Можете да погледнете емотивно видео на YouTube од раѓањето на Луиз Браун, родена на 25 јули 1978 година во болницата Олдам. Првите моменти од нејзиниот живот беа исто како и секое новороденче: девојчето беше измиено, измерено и прегледано. Сепак, родена со царски рез, Луиз беше научна сензација - првото дете родено со ИВФ.
- Пред 40 години се роди првото дете зачнато со ИВФ
- Во тие денови, ин витро оплодувањето се сметаше за исклучително комплициран метод. Ооцитите потоа беа собрани со лапароскопија под општа анестезија. По процедурата жената морала да остане неколку дена во болница и да биде под постојана грижа на лекарите
- Според специјалистите, за 20 години од 50 до 60 проценти. децата ќе бидат зачнати благодарение на методот на ИВФ
Сега се навршуваат 40 години од зачнувањето на Луиз. Тоа се случи на 10 ноември 1977 година, по долгогодишно истражување спроведено од проф. Роберт Едвардс и д-р Патрик Степто, пионери на техниката што им даде шанса на милиони парови ширум светот за потомство.
Процесот на ин витро оплодување, во едноставни термини, се состои во отстранување на јајце клетка од фалопиевата туба на жената, нејзино оплодување со сперма во лабораторија и вградување на оплодената јајце клетка - ембрионот - назад во матката за понатамошен развој. Денес, овој метод за лекување на неплодност не е сензационален и широко се користи – благодарение на него, во последните четири децении се родени повеќе од пет милиони деца. На почетокот, сепак, ин витро оплодувањето предизвика многу контроверзии.
Проф. Едвардс и д-р Степто да бараат метод за оплодување на човечко јајце во лабораторија, надвор од репродуктивниот систем на жената, и да го доведат ембрионот во фаза на бластоцист. Во 1968 година, кога проф. Едвардс ја постигна својата цел - да ја добие Нобеловата награда во 2010 година - ембриологијата беше новото поле на науката што не покрена многу надеж.
Дури девет години подоцна, мајката на Луиз, Лесли Браун, стана првата жена во светот која забременила благодарение на методот на ин витро оплодување развиен од двајца британски научници. Во 1980 година – две години по раѓањето на Луиз – проф. Едвардс и д-р Степто ја отворија клиниката Борн Хол во малиот град Кембриџшир, првата клиника за плодност во светот. Благодарение на неа се родија илјадници бебиња од епрувета.
Развојот на ова поле на науката е, на некој начин, плод на сексуалната револуција во Велика Британија во 60-тите години – По 60-тите, многу жени имале „спомен“ на јајцеводите оштетени од сексуално преносливи болести како што е кламидија – вели Д-р Мајк Мекнаме, сегашен директор на клиниката Борн Хол, кој работеше таму со Степто и Едвардс од почетокот на неговата кариера. – Во тие денови 80 проценти. на нашите пациенти им се уништени јајцеводите, за споредба денес овој проблем е 20-30 проценти. женски пациенти.
Пред четири децении, ИВФ беше сериозна и комплицирана медицинска процедура. Ооцитите беа собрани со лапароскопска метода под општа анестезија - жената обично беше на клиничкото одделение четири или пет дена. За време на целиот престој во болница, лекарите го следеле нивото на хормоните на пациентката, за таа цел 24 часа ѝ се собирала урината. Клиниката имаше 30 кревети, кои секогаш беа полни - долго време беше единственото место во светот што нуди третман со ИВФ. Персоналот работеше деноноќно.
Дури во доцните 80-ти беше развиен метод на седација водена со ултразвук што и овозможи на жената да се врати дома истиот ден. Првично, наталитетот во клиниката Борн Хол беше прилично низок, на само 15%. – за споредба, денес националниот просек е околу 30 проценти.
– Не само што бевме во првите редови на светот на науката, туку и пионери во ин витро од етичка страна. Го добивме прифаќањето на овој метод, вели д-р Макнаме. – Боб и Патрик покажаа неверојатна упорност во овие тешки моменти. Големите добитници на Нобеловата награда ги обвинија за чедоморство, додека медицинската и научната елита се огради од нив, што беше особено тешко за нив.
Раѓањето на Луиз Браун го зголеми стравот дека научниците ги создаваат „децата на Франкенштајн“. Верските водачи предупредија на вештачко мешање во процесот на создавање живот. Откако се родила нивната ќерка, семејството Браун било преплавено со заканувачки писма. Дури на почетокот на 90-тите, јавното расположение почна да се менува.
