Во есента 2007 година, Комитетот за имунизација на Квебек (CIQ) му претстави на министерот Кујард сценарио за спроведување на програмата. Ова предвидува употреба на Gardasil, единствената ХПВ вакцина одобрена од Health Canada во моментов.

На 11 април 2008 година, МССС ги објави условите за примена на програмата за вакцинација против ХПВ. Така, од септември 2008 година, оние кои бесплатно ќе ја примаат вакцината се:

• девојки од 4^e година основно училиште (9 години и 10 години), како дел од училишната програма за вакцинација против хепатитис Б;
• девојки од 3^e секундарно (14 години и 15 години), како дел од вакцинацијата против дифтерија, тетанус и пертусис;
• девојки од 4^e и 5^e средно;
• 9-годишни и 10-годишни девојчиња кои го напуштиле училиштето (преку назначени центри за вакцинација);
• Девојчиња на возраст од 11 до 13 години се смета дека се изложени на ризик;
• девојчиња на возраст од 9 до 18 години кои живеат во домородните заедници, каде што има повеќе рак на грлото на матката.

Треба да се напомене дека девојчињата на возраст од 11 до 13 години (5^e и 6^e години) ќе се вакцинираат кога се во 3^e секундарно. Инаку, тинејџерки од 4^e и 5^e ќе треба сами да одат во соодветните сервисни единици за бесплатно да ја примат вакцината. Конечно, луѓето кои не се цел на програмата може да се вакцинираат, по цена од приближно 400 CA $.

Една од неизвесностите околу програмата за вакцинација против ХПВ се однесува на распоредот за вакцинација.

Навистина, MSSS предвидува распоред кој опфаќа 5 години, за девојчиња на возраст од 9 и 10 години: 6 месеци помеѓу првите две дози и – доколку е потребно – последната доза ќе се администрира во 3^e секундарно, односно 5 години по првата доза.

Сепак, распоредот пропишан од производителот на Gardasil предвидува 2 месеци помеѓу првите 2 дози и 4 месеци помеѓу втората и третата доза. Така што после 6 месеци вакцинацијата е завршена.

Дали е ризично да се промени распоредот за вакцинација на овој начин? Не, според Д^r Марк Стебен од Националниот институт за јавно здравје (INSPQ), кој учествуваше во формулирањето на препораките на CIQ.

„Нашите проценки ни дозволуваат да веруваме дека 2 дози, за 6 месеци, ќе обезбедат имунолошки одговор колку 3 дози за 6 месеци, бидејќи овој одговор е оптимален кај најмладите“, посочува тој.

INSPQ, исто така, внимателно ја следи студијата што моментално ја спроведува Универзитетот во Британска Колумбија, која го испитува имунолошкиот одговор обезбеден со 2 дози Gardasil кај девојчиња под 12-годишна возраст.

Најавата за универзална програма за вакцинација против ХПВ покрена дебата во Квебек, како и во Канада на други места.

Некои организации ја доведуваат во прашање релевантноста на програмата поради недостаток на прецизни податоци, на пример, времетраењето на заштитата од вакцини или бројот на дополнителни дози што може да бидат потребни.

Федерацијата на Квебек за планирано родителство го отфрли приоритетот доделен на вакцинацијата и кампањите за подобар пристап до тестирањето². Затоа таа бара мораториум на спроведувањето на програмата.

Д.^r Лук Бесет се согласува. „Со фокусирање на скринингот, можеме да лекуваме вистински рак“, вели тој. Ќе бидат потребни 10 или 20 години за да се знае ефективноста на вакцинацијата. Во меѓувреме, не се осврнуваме на проблемот на жените со рак на грлото на матката кои не добиваат скрининг и кои ќе умрат оваа, следната година или за 3 или 4 години. “

Сепак, тој не верува дека вакцината против ХПВ претставува опасност по здравјето.

Една од главните придобивки од програмата за имунизација е тоа што ќе ја „скрши нееднаквоста на напуштањето на училиштето“, вели д-р Марк Стебен. Напуштањето на училиштето е еден од главните фактори на ризик за ХПВ инфекција, идентификуван од INSPQ¹.

„Бидејќи одговорот на имунолошкиот систем на вакцината е оптимален кај девојчињата на возраст од 9 години, имунизацијата во основно училиште е најдобриот начин да се допре до што е можно повеќе девојчиња пред ризикот од напуштање на училиштето. “

Всушност, над 97% од младите на возраст од 7 до 14 години посетуваат училиште во Канада³.

Еве табела со сумирање на некои аргументи за и против програмата за вакцинација против ХПВ. Оваа табела е преземена од научна статија објавена во англискиот весник Лансет, во септември 2007 г⁴.