Гихтот е системска болест. Причината за болеста е метаболичко нарушување при кое се зголемува концентрацијата на урична киселина во крвта, што доведува до таложење на кристали (урати) на урична киселина во зглобовите и меките ткива.¹.

Во исто време, зголемената содржина на урична киселина во крвта не секогаш укажува на гихт. Хиперурикемијата, исто така, придружува голем број на болести, како што се бубрежни заболувања, тумори или болести на крвта. Оваа состојба може да се забележи по прекумерен физички напор или со злоупотреба на масна храна. Само 10% од состојбите со хиперурикемија напредуваат до гихт.

Најкарактеристичен знак за гихт е акумулацијата на урати во ткивата и органите и појавата на акутни напади на болка на местата на нивна акумулација.

Што може да доведе до гихт? Како и со било која болест во развојот на гихт, постојат фактори на ризик:

• отпорност на инсулин;
• хипертензија;
• јадење големи количини црвено месо и отпадоци;
• злоупотреба на алкохол, особено пиво;
• нарушена екскреција на урична киселина кај бубрежни заболувања;
• некои видови на антиканцерогена терапија и третман на туберкулоза;
• автоимуни заболувања;
• наследна предиспозиција.

Гихт обично ги зафаќа зглобовите, што ја одредува клиничката слика. Како по правило, болката е многу силна, болна и хронична. Главните симптоми на гихт се:

• напади на акутен артритис;
• формирање на тофи-гихти јазли на места со најголема акумулација на урати;
• оштетување на бубрезите.

Најчесто се засегнати зглобовите на палецот. Поретко зафатени се поголемите зглобови: глуждот, коленото, лактот, зглобот, зглобовите на рацете.

Нападот на болка често започнува ноќе или наутро. Се појавува црвенило и оток на зглобот, се јавува болка која максимално се засилува по 12-24 часа. Многу често, зглобот станува жежок на допир и болно реагира на најлесниот допир.

Најчесто овој гихт ги погодува мажите по 40 години. Тие се разболуваат 7 пати почесто од жените². Болеста кај жените е главно поврзана со промени во метаболизмот за време на менопаузата и се должи на намалување на нивото на естроген. Факт е дека естрогените директно влијаат на производството на урична киселина, намалувајќи ја нејзината концентрација во крвта.

Покрај тоа, исхраната на мажите и жените е исто така различна. Во исхраната на мажите има голем број провоцирачки фактори: црвено месо и отпадоци, силен алкохол и пиво. Прекумерната физичка активност, стресните состојби исто така доведуваат до зголемена содржина на урична киселина.

Текот на гихт кај мажите и жените исто така се разликува.². Карактеристики на гихт кај мажите:

• почетокот на болеста се јавува на возраст од 30-40 години;
• најчесто се засегнати големите прсти и зглобовите на стапалото.

Карактеристики на гихт кај жените:

• појавата на болеста во старост и постменопаузален статус;
• почесто се засегнати зглобовите на рацете;
• почесто се формираат тофи (гихт јазли).

Причини за гихт

Болеста се јавува кога метаболизмот на протеините е нарушен во телото. Претходно, гихтот се нарекуваше „кралска болест“, бидејќи само богатите луѓе имаа пристап до големо количество природно вино, месо - производи кои придонесуваат за развој на гихт. Денес оваа храна е достапна за различни слоеви од населението. Почесто се заболени постарите лица, но случаи на болеста има и по 30 години.

• Ризичната група вклучува: пивопијци, месојади, дебели луѓе.

• Гихт често се развива кај луѓе кои земаат диуретици.

• Гихт се јавува кога има дефект на бубрезите или бубрежна болест.

Апсолутно сите процеси во вашето тело се контролирани од мозокот. Вашите мозочни клетки добиваат информации од сите органи и системи, ги анализираат овие информации, ја произведуваат потребната реакција и пренесуваат соодветни наредби преку нервните клетки до различни органи на вашето тело.