„Нашата работа во Борн Хол беше да едуцираме и да генерираме интерес“, вели д-р Мекнаме. – Отсекогаш сме биле отворени и искрени.
За жал, со толку ниска стапка на успех кај многу парови, терапијата завршила со разочарување. Но, имаше и такви кои тврдоглаво не се откажуваа. Еден од пациентите на клиниката имал 17 обиди пред да роди син.
„Желбата да се има бебе е толку голема, особено кога не можете да забремените, што луѓето се навистина подготвени да направат многу жртви“, забележува д-р Мекнаи. – Наша одговорност е да ги разјасниме очекувањата на паровите пред да започнат со терапија.
Се разбира, тоа не е секогаш лесно да се направи. „На паровите не им се сугерира дека ИВФ нема да успее“, вели Сузан Сенан, директорка на Fertility Network UK. – Но секој има пристап до статистиката.
Не сите се подобни за терапија. Според препораките од 2013 година на Националниот институт за здравје и нега (NICE) во Англија и Велс, жените под 40 години имаат право на три циклуси на ИВФ на сметка на Националната здравствена служба, под услов да се обиделе неуспешно две години, или 12. обидите за вештачко оплодување не успеаја. Жените на возраст од 40 до 42 години имаат право на еден рефундиран циклус. Сепак, конечната одлука за тоа кој има право на бесплатна ИВФ во дадена област ја донесуваат локалните комисии за договорни медицински услуги, кои не секогаш нудат толку циклуси колку што е препорачано од NICE.
Затоа, за британските парови кои аплицираат за дете, квалификацијата за постапката е лотарија за адреса. – Се случува и два парови кои живеат на иста улица, но се распоредени на различни општи лекари, да имаат право на различен број бесплатни циклуси на ИВФ, бидејќи нивните лекари подлежат на различни комисии – објаснува Сенан. – Во моментов седум комисии воопшто не ги надоместуваат ин витро процедурите.
Со оглед на тоа што еден од шест парови има проблеми со зачнувањето во ОК, индустријата за третман на плодност е во подем. Експертите проценуваат дека моментално вреди 600 милиони фунти (под претпоставка дека еден платен циклус на ИВФ чини од XNUMX до £ XNUMX).
„Многу жени не успеваат да забременат по еден циклус на ИВФ“, вели Сенан. – Втор пат веројатноста е поголема, но некои забременуваат по четвртиот, петтиот или дури и шестиот циклус. Колку е помлада жената, толку се поголеми шансите за успех.
Без разлика на возраста – според Сенан, мит е дека поголемиот дел од пациентите се жени кои предолго го одложиле мајчинството и сега, поради нивната напредна возраст, не можат да забременат по природен пат – ИВФ е комплициран процес. Пред сè, потребно е време и многу посети на специјалист. Жената мора да зема разни лекови, вкл. стабилизирање на нивото на хормони.
„Дрогата може да ве доведе во состојба која изгледа како менопауза, а многу жени не ја земаат добро“, објаснува Сенан. На пациентите им се даваат и лекови кои ја стимулираат работата на јајниците - тие се даваат во форма на инјекции. Во оваа фаза, состојбата на јајниците треба постојано да се следи за да не бидат претерано стимулирани.
За време на терапијата со лекови, жените се чувствуваат уморни, отечени и имаат промени во расположението. За некои, пак, најтешко е двонеделното чекање за имплантација на ембрионот и дијагнозата на бременост.
Затоа научниците во истражувачките центри ширум светот постојано се обидуваат да го подобрат методот на ин витро оплодување. Неодамна е основана нова лабораторија во Борн Хол за да се испита зошто одредени јајце клетки не созреваат правилно, честа причина за спонтан абортус и неплодност кај постарите жени. Тоа е првата лабораторија во Европа која има модерен микроскоп кој овозможува живо набљудување на развојот на јајце клетките.
Д-р Мекнами предвидува дека за 20 години наталитетот ќе биде меѓу 50 и 60 проценти. Според неговото мислење, научниците веројатно ќе можат да ги поправат абнормалностите кај ембрионите. Јавното мислење повторно ќе мора да се помири со напредокот на науката.
„Веќе треба да има сериозна дебата за тоа колку далеку можеме да одиме“, додава д-р Мекнаме.