Стереотипијата е збир на однесувања без очигледно значење, репродуцирани одново и одново до тој степен што понекогаш предизвикуваат лезии. Одредени стереотипи се присутни во „нормалниот развој на детето“. Други може да бидат предизвикани од различни нарушувања и да се третираат со бихејвиорална терапија.

дефиниција

Стереотипијата е збир на ставови, гестови, дела или зборови без видно значење, репродуцирани одново и одново до точка што понекогаш предизвикуваат лезии.

Видови

Постојат различни начини на класификација на стереотипите.

Некои разликуваат:

• Вербални стереотипи
• Гестурални стереотипи
• Стереотипи за ставови

Други разликуваат:

• Моторни стереотипи
• Самостимулирачки стереотипи
• Самоагресивни стереотипи

Причини

Стереотипите се присутни на минлив начин во „нормалниот“ развој на детето, но имаат тенденција да исчезнат со стекнувањето на невромотричност. 

Стереотипноста може да биде дел од продорно развојно нарушување:

• Пореметување на аутизмот
• Десниот синдром
• Дезинтегративно нарушување во детството
• Аспергеров синдром, според класификацијата DSM

Дополнително, стереотипите се чести кај луѓето со следниве нарушувања:

• Психоза
• Одредени форми на шизофренија
• Синдром на Жил де ла Турет
• Оштетување
• Фронтален синдром, збир на симптоми и клинички знаци забележани кај лезии на предниот дел на фронталниот лобус
• Сензорна депривација

Конечно, појавата на моторни стереотипи може да се поврзе со употреба на дрога, особено кокаин. Истражувањата покажаа дека стереотипните однесувања се потешки кај инјекторите на кокаин.

Дијагностички

Терминот „стереотипија“ сега е означен – на пример во DSM-IV-TR – како: „Стереотипно нарушување на движењето“. Дијагнозата на стереотипно нарушување на движењето не треба да се поставува ако стереотипите се припишуваат на продорно развојно нарушување.

Дијагнозата на овие повторливи активности следи целосен процес: 

• Тек на бременост и породување
• Пребарување на семејна историја
• Набљудување на психомоторниот развој на детето. Дали покажува ментална ретардација?
• Возраст на појава на најинтензивни стереотипни однесувања
• Околности во кои се појавуваат стереотипи (возбуда, здодевност, осаменост, анксиозност, распоред, посттрауматски…)
• Прецизен опис на феноменот (времетраење, нарушување на свеста, итн.)
• Семејството помага да се визуелизира феноменот (персонализирана дигитална камера)
• Испитување на детето (нарушувања во однесувањето, дисморфија, невросензорен дефицит, општ и невролошки преглед)

Стереотипите може да биде тешко да се разликуваат од другите пароксизмални движења како тикови и различни типови на напади. Во одреден број случаи, EEG-Video е најдискриминирачкиот суштински комплементарен преглед за да се дојде до дијагнозата.

Засегнатите луѓе

Стереотипите може да се појават на сите возрасти, од неонаталниот период до адолесценцијата. Тие се гледаат со многу различна преваленца, фреквенција, интензитет и семиологија во зависност од тоа дали е:

• Примарни стереотипи. Тие се однесуваат на деца со нормален психомоторен развој. Во овој случај, тие се ретки и не се многу интензивни. Најчести се моторните стереотипи.
• Секундарни стереотипи. Тие се однесуваат на деца со едно од следните нарушувања: невро-сензорен дефицит, слепило, глувост, ментална ретардација, психијатриски патологии, одредени генетски, дегенеративни или метаболички заболувања. Во овој случај, стереотипите се потешки и почести.

Симптомите на стереотипноста се ставови, гестови, постапки или зборови без очигледно значење кои се репродуцираат одново и одново.

Вообичаени моторни стереотипи

• Замав за багажникот
• Удирајќи со главата
• Цицање палец
• Грицкање на јазикот и ноктите
• Извртување на косата
• Редовно, ритмичко кимање

Сложени моторни стереотипи 

• Тремор на рацете
• Отстапување на стапалото
• Плескање или ракување
• Искривување на прстите
• Мавтање со раката
• Флексија или продолжување на зглобовите

Меѓу самостимулирачките стереотипи, најчеста е мастурбацијата кај доенчињата и малите деца.

Во повеќето случаи, примарните стереотипи немаат психосоцијални или физички реперкусии, тие не бараат никаков третман.

Во случај на секундарни стереотипи, бихејвиоралните терапии и терапии со лекови може да се разгледаат под услов рано да се открие поврзаната патологија и да се има добро познавање за неа.

Кај децата со сензоневрални оштетувања на видот или слухот, може да се создадат комуникациски алтернативи на нивните оштетувања за да се спречи нивното однесување да стане опсесија.

Кај аутистичните деца, често се користат специјализирани образовни програми и бихејвиорални терапии, психоаналитички психотерапевти, терапија за размена и развој (ПДД, итн.) во третманот на стереотипите.

Нема посебна превенција освен спречување на причините.