Список на топ 10 евтини и ефективни лекови за гихт

Третманот за гихт вклучува и фармаколошки и нефармаколошки терапии.². Терапијата без лекови вклучува: намалување на количината на месо и морска храна во исхраната, откажување од алкохол, пиво и пушење, губење на тежината при дебелина, учење на правилен начин на живот.

Терапијата со лекови вклучува отстранување на акутните напади на гихт и антихиперурикемична терапија, што ви овозможува да го намалите нивото на урична киселина во телото, да спречите формирање на урати и да ги растворите веќе формираните.

Во акутниот период, нестероидните антиинфламаторни лекови (НСАИЛ) во комбинација со колхицин помагаат во ублажување на болката. Следно, се препишуваат лекови против гихт.

Заедно со нашиот експерт - општ лекар Михаил Листсов составивме рејтинг на евтини и ефективни лекови за гихт.

Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ)

1. Кетонал

Активната супстанција на Кетонал е кетопрофен, кој има аналгетски, антиинфламаторно и антипиретично дејство. Максималната содржина на лекот во крвта се забележува во рок од 15-30 минути по администрацијата. Се врзува за крвните протеини за 99% и добро продира во зглобната течност, затоа активно се користи во лекувањето на гихт.

Контраиндикации: пептичен улкус на желудникот и дуоденумот, хемофилија и нарушувања на крварењето, тешка бубрежна и хепатална инсуфициенција, срцева слабост во фаза на декомпензација, состојба по трансплантација на коронарен артериски бајпас, крварење или сомневање за нив, диспепсија, бременост и лактација, деца под 12 години години, преосетливост на кетопрофен и ацетилсалицилна киселина.

Земете го лекот 1-2 капсули 2-3 пати на ден со многу вода или млеко.

2. Нимесулид

Во срцето на Нимесулид е истоимената активна состојка. Лекот ја инхибира синтезата на простагландини - провокатори на воспаление. Нимесулид делува директно во областа на воспаление, има аналгетски, антипиретик ефект. Максималниот ефект се постигнува 2-3 часа по земањето на пилулата.

Покрај нападите на гихт, Нимесулид е ефикасен при ревматски и псоријатичен артритис, спондилитис, остеоартритис и остеохондроза, мијалгија од различна природа, исчашувања, тетиви и други болки. Земете го лекот 1 таблета 2 пати на ден после јадење.

Контраиндикации: исто како и другите нестероидни антиинфламаторни лекови, но возраста на децата е ограничена на 12 години. Исто така, Нимесулид не треба да се зема со други НСАИЛ.

3. Мелоксикам-Акрихин

Главната активна состојка е мелоксикам, кој исто така спаѓа во групата на нестероидни антиинфламаторни лекови. Мелоксикам се користи во третман на остеоартритис, артроза, дегенеративни заболувања на зглобовите, ревматоиден артритис, спондилитис, мускулни заболувања, ишијас и други болки. Активно се користи во третманот на гихт, иако производителот не го забележува тоа. Мелоксикам треба да се зема 1 таблета 1 пати на ден.

Контраиндикации а несаканите ефекти се исти како оние на другите НСАИЛ.

4. Целекоксиб

Лекот е именуван по главната активна состојка. Неговата особеност лежи во фактот што Целекоксиб е најефективен кај постари пациенти (особено кај жени), не ја намалува функцијата на бубрезите и помалку ја иритира гастроинтестиналната мукоза. Целекоксиб ефикасно ја ублажува болката во зглобовите, па затоа често се препишува во третманот на гихт. Треба да го земате лекот 1 капсула еднаш дневно или во две поделени дози.

Контраиндикации: хеморагичен мозочен удар, субарахноидално крварење, возраст до 18 години.

Средства против гихт

5. Колхицин

Колхицин е лек од прва линија за напади на гихт. Лекот го намалува нивото на белите крвни зрнца во областа на воспалението и го намалува навлегувањето на солите на урична киселина. Колхицинот е многу ефикасен при акутни напади на гихт: веќе во првите 12 часа состојбата значително се подобрува. Со секојдневна употреба на колхицин, веројатноста за втор напад е намалена за 75%³.

