Со цел да им се овозможи на лекарите да ги проценат виталните функции на новороденчето, скалата Апгар беше предложена во 1952 година. Скалата Апгар е именувана по американскиот лекар, специјалист за педијатрија и анестезија, Вирџинија Апгар. Акронимот, создаден многу подоцна, во 1962 година, дефинира пет параметри на кои е подложено новороденчето. На што се однесуваат овие параметри?
Што одредува скалата на Апгар?
Прво: Апгарска скала е акроним изведен од англиските зборови: изглед, пулс, гримах, активност, дишење. Тие за возврат значат: боја на кожа, пулс, реакција на дразби, мускулна напнатост и дишење. Скалата на добиени поени во однос на една карактеристика е од 0 до 2. Во кои ситуации детето ќе добие 0, а кога 2 поени? Да почнеме од почеток.
бојата на кожата: 0 поени – цијаноза на цело тело; 1 бод – цијаноза на дисталните екстремитети, розово торзо; 2 поени – розова на цело тело.
Пулсот: 0 поени – пулсот не се чувствува; 1 поен – пулс помал од 100 отчукувања во минута; 2 поени - пулс повеќе од 100 отчукувања во минута.
Реакција на стимули подложен на два теста, при што лекарот вметнува катетер во носот и ги иритира стапалата: 0 поени – значи без реакција и на вметнувањето на катетерот и на иритација на стапалата; 1 поен – израз на лицето во првиот случај, благо движење на стапалото во вториот; 2 поени – кивање или кашлање по вметнување на катетерот, плачење кога стапалата се иритирани.
Мускулна напнатост: 0 поени – телото на новороденчето е флакцидно, мускулите не покажуваат никаква напнатост; 1 бод – екстремитетите на детето се свиткани, мускулната тензија е минимална; 2 поени – детето прави самостојни движења и мускулите се правилно напнати.
Респирација: 0 поени – детето не дише; 1 поен - дишењето е бавно и нерамномерно; 2 поени – новороденчето силно плаче.
8 – 10 поени значи дека детето е во добра состојба; 4 – 7 поени просек; 3 поени или помалку значи дека на вашето новороденче му е потребна итна медицинска помош.
Учете со помош на вага апгарза да биде значајно, изведено:
- двапати: во првата и петтата минута од животот – кај новороденчиња родени во добра состојба (кои добиле 8-10 Апгар поени).
- четири пати: во првата, третата, петтата и десеттата минута од животот - кај новороденчиња родени во просечни (4-7 Апгар поени) и тешка (0-3 Апгар поени) состојба.
Повторување на тестот Апгарска скала важно е бидејќи здравјето на детето може да се подобри, но за жал може и да се влоши.
Зошто е толку важна проценката на скалата на Апгар?
метод скали Апгар тој е ефикасен бидејќи ви овозможува да ги дефинирате основите параметри за здравјето на детето. Сепак, една од првите активности на новороденото бебе проценета од акушер е дали бебето покажува правилно дишење. Дали е рамномерно, редовно, редовно? Ова е многу важно бидејќи новороденото бебе го остава телото на својата мајка во свет кој е сосема нов за него. За него тоа е шок, па една од првите реакции е врескање. Ова му овозможува на лекарот да знае дека новороденчето дише. Следува евалуација регуларноста на дишењето. Ако не е нормално, потребен е кислород. Предвремено родените бебиња многу често се погодени од неправилно дишење. Тоа е затоа што белите дробови сè уште не се развиени правилно. Таквите деца тогаш не добиваат максимум поени скали Апгар.
Нормална работа на срцето исто така е исклучително важен фактор за проценка на здравјето на детето. Физиолошкиот пулс треба да биде над 100 отчукувања во минута. Значителен пад на пулсот (под 60-70 отчукувања во минута) е сигнал за лекарот да изврши реанимација.
Како за промена на бојата на кожата, треба да се напомене дека децата родени по сила на природата може да бидат побледи од новороденчињата чии мајки биле подложени на царски рез. Меѓутоа, токму поради оваа причина се прави тестот Апгарска скала до четири пати – здравјето на детето може да се менува од минута во минута.
Здравото дете треба да покаже соодветен мускулен тонус и да покаже отпор кон исправување на екстремитетите. Ако тоа не е случај, тоа може да укаже на нарушување на нервниот систем или недоволна оксигенација на телото на новороденчето. Мускулната опуштеност исто така може да укаже на болест која не е откриена во матката. Според скали Апгар дете кое кашла или кива по ставање катетер во носот покажува нормални физиолошки реакции и може да добие максимален број поени за овој параметар.