Хиперлимфоцитозата е абнормално зголемување на бројот на лимфоцити во крвта. Може да биде акутен кога ќе се сретне за време на вирусни инфекции или хроничен, особено кога е поврзан со малигна хемопатија. Хиперлимфоцитозата се дијагностицира при различни тестови на крвта. И третманот зависи од причината.

дефиниција

Хиперлимфоцитозата е абнормално зголемување на бројот на лимфоцити во крвта нормално помалку од 4000 лимфоцити на кубен милиметар кај возрасни.

Лимфоцитите се леукоцити (со други зборови бели крвни зрнца) кои играат витална улога во имунолошкиот систем. Постојат три типа на лимфоцити:

• Б-лимфоцити: во контакт со антиген, тие произведуваат специфични антитела за оваа супстанца туѓи за телото
• Т-лимфоцити: Некои ги уништуваат антигените и инфицираните клетки со прицврстување на нивните клеточни мембрани за да ги инјектираат со токсични ензими, други им помагаат на Б-лимфоцитите да создаваат антитела, а други произведуваат супстанции за да го запрат имунолошкиот одговор.
• Лимфоцити природни убијци: тие имаат природна цитотоксична активност што им овозможува спонтано да ги уништуваат клетките инфицирани со вируси или канцерогени клетки.

Видови

Хиперлимфоцитозата може да биде:

• Акутна кога се среќава за време на вирусни инфекции;
• Хронична (трае повеќе од 2 месеци) особено кога е поврзана со малигна хемопатија;

Причини

Акутната (или реактивна) хиперлимфоцитоза може да биде предизвикана од:

• Вирусна инфекција (заушки, сипаници или мононуклеоза, хепатитис, рубеола, ХИВ инфекција, Карл Смит болест);
• Некои бактериски инфекции, како што се туберкулоза или голема кашлица, може да го имаат истиот ефект;
• Земање на одредени лекови;
• Вакцинацијата;
• Ендокрини нарушувања;
• Автоимуни заболувања;
• чадење;
• Стрес: хиперлимфоцитоза е забележана кај пациенти изложени на различни акутни трауматски, хируршки или срцеви настани или при значителен физички напор (породување);
• Хируршко отстранување на слезината.

Хроничната хиперлимфоцитоза може да биде предизвикана од:

• Леукемии, особено лимфоидна леукемија;
• Лимфоми;
• Хронично воспаление, особено на дигестивниот систем (Кронова болест).

Дијагностички

Хиперлимфоцитозата се дијагностицира при различни крвни тестови:

• Комплетна крвна слика: биолошки тест кој овозможува квантифицирање на клеточните елементи кои циркулираат во крвта (бели крвни зрнца, црвени крвни зрнца и тромбоцити) и одредување на пропорцијата на различни бели крвни зрнца (особено лимфоцити);
• Кога крвната слика покажува зголемување на бројот на лимфоцити, лекарот испитува примерок од крв под микроскоп за да ја утврди морфологијата на лимфоцитите. Голема хетерогеност во морфологијата на лимфоцитите често го карактеризира синдромот на мононуклеоза, а присуството на незрели клетки е карактеристично за одредени леукемии или лимфоми;
• Конечно, дополнителните тестови на крвта, исто така, можат да го идентификуваат специфичниот тип на лимфоцити (T, B, NK) што се зголемува за да помогне да се утврди причината.

Засегнатите луѓе

Хиперлимфоцитозата ги погодува и децата кај кои таа е секогаш реактивна и минлива, како и возрасните кај кои може да биде минлива или хронична (тогаш тие се од малигно потекло во 50% од случаите).

Само по себе, зголемувањето на бројот на лимфоцити обично не предизвикува симптоми. Сепак, кај луѓе со лимфом и одредени леукемии, хиперлимфоцитозата може да предизвика:

• Треска ;
• Ноќно потење;
• Губење на тежина.

Третманот за хиперлимфоцитоза зависи од нејзината причина, вклучувајќи:

• Симптоматски третман кај повеќето вирусни инфекции кои предизвикуваат акутна хиперлимфоцитоза;
• Антибиотски третман за бактериски инфекции;
• Хемотерапија, или понекогаш трансплантација на матични клетки, за лекување на леукемија;
• Отстранување на причината (стрес, пушење)

Превенцијата на акутна хиперлимфоцитоза вклучува спречување на вирусни и бактериски инфекции кои можат да предизвикаат нарушување:

• Вакцинација, особено против заушки, рубеола, туберкулоза или голема кашлица;
• Рутинска употреба на кондоми за време на секс за заштита од ХИВ.

Од друга страна, не постои превентивна мерка за хронична хиперлимфоцитоза.