Начин на примена: земајте го лекот за акутен напад на гихт, 1 таблета на секои 1-2 часа додека болката не се намали (не повеќе од 8 таблети на ден). За да се спречат повторливи напади, Колхицин се зема половина таблета еднаш дневно во текот на целиот период на лекување.

Противопоказания: преосетливост на компоненти, акутна срцева, хепатална и бубрежна инсуфициенција, бременост и доење, возраст до 18 години. Главните несакани ефекти од третманот се гадење, повраќање и абдоминална болка.

6. Colchicum-дисперт

Colchicum е хербален препарат кој се прави од есенски семиња колхик. Се однесува на ефективни средства против гихт. Во однос на фармаколошкото дејство и контраиндикациите, тој е растителен аналог на колхицин, но нема старосни ограничувања, а сетот на несакани ефекти е многу помал.³.

Начин на примена: во случај на акутен напад земете 2 таблети одеднаш, потоа по една таблета на секои 1-2 часа до ублажување на болката.

Контраиндикации: преосетливост на компонентите на лекот, бременост и доење, хепатална и бубрежна инсуфициенција, угнетување на хематопоезата.

7. Алопуринол

Алопуринол е средство против гихт од руско производство. Активната супстанција со исто име во составот го инхибира ензимот вклучен во синтезата на урична киселина. Лекот ја намалува содржината на урична киселина во крвта и урината и, како резултат на тоа, ја намалува нејзината акумулација во органите и ткивата.³.

 Алопуринолот е ефикасен во долгорочниот третман на хроничен гихт, но не може да се користи во неговата акутна фаза, бидејќи ја зголемува болката и сериозноста на нападот.

Начин на употреба: лекот се зема 1 таблета еднаш дневно. Дозата може постепено да се зголемува додека не се постигне саканиот ефект.

Контраиндикации: бубрежна и хепатална инсуфициенција, бременост и доење, деца под 3 години.

8. Фебуксостат

Фебуксостат е лек против гихт произведен во Русија. Главната активна состојка - фебуксостат - ги инхибира ензимите вклучени во синтезата на урична киселина, а со тоа ја намалува нејзината содржина во крвта. Фебуксостат обично се препишува за нетолеранција на лекови од прва линија. Лекот може да се зема без оглед на храната, добро помага на која било возраст. Сепак, долгорочниот третман со Фебуксостат може да доведе до диспептични нарушувања, осип на кожата и едем. Понекогаш има мало намалување на функцијата на црниот дроб и повторување на напад на гихт.

Начин на употреба: 1 таблета еднаш дневно, без разлика на оброкот.

Контраиндикации: преосетливост на компонентите на лекот, тешка бубрежна и хепатална инсуфициенција, бременост и доење, возраст до 18 години.

9. Гихт

Друг лек со фебуксостат во основата. Гутагрел е пропишан за третман на хронична хиперурикемија, гихтичен артритис и тофи. Лекот може да се зема само по отстранување на акутен напад на гихт - 1 таблета на ден.

Контраиндикации: преосетливост на фебуксатат, возраст под 18 години, бременост и доење, нетолеранција на галактоза и дефицит на лактаза. Повремено, лекот предизвикува несакани ефекти во форма на главоболка, дијареа, гадење, осип на кожата.

10. Урисан

Во нашата листа, Урисан е единствениот додаток во исхраната, додека заслуженото место го зазема во третманот на благ гихт. Урисан е хербален препарат кој содржи флавоноиди и куркумин. Помага во намалување на болката, го намалува воспалението и отокот на зглобовите, ги отстранува солите и го нормализира нивото на урична киселина. Урисан треба да се зема 2 капсули 2 пати на ден со оброци.

Противопоказания: бременост и доење, индивидуална нетолеранција на компонентите на лекот.

Како да изберете лекови за гихт

Изборот на ефикасен лек за гихт директно зависи од стадиумот на болеста и бара задолжителна консултација со лекар. Некои лекови се некомпатибилни со диуретици, други се контраиндицирани при акутен напад на болеста. Само-администрацијата на лекот може да предизвика зголемена болка и влошување на состојбата. Немојте да се само-лекувате, доверете го изборот на лекот на лекар.

