Вегетации

Вегетации

Израстоци на лимфоидното ткиво лоцирано во назофаринксот, аденоидите играат имунолошка улога во првите години од животот. Поради нивната хипертрофија или инфекција, понекогаш е неопходно да се отстранат хируршки, без да се влијае на имунолошкиот систем.

Анатомија

Аденоидите или аденоидите се мали израстоци лоцирани во назофаринксот, на горната граница на грлото, зад носот и на врвот на непцето. Тие се развиваат во текот на првата година од животот, го достигнуваат својот максимален волумен помеѓу 1 и 3 години, а потоа се уназадуваат додека не исчезнат околу 10 години.

физиологија

Аденоидите се составени од лимфоидно ткиво слично на лимфните јазли. Како и крајниците, така и аденоидите играат имунолошка улога: стратешки поставени на влезот во респираторниот систем и содржат имунолошки клетки, тие му помагаат на телото да се одбрани од бактерии и вируси. Оваа улога е важна во првите години од животот на детето, а уште помалку после.

Аномалии / патологии

Хипертрофија на аденоиди

Кај некои деца, аденоидите се уставно зголемени. Тие потоа можат да предизвикаат назална опструкција, со 'рчење и апнеја при спиење што може да има влијание врз добриот раст на детето.

Хронично воспаление / инфекција на аденоидите

Понекогаш ова зголемување на волуменот на аденоидите е секундарно на инфекција од вирусно или бактериско потекло. Премногу напрегнати во нивната имунолошка улога, аденоидите растат, се разгоруваат и се инфицираат. Тие можат да завршат со опструкција на евстахијските туби (канал што го поврзува задниот дел на грлото со ушите) и да предизвикаат инфекции на увото со акумулација на серозна течност во увото. Алергии или гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ) исто така може да бидат причина за оваа хипертрофија.

Третмани

Антибиотска терапија или кортикостероиди

Како третман од прва линија, причината за оваа хипертрофија ќе се третира со антибиотска терапија доколку се работи за бактериска инфекција, кортикостероиди доколку се работи за алергија.

Отстранување на аденоиди, аденоидектомија

Во случај на нарушувања на растот и/или постојани функционални нарушувања поради конституционално зголемување на аденоидите, може да се изврши аденоидектомија (почесто наречена „операција на аденоидите“). Се состои од отстранување на аденоидите под општа анестезија, најчесто на амбулантска основа.

Аденоидектомијата се препорачува и во присуство на отитис медиа кој е комплициран или одговорен за значително губење на слухот отпорен на медицински третман, или во случаи на рекурентен акутен отитис медиа (АОМ) (повеќе од 3 епизоди годишно) по неуспехот на третманот. Потоа често ќе се комбинира со операција на крајниците (тонзилектомија) или инсталирање на тимпаничен вентилатор („јојо“).

Оваа операција не влијае на имунолошкиот систем на детето, бидејќи другите лимфоидни ткива, како што се лимфните јазли во главата и вратот, ќе го преземат.

Дијагностички

Различни знаци кај децата треба да доведат до консултација: тешкотии со дишењето, назална опструкција, дишење уста, 'рчење, апнеја при спиење, рекурентни инфекции на увото и назофарингитис.

Аденоидите не се видливи со голо око. За да ги провери, лекарот ОРЛ ќе изврши назофарингоскопија со флексибилен фиберскоп. Може да се препише и латерална кавумска рендгенска снимка за да се провери големината на аденоидите.

Оставете Одговор