Бронхоспазам е контракција на белите дробови што предизвикува привремена опструкција на дишните патишта, честа појава кај луѓето со астма. Ова предизвикува драстичен пад на респираторниот капацитет, релативно кратко време, но многу лошо искусен од пациентите.

Што е бронхоспазам?

Бронхоспазам се однесува на контракција на мускулите на ѕидот на бронхиите, респираторната мрежа во срцето на нашите бели дробови.

Оваа контракција е една од главните последици на астмата: многу честа болест на респираторниот тракт. Дишните патишта на луѓето со астма се многу често воспалени и покриени со слуз, што го намалува просторот достапен за циркулација на воздухот. Ова намалување е трајно и го намалува респираторниот капацитет на пациентите со астма.

Бронхоспазмот е еднократен феномен. Се јавува кога мускулите на бронхиите се контрахираат. 

По аналогија, можеме да замислиме дека нашите бели дробови се како дрвја, со заедничко стебло (каде што пристигнува воздухот) и повеќе гранки, бронхиите. Астматичарите имаат гранки кои се заглавени внатре, поради нивното воспаление и оток. И за време на бронхоспазам, овие бронхии се собираат како резултат на дејството на мускулите околу нив. Со контракција, бронхиите го намалуваат расположливиот респираторен проток уште повеќе, на ист начин како кога чешмата се префрла од максимален проток на намален проток, па дури и се прекинува. 

Се проценува дека околу 15% од астматичарите малку ги доживуваат своите бронхоспазми, поради навика да им се попречуваат респираторните текови.

Како да го препознаете?

Бронхоспазмот пациентот го чувствува кога неговото издишување е тешко, како да е попречено. Издишениот воздух може да испушти благ звук на шушкање или дури и да предизвика кашлање. 

Фактори на ризик

Бронхоспазмот е инхерентно опасен, бидејќи влијае на една од најважните потреби за преживување: дишењето. Контракцијата на бронхиите на некој начин ги „затвора“ сите дишни патишта, што за миг го задушува страдалникот.

Затоа, ризиците поврзани со бронхоспазам се оние во зависност од ситуацијата. Бронхоспазам може да се појави во деликатни ситуации: спорт, анестезија, спијат и имаат драматични последици.

Астма

Бронхоспазмот е еден од двата белези на астмата, заедно со воспаление на дишните патишта. Астмата е маѓепсан круг за оние кои ја имаат: дишните патишта се намалени, што генерира создавање на слуз што дополнително ја попречува просторот за кислород.

Хроничен бронхитис (ХОББ)

Болест која најмногу ги погодува редовните пушачи, но може да се припише и на загадување, прашина или влажна клима. Се одликува со силна кашлица и предизвикува отежнато дишење. 

Емфизем

Белодробниот емфизем е хронична болест на белите дробови. Ако причините се исти како оние на хроничен бронхитис (загадување, тутун), тој се карактеризира со иритација на алвеолите, малите воздушни џебови во белите дробови, што доведува до тешкотии со дишењето.

Бронхиектазии

Бронхиектазите се ретки болести кои предизвикуваат прекумерно проширување на бронхиите и предизвикуваат силна кашлица, а понекогаш и бронхоспазам.

Бронхоспазмот е насилна контракција, така што неговите компликации ќе бидат тесно поврзани со состојбата на пациентот во моментот на овие контракции. Тоа може да доведе до тешка респираторна инсуфициенција, која ќе има различни влијанија врз телото:

• Несвестица, кома
• Напад на паника
• Треперење, потење
• Хипоксија (недоволно снабдување со кислород)
• Срцева слабост, срцева слабост

Главниот ризик останува бронхоспазам за време на анестезијата, бидејќи телото е подложено на анестетици кои можат да предизвикаат респираторен застој доколку се спојат со бронхоспазам.

Бронхоспазмите по природа се еднократни феномени. За да се спречи нивното појавување, може да се користат лекови способни за подобрување на респираторниот тракