Гестациски дијабетес: дефиниција, ризици и скрининг

Што е гестациски дијабетес?

За дијабетес зборуваме кога нивото на шеќер во крвта е повисоко од нормалното. Ова нарушување понекогаш се појавува за прв пат за време на бременоста. Тоа е Гестациски дијабетес. Светската здравствена организација (СЗО) го дефинира како „а абнормална толеранција на јаглени хидрати што резултира со хипергликемија “. Обично се открива по второто тромесечје и поминува природно во постпарталниот период. Мала прецизност, по повод бременоста, можеме и да откриеме Тип 2 дијабетес, претходно постоечки.  Ова, за жал, опстојува и по породувањето.

Како да се направи скрининг за гестациски дијабетес?

Избрано е да се направи во Франција а насочен скрининг кај ризичните идни мајки.

Се загрижени:

• жени над 35 години,
• оние со БМИ поголем или еднаков на 25,
• оние со семејна историја на дијабетес од 1 степен,
• жени кои имале гестациски дијабетес за време на претходната бременост,
• и оние кои имале дете чија родилна тежина е над 4 кг (макросомија).

Забелешка: само треба да имате само еден од овие критериуми треба да се смета за „ризичен“. Во овој случај, следењето на шеќерот во крвта (нивото на шеќер во крвта) е засилено.

Сега е препорачливо да се прегледаат бремените жени на првата консултација со спроведување на тест за гликоза во крвта на гладно (тест на крвта). Цел: не го игнорирајте дијабетесот тип 2. Сите жени кои имаат ниво под 0,92 грама на литар се сметаат за нормални.

Потоа се закажува уште еден преглед помеѓу 24-та и 28-та недела од бременоста. Ова е тест за шеќер во крвта што се прави на празен стомак, 1, па 2 часа по земањето 75 g гликоза. Овој тест се нарекува „Орално индуцирана хипергликемија“ (OGTT). Имате гестациски дијабетес ако надминете 0,92 g/l на празен стомак, 1,80 g/l на 1 час и 1,53 g/l на 2 часа. Само една од овие вредности ја поставува дијагнозата.

Гестациски дијабетес: кои се ризиците за бебето и мајката?

Идната мајка која презентира а Гестациски дијабетес внимателно се следи за време на бременоста. Оваа патологија навистина може да предизвика зголемен ризик од одредени компликации:

• Ризик од прееклампсија (висок крвен притисок за време на бременоста)
• Зголемен ризик од спонтани абортуси, особено ако се работи за дијабетес тип 2
• Прекумерна тежина на бебето, што може да предизвика компликации при породување, што резултира со поголем број на царски резови
• А ” фетална вознемиреност »На крајот на бременоста поради слаба оксигенација на бебето
• Ризик од респираторен дистрес доколку дијабетесот започне рано во бременоста и породувањето било многу прерано
• A хипогликемија во текот на првите денови на бебето, што може да доведе до отсуства или дури и губење на свеста и напади. Тоа е директно поврзано со нивото на шеќер во крвта на мајката во текот на десетте дена пред породувањето.

Кои се третманите за гестациски дијабетес?

• Консултирајте се со диететичар веднаш штом ќе се дијагностицира гестациски дијабетес. Тој ќе ви понуди а адаптирана диета : елиминација на брзи шеќери, дистрибуција на скроб во трите оброци. Тој може, во зависност од биолошките проценки, да прибегне кон инсулински инјекции.
• Следете го шеќерот во крвта по стапка препорачана од вашиот лекар секој ден. Кажете му дали е поголема од 0,95 g/l пред јадење и 1,20 g/l после јадење.
• Чекорете на вагата еднаш неделно! А редовно мерење му овозможува на вашиот лекар да го прилагоди вашиот третман и подобро да ви помогне да го контролирате зголемувањето на телесната тежина.
• Вежбајте! Лекарите советуваат пешачење, пливање, се протега или специјална гимнастика за бременост, 30 мин 3 до 5 пати неделно.