Осврти на лекари за лекови за гихт

Не толку одамна, главната цел на гихтот беше диетата, но третманот на болеста треба да биде сложен и комбиниран. При акутен напад се препишуваат колхицин и нестероидни антиинфламаторни лекови, а по ублажување на нападот треба да се земаат долгорочни средства против гихт.

Третманот за гихт обично е долготраен и се комбинира со строга диета. Во тоа време, диуретиците се откажуваат или се заменуваат со алтернативни лекови. Во моментов, гихт често се комбинира со патологија на бубрезите и кардиоваскуларниот систем, дебелина. Потребен е и интегриран пристап во третманот на гихт.

Популарни прашања и одговори

На најчестите прашања за третман на гихт одговара општ лекар Михаил Листсов.

Како брзо да се ослободите од гихт болката?

– Доколку почувствувате болка во гихт, веднаш треба да се консултирате со лекар. Можете самостојно да земате нестероидни антиинфламаторни лекови (на пример, Нимесулид или Мелоксикам) или лек што претходно го препишал лекар. Само-администрирање на лекови против гихт е неприфатливо.

Која храна е добра за отстранување на урична киселина?

Нивото на урична киселина се намалува со храна со ниска содржина на протеини и пурини. Тие вклучуваат млечни производи, посно месо (особено пилешко), растителни масла, овошје и зеленчук. Се препорачува да се пие повеќе течност за стимулирање на бубрезите.

Кој лекар треба да се обратам за гихт?

– Ако за прв пат чувствувате симптоми на гихт, треба да се консултирате со терапевт. Ќе изврши увид и потребни истражувања. Кога дијагнозата ќе се потврди, ревматологот ќе се занимава со третманот.

Гихт: третман со народни лекови

Употребата на традиционални методи за лекување на гихт во комбинација со лекови ја намалува болката, времетраењето и зачестеноста на нападите.

Дезинтегрирачкиот ефект на многу лековити растенија врз минералните формации во зглобовите е поврзан со влијанието на биолошки активните супстанции (етерични масла, органски киселини, микроелементи) во pH вредноста на урината, што го менува степенот на нејзината заситеност со кристалоиди.

Со зголемување на pH на урината од 6.5 на 7, седиментот на некои видови фосфати се удвојува, а со остра кисела реакција на урината, тие се раствораат.

Стимулирајте го излачувањето на уринарните соли билни препарати богати со органски киселини:

• јаболко,

• лимон,

• вински камен,

• килибар

• салицилна…, кои влијаат на функцијата на ендокрините жлезди, некои функции на церебралниот кортекс, киселинско-базниот ривностан во телото, реакцијата на урината.

Метаболизмот во клетките ќе се подобри поради нормализирање на капиларниот проток на крв. Ќе се интензивираат процесите на отстранување на токсините и токсините од клетките и органите, ќе се зајакне имунитетот.

Лековитите растенија според нивното дејство можат условно да се поделат во групи:

1. Растворлив во сол и диуретик;

2. Подобрување на метаболизмот;

3. Стимулација на перисталтика на мазните мускули на уринарниот тракт

4. спазмолитично;

5. антиинфламаторно;

6. Средства за дезинфекција.

Колекцијата вклучува лековити билки, и тоа 🍃:

• конска опашка

• обична златна прачка

• гуска специфична фолија

• глуварче корен

• Овчарска торба

• nikolaychiki стан

• медицински невен

• Роуан обични бобинки

• мирисна виолетова

• лингонбери

Хербален лек за гихт

Накратко за компонентите на колекцијата на лековити растенија 🍃:

• Коњски опашка се користи како диуретик, антиинфламаторно и хипотензивно средство. Експериментално е утврдено дека полето коњско опавче промовира отстранување на оловото од телото.

• Потентила гуска – по дејство е диуретик против болки и хемостатик. Поради неговите антиспазмодични својства, се стимулира перисталтиката на мазните мускули на уринарниот тракт. Како дел од колекцијата, важна улога игра гуска пеперутка.

• Чанта за овчар – се користи како регулатор на метаболизмот во организмот, диуретик при воспалителни процеси.

• Невен се добар диуретик и дијафоретик фактор, особено во случај на метаболички нарушувања, уролитијаза. Ефективен sechoochisny лек за солена дијатеза.

• Мирисна виолетова – има антимикробни, антиинфламаторни својства, донекаде го намалува крвниот притисок.

• Goldenrod обичен – има изразено антиинфламаторно дејство во случаи кога микробната флора е отпорна на антибиотици. Goldenrod е ефикасен кај уролитијаза комплицирана од пиелонефритис. Дејството е диуретик холеретичен, солегин, антисептик.

• глуварче корен го подобрува zhivchotvorennya, покажува диуретик, антиспазмодични и лаксативни својства, ефикасно дејство во спречувањето на општа атеросклероза.

• Николајчики стан покажуваат антиспазмодично и диуретично дејство, имаат смирувачки ефект врз централниот нервен систем.

• Роуан обични (бобинки) се корисни за болести на бубрезите, солена дијатеза, ренален колитис, дијареа, недостаток на витамин А и Ц, заболување на црниот дроб и жолчното кесе. Роуан обичната се карактеризира како растворлива во сол, диуретик и мултивитаминска суровина.

• Вообичаена лингонбери – лековитите својства на растението се слични на листовите од мечкино грозје, кои можат да послужат како еквивалентна замена. Карактеристична карактеристика е тоа што лисјата и бобинките од брусницата ја намалуваат количината на урична киселина. Дејството на подобрување на метаболизмот и растворливи во сол, диуретик, антисептик, адстрингентно.

Надворешни лекови за гихт

Нормализација на исхраната – диета за гихт

Покрај лекувањето со лекови, од големо значење е правилната исхрана – диета против гихт. Ако пациентот се придржува до исхраната, тогаш нападите на болеста може да не се појават со години.

Ретко кој конечно ќе се ослободи од „кралската болест“. Но, одредени ограничувања во исхраната можат значително да ги намалат нападите на егзацербација на гихт. Кај луѓето, исхраната со гихт се сведува на јадење помалку месни производи, масна и солена храна, а исто така одбивање да се пие кафе, шеќер и алкохолни пијалоци.

Препорачливо е да се ограничи солта во исхраната, бидејќи ја задржува течноста во ткивата и спречува соединенијата на урична киселина да се измијат преку бубрезите.

Најдобра и најлоша храна за јадење со гихт | Намалете го ризикот од напади на гихт и хиперурикемија

Храната богата со пурина која треба да се ограничи вклучува:

1. Мешунките - грашок, грав, леќа, грав.

2. Риба - шприц, сардина, шпат, треска, џандер, штука.

3. Острови - бубрези, црн дроб, бели дробови, мозок.

4. Печурки – бели, шампињони.

5. Некои зеленчуци (киселица, спанаќ, смокви, караница, ротквици, аспарагус, карфиол).

6. Месо (свинско, телешко, јагнешко, гуска).

7. Колбаси (особено црн дроб).

8. Чорби од месо и риба, квасец, овесна каша, полиран ориз.

9. Месото најдобро се конзумира варено, бидејќи околу 50% од пурините влегуваат во масти.

Докажано е дека ги ограничува производите кои го возбудуваат нервниот систем: кафе, силен чај, какао, зачинети грицки, зачини итн. Пиењето алкохол може да предизвика напади на гихт бидејќи алкохолот го нарушува излачувањето на урична киселина од бубрезите.

Морам да кажам дека не секој е во состојба веднаш да ја напушти вообичаената диета. Но, кога при првиот напад има болка, како да ги сечат живи, многумина сепак се обидуваат да се префрлат на поумерена исхрана.

Корисни производи за гихт се млекото и млечните производи (содржат калциум за зајакнување на коските), житариците, зеленчукот (компир, тиквички, краставици и домати, тиква), бобинки, сите видови јаткасти плодови (освен кикиритки), варено месо и варена риба.

Исхрана за гихт:

ИСКЛУЧЕНИ ОД ДИЕТА:

ЧУПИ:

Чорби од месо и печурки, супи со киселица, спанаќ, мешунки

МЕСО:

Телешко, пилешко, јагнешко, свинско, бубрези, црн дроб, бели дробови, мозок, колбаси, пушено месо, конзервирана храна

РИБА:

Масни, солени, пушени, конзервирани

МЛЕЧНИ ПРОИЗВОДИ:

Зачинето и солено сирење, фета сирење

Житарици и тестенини:

мешунки

Зеленчук:

Марула, караница, киселица, спанаќ, карфиол

Овошје, бобинки, СЛАТКИ:

Смокви, малини, чоколадо

ПИЈАЛИ:

Какао, силен чај и кафе, квасец и алкохолни пијалоци

Ладни зачини:

Сосови на супа од месо и риба, супа од печурки, бибер, сенф, рен

Закуски:

Зачинети и солени грицки, пушено месо, конзервирана храна, колбаси

Масти:

Јагнешко, говедско, свинско, масла за готвење

ДОЗВОЛЕНО ВО ОГРАНИЧЕНИ КОЛИЧИНИ

Леб и производи од брашно:

Ограничени производи од колачи

ЈАЈЦА:

Едно јајце на ден од која било подготовка

МЕСО:

Говедско, зајачко, пилешко, мисирка – варено 1-2 пати неделно

РИБА:

Ниско-масни сорти на риба во варена форма 1-2 пати неделно

Житарици и тестенини:

тестенини

Овошје, бобинки, СЛАТКИ:

слива

ПИЈАЛИ:

сок од домати

ПРЕПОРАЧАНИ ЗА ДИЕТА:

Леб и производи од брашно:

Пченица и 'ржан леб.

ЧУПИ:

Вегетаријански супи со додавање на различен зеленчук и житарки, борш, окрошка, цвекло, млечни супи

МОРСКА:

Ракчиња, лигњи

МЛЕЧНИ ПРОИЗВОДИ:

Млеко, кефир, завиткано млеко, урда, незачинето сирење

Житарици и тестенини:

Различни житарки од која било подготовка

Зеленчук:

Компири, цвекло, моркови, тиквички, тиква, домати, слатки пиперки, модар патлиџан, бела зелка, краставици

Овошје, бобинки, СЛАТКИ:

Секое овошје, свежи бобинки и по термичка обработка, сушено овошје, мед, џем

ПИЈАЛИ:

Слаб чај и кафе со млеко, сокови од овошје и зеленчук, инфузија од шипинка

Ладни зачини:

Сосови на супа од зеленчук, домат, кисела павлака млеко, ванилин, цимет

Закуски:

Салати од зеленчук, меко сирење

Масти:

Путер и растително масло

Што се случува ако не се лекува?

Во повеќето случаи, развојот на гихт доведува до тешки компликации кои претставуваат вистинска закана за вашето здравје, а често и за животот.

Овие компликации вклучуваат:

• гихтичен артритис

• уролитијаза болест

• треска (температурата може да се искачи до +40)

Ако не преземете итни мерки или не користите неефикасен третман, тогаш во вашето тело неизбежно ќе започнат моќни патолошки процеси, што ќе доведе до неповратни промени во функционирањето на мускулно-скелетниот систем и внатрешните органи.

Постојаната болка, покрај општата непријатност, ќе доведе до развој на психосоматски и вегетативно-васкуларни нарушувања. Покрај тоа, во отсуство на соодветна медицинска нега, деформитетот на зглобовите може да биде неповратен.

Ако добивте корисни информации, тогаш сме среќни!

Бидете здрави!

Извори:

1. Гихт. Упатства за општи лекари (матични лекари). Министерство за здравство на Руската Федерација. 2015. https://endouroclinic.ru/media/file-galleries/qpbowb/Podagra%20Rukovodstvo%202015.PDF
2. Клинички упатства. Дијагноза и третман на гихт во општа медицинска пракса, 2013 година. https://rykovodstvo.ru/exspl/56548/index.html
3. Регистар на лекови на Русија. https://www.rlsnet.ru/drugs/monural-2053