Медицински третмани

Третманите со „куративна“ цел се:

- Операција, со отстранување на тумор или во некои случаи, трансплантација на црн дроб и ресекција на црниот дроб,

– Методи на уништување на туморот преку кожата (избегнување на отворање на абдоменот бидејќи поминуваме низ кожата); првично со хемикалии (чист алкохол или оцетна киселина),овие методи се заменети со методи за уништување на туморот со поефикасни физички средства :

        - Термички методи за уништување на туморот :

              – криотерапија (настинка)

              - радиофреквенција (топла термичка дифузија),

              – микробранова печка (многу висока температура на 100 °)

        – Нетермички методи за уништување на туморот:

              - електропорација, многу понова техника чии студии сè уште се во тек.

              – селективна артериска хемоемболизација која ја заменила употребата на радиоактивни зрна.

Изборот помеѓу операција и перкутана аблација, најчестите куративни третмани зависат од неколку критериуми (состојба на основниот црн дроб, број и големина на лезии) и се дискутираат за време на мултидисциплинарни состаноци, кои обединуваат најмалку 3 специјалности. различни (хирург, онколог, гастроентеролог) во референтни центри.

хирургија

Каде што е можно, хирургија е 1-та^er избор на третман и се состои од " делумна хепатектомија »Т.е. отстранување на дел од црниот дроб. Мора да се исполнат различни услови: туморот мора да биде мал (<3см) и единечен. Треба да биде лесно достапен и треба да се внимава да се осигура дека обемот на преостанат здрав црн дроб е доволен за да се обезбеди нормална функција на црниот дроб.

Ткивата на црниот дроб имаат способност да регенерира, барем делумно. Така, во неделите по делумната хепатектомија, големината на црниот дроб ќе се зголеми. Сепак, црниот дроб никогаш нема да се врати во првобитната големина.

 Хируршкиот третман може да се состои од „Тотална хепатектомија“ проследено со графт, идеален третман доколку е можно. Заболениот црн дроб е целосно отстранет и заменет со цел црн дроб, или црн дроб лобус, од компатибилен донатор. Пациентите се избираат во стручни центри. Забележете дека ретко е можно да се изврши трансплантација на црн дроб за лекување на примарен рак на црниот дроб. Чекањето е навистина многу долго, (минимум 6 месеци), а условите потребни за изводливост на трансплантацијата често се надминуваат: многу болен основниот црн дроб (напредна цироза), тумор поголем од 3 cm, повеќе од 3 лезии.

Аблација на радиофреквенција (RFA)

Кога отстранувањето на туморот со операција не е можно, или времето на чекање за графт е премногу долго, неговата радиофреквентна аблација е локалниот терапевтски пристап од 1^{возраст} намера. Оваа техника вклучува вметнување мали електроди во црниот дроб за да предизвика празнење на бранови со висока фреквенција кои предизвикуваат движења јонски, што резултира со термички феномен, некроза со коагулација на абнормални клетки (клеточна смрт). Во зависност од случајот, се изведува под локална или општа анестезија.

Насочена терапија

Сè повеќе, терапии насочени кон се бори фактори кои придонесуваат за раст на туморот. На пример, агенси против ангиогени го блокира формирањето на нови крвни садови (ангиогенеза) кои му овозможуваат на туморот да расте. Овој тип на терапија дава големо ветување. Тоа предизвикува голем интерес и надеж во медицинската заедница.

Други методи

Термички метод:

криохирургија

Криохирургијата веќе не се користи во денешно време, поради појавата на техники за уништување на тумори на црниот дроб со топлина (главно радиофреквенција). Оваа техника се состоеше во вметнување во црниот дроб сонда која содржи течен азот на -200 ° C со цел да се изгори со FROID клетки на рак.

Микробранови

Оваа техника предизвикува движења на молекулите навода во клетките, што овозможува да се достигне многу висока температура, 100 °, за неколку секунди. Сè уште малку се користи и се оценува во однос на радиофреквенцијата.

Хемиски метод: iперкутана инјекција

Овој друг пристап останува возможен, но се користи се помалку и помалку. Се состои од уништување на еден или повеќе мали тумори со инјектирањеетанол or оцетна киселина. Ова има ефект да ги дехидрира и да предизвика нивна некроза (клеточна смрт). Оваа процедура може да се изведе под локална анестезија и може да се повтори доколку туморот не исчезне целосно.

Нова техника: неповратна електропорација:

Под евалуација, оваа техника игра на пропустливоста на ќелијата и може да биде означена во контраиндикациите на радиофреквенцијата.

хемотерапијата

Хемотерапијата е решение кога операцијата или техниките за локално уништување на туморот не се можни или во случај на повторување.

Во случај на примарен рак на црниот дроб е екстензивен (со димензии повеќе од 3 см, со неколку лезии, но на иста страна на црниот дроб (имаме десен црн дроб и лев црн дроб), понекогаш е можно да се инјектираат во артеријата која го снабдува туморот, зрнца кои содржат хемотерапија директно во туморот, што помага да се намалат несаканите ефекти.

Радиотерапија

Терапијата со зрачење многу ретко се користи за лекување на примарен рак на црниот дроб. Овој тип на рак не е многу чувствителен на радиотерапија. Извесно време се обидувавме да вбризгаме радиоактивни зрна со селективно вбризгување во туморот преку артерискиот пат.

Дополнителни пристапи

Прегледи. Консултирајте ја нашата датотека за рак за да дознаете за сите комплементарни пристапи кои се проучувани кај луѓе со рак, како што се акупунктура, визуелизација, терапија со масажа и јога. Овие пристапи може да бидат соодветни кога се користат во дополнување медицински третман, а не како замена за него.