Бактериемијата е дефинирана со присуство на бактерии во крвта. Може да биде резултат на обични дејствија како што се четкање заби, стоматолошки третман или медицински процедури, или може да биде предизвикана од инфекции како што се пневмонија или инфекција на уринарниот тракт. Обично, бактериемијата не е придружена со никакви симптоми, но понекогаш бактериите се акумулираат во одредени ткива или органи и се одговорни за сериозни инфекции. Луѓето со висок ризик од компликации од бактериемија се третираат со антибиотици пред одредени стоматолошки третмани и медицински процедури. Ако постои сомневање за бактериемија, се препорачува емпириска администрација на антибиотици. Третманот потоа се прилагодува врз основа на резултатите од тестовите за култура и чувствителност.

Бактериемијата е дефинирана со присуство на бактерии во крвотокот. Всушност, крвта е нормално стерилна биолошка течност. Затоа е откривање на бактерии во крвта а приори ненормално. Бактериемијата се дијагностицира со крвна култура, односно со одгледување на циркулирачка крв.

Просечната возраст на пациентите со бактериемија е 68 години. Повеќето бактериемија се моно-микробиолошки (94%), односно поради присуството на еден тип бактерии. Останатите 6% се полимикробни. Главните бактерии изолирани, во случај на бактериемија, се Ешерихија коли (31%) и Staphylococcus aureus (15%), а 52%од бактериемиите се од нозокомијално потекло (ентеробактерии, Staphylococcus aureus).

Бактериемијата може да биде предизвикана од нешто толку безопасно како силно четкање на забите или од сериозна инфекција.

Непатолошка бактериемија

Тие одговараат на кратки испуштања на бактерии во крвта забележани како резултат на обични активности кај здрави луѓе:

• за време на варењето, бактериите можат да влезат во крвотокот од цревата;
• по енергично четкање заби, при што бактериите што живеат во непцата се „туркаат“ во крвотокот;
• по одредени третмани како што се вадење или скалирање на забите, при што бактериите присутни во непцата може да се изместат и да влезат во крвотокот;
• по ендоскопија за варење;
• по поставување на генитоуринарен катетер или интравенски катетер. Иако се користат асептични техники, овие постапки можат да мигрираат бактерии во крвотокот;
• по инјектирање на рекреативни лекови, бидејќи иглите што се користат обично се контаминирани со бактерии, а корисниците често не ја чистат кожата темелно.

Патолошка бактериемија

Тие одговараат на генерализирана инфекција која се карактеризира со масивно испуштање бактерии во крвта од првиот заразен фокус, по пневмонија, рана или дури и инфекција на уринарниот тракт. На пример, хируршки третман на заразени рани, апсцеси, односно акумулација на гној и кревети, може да ги отстрани бактериите присутни на заразената област и да предизвика бактериемија. 

Во зависност од патофизиолошките механизми, бактериемијата може да биде:

• наизменични за тромбоемболична и ендокардитна бактериемија: испуштањата потоа се нередовни и се повторуваат;
• континуирано за бактериемија од лимфно потекло како бруцелоза или тифусна треска.

Имање заедничка протеза или протеза, или проблем со срцеви залистоци, го зголемува ризикот од постојана бактериемија или ризик дека тоа е причина за проблеми. На

Обично, бактериемијата предизвикана од обични настани, како што е стоматолошки третман, ретко се одговорни за инфекција, бидејќи се присутни само мал број бактерии и тие брзо се елиминираат од самото тело. , благодарение на фагоцитите-мононуклеарен систем (црн дроб, слезина, коскена срцевина), или со други зборови, благодарение на нашиот имунолошки систем.

Овие бактериемии се генерално привремени и не се придружени со никакви симптоми. Овие бактериемии, без последици за огромното мнозинство поединци, сепак можат да претставуваат ризик во случај на валвуларна болест или тешка имуносупресија. Ако бактериите се присутни доволно долго и во доволна количина, особено кај пациенти со ослабен имунолошки систем, бактериемијата може да предизвика други инфекции, а понекогаш и да предизвика сериозен генерализиран одговор или сепса.

Бактериемија предизвикана од други состојби може да предизвика треска. Ако некое лице со бактериемија ги има следниве симптоми, најверојатно страда од сепса или септичен шок:

• постојана треска;
• зголемен ритам на срцето;
• треска;
• низок крвен притисок или хипотензија;
• гастроинтестинални симптоми како што се болки во стомакот, гадење, повраќање и дијареа;
• брзо дишење или тахипнеа ;
• нарушена свест, веројатно страда од сепса или септичен шок.

Септичен шок се развива кај 25-40% од пациентите со значителна бактериемија. Бактериите кои не се елиминирани од имунолошкиот систем можат да се акумулираат на различни места на телото, предизвикувајќи инфекции кај:

• ткиво што го покрива мозокот (менингитис);
• надворешниот плик на срцето (перикардитис);
• клетки што ги обложуваат срцевите залистоци (ендокардитис);
• губење на коските (остеомиелитис);
• зглобови (инфективен артритис).
  

Превенција

Некои луѓе како што се следниве се изложени на висок ризик од компликации од бактериемија:

• луѓе со вештачки срцеви залистоци;
• луѓе со заеднички протези;
• луѓе со абнормални срцеви залистоци.

Тие обично се третираат со антибиотици пред секоја постапка што може да биде одговорна за бактериемија како што се одредена стоматолошка нега, медицински процедури, хируршки третман на заразени рани итн. Антибиотиците на тој начин можат да спречат бактериемија и следствено развој на инфекции и сепса.

третман

Во случај на сомневање за бактериемија, се препорачува да се администрираат антибиотици емпириски, односно без да се чека идентификација на предметниот микроорганизам, по земање примероци за култура на местата на потекло. потенцијал. Остатокот од третманот се состои од:

• прилагодување на антибиотици врз основа на резултатите од културите и тестирање на чувствителност;
• исцедете ги апсцесите хируршки, ако има апсцес;
• отстранете ги сите внатрешни уреди за кои постои сомневање дека се извор на бактерии.