содржина
Прекугранични раѓања во породилни центри: ризиците од грижата
Додека го чекате гласањето на францускиот закон со кој се овластува отворање на породилни центри, теоретски можете да раѓате во веќе постоечки структури, во странство. Проблем: Фондовите за примарно здравствено осигурување понекогаш одбиваат покритие.
Отворањето на центри за раѓање во Франција малку личи на Арл. Често зборуваме за тоа, редовно објавуваме, но не гледаме ништо што доаѓа. Предлог-законот за нивно овластување ќе биде разгледан од Сенатот на 28 февруари. Овој текст веќе беше изгласан во ноември 2010 година како дел од Законот за финансирање на социјалното осигурување (PLFFSS) за 2011 година. Но, потоа беше цензуриран од Уставниот совет. Причината: тој немаше причина да се појави во PLFSS.
Преминете ја границата за подобро да го одберете вашето породување
Неколку болнички центри за раѓање веќе се отворени во Франција, на експериментална основа. Малку се на број. Во некои погранични одделенија, идните мајки имаат само неколку километри да патуваат за да ги искористат предностите на странските структури и да ги родат своите бебиња под условите што тие ги избрале. Во породилишта „погодни за бебиња“ (кога нема во нивното одделение), во родилен центар или дома, но со бабица која вежба во странство. Во Германија, Швајцарија, Луксембург. Во времето на слободното движење на стоки, луѓе и услуги во Европската Унија, зошто да не? Сепак, грижата за овие раѓања е малку лотарија, со значителни финансиски последици.Слободниот избор на породување може да има висока цена.
Центрите за раѓање или физиолошките столбови во болничко опкружување ја оставаат бремената мајка послободна да се движи наоколу, а додатоците и помагаат да се справи со контракциите.
Пред четири години, Еудес Гајслер се породи во германски центар за раѓање. Оттогаш, таа е заплеткана во правно незадоволство со CPAM на нејзиниот оддел, Мозел, и сè уште не добила надомест за нејзиното породување. Нејзиното прво дете се роди во клиниката во 2004 година. „Не помина лошо, но... породилното одделение беше во изградба, се породив во итната медицинска помош, целата работа ја работев заедно со работниците кои сликаа, имаше 6 или 8 испораки во исто време. Акушерките трчаа насекаде. Не сакав епидурална но бидејќи ме болеше и не знаев дали ова што го поминувам е нормално, дека не ме придружуваа, на крајот го барав. Ми ја пробија вреќата со вода, ми вбризгуваа синтетички окситоцин и ништо не ми објасни. ”
Живеење во Мозел, породување во Германија
За нејзиното второ дете, Ејдес не сака повторно да го преживее ова искуство. Сака да се породи дома, но не може да најде бабица. Таа открива родно место во Саребрик во Германија, на 50 километри од нејзиниот дом. „Стекнав многу добра врска со бабицата, местото беше многу пријателско, многу кожурец, токму она што го сакавме. За време на бременоста, младата жена е следена од нејзиниот општ лекар за да може да биде издржана. Таа бара претходно овластување од социјално за роден дом. Еден месец пред раѓањето паѓа пресудата: одбивање.Еудес ја зазеде комисијата за помирување. Ново одбивање. Националниот медицински советник е запленет и го вози пунктот дома. Судот за социјално осигурување го отфрла барањето на Еудес за надомест и му дава мала лекција за процесот. „Очигледно не можеме да ја обвиниме г-ѓа Гајслер што претпочитала да се породи во родилен центар во Германија отколку во породилиште во Лорен (...) Сепак, тоа е чист избор.
лична погодност (...) и на тој начин може да се прекориме на г-ѓа Гајслер дека сакала да ја натера заедницата на осигурените лица да поддржи избор на чиста лична погодност. Таквото однесување
не е подобен. Сепак, цената на ова породување, 1046 евра, е значително помала од цената на традиционалното породување во болница со престој од 3 дена (основен пакет: 2535 евра без епидурална). Еудес апелира во касација. Судот ја поништува пресудата и го враќа случајот назад до судот за социјално осигурување во Нанси, кој пресудил во корист на младата жена. КПМ потоа поднесе жалба. Апелациониот суд ја прогласи жалбата за недозволена. Приказната можеше да заврши таму. Но, CPAM одлучува да поднесе жалба во касација и против судот во Нанси и против апелациониот суд.
Во оваа приказна, судскиот инает на КПМ (од кој ги чекаме одговорите) изгледа тешко разбирлив. „Како да се објасни тоа поинаку освен со идеолошка пристрасност некомпатибилна со нејзината мисија на јавниот сервис? »Прашува Интерасоцијативниот колектив околу раѓањето (Ciane). Да се асимилира изборот на природно породување таму е лична погодност и да се направи правен аргумент за тоа може да изгледа дека е дел од прилично ретроградна визија за раѓањето, во време кога мајките се посилно жалат за прекумерната медицинска помош и каде што повеќето здравствени работници се залагаат за „разумна медикаментизација“. Овој конкретен случај го покренува и прашањето за статусот на родилните центри и законодавството за прекугранична грижа. Грижата што се надоместува во Франција и се спроведува во земја на Европската унија е покриена со социјално осигурување под истите услови како да биле примени во Франција. За закажана болничка нега, потребно е претходно овластување (ова е формуларот E112). Породувањето во германска болница, на пример, може да се води, но бара претходно овластување од CPAM. За центрите за раѓање, тоа е покомплексно. Нивниот статус е двосмислен. Тешко е да се каже дали ова е болничка нега.
„Во овој случај ние навистина ги почитуваме правилата, подвлекува Ален Бисоние, правен службеник во Националниот совет на Редот на акушерки. Бидејќи се работи за породилен центар, нема хоспитализација и може да се смета дека се работи за амбулантска нега, па затоа не е предмет на претходно овластување. Ова не е ставот на CPAM. Спорот е над 1000 евра и оваа постапка на крајот ќе чини пари за здравствено осигурување. Во меѓувреме, Еудес е предмет на две жалби во касација. „Го ставив прстот во менувачот и затоа немам друг избор освен да се бранам“.
Другите мајки добиваат форма Е112
Миријам, која живее во Горна Савоа, го роди своето трето дете во швајцарски роден центар. „Немав проблем да ја преземам одговорноста иако договорот доцнеше. Испратив писмо со лекарско уверение, со членовите на законот и го оправдав мојот избор. Не сум слушнал. Конечно добив одговор кој ми кажа дека анализата на мојата ситуација е во тек, ден по моето породување! Кога ја добив фактурата од родилен центар, 3800 евра за целокупно следење, од 3-ти месец од бременоста до 2 дена по породувањето, испратив уште едно писмо до обезбедувањето. Тие одговорија дека за да се воспостави познатиот формулар E112, неопходно е да се обезбедат детали за услугите. Овој детаљ акушерката го испратила директно до обезбедувањето. Вкупно имав преостанати 400 евра. “ Друг оддел, друг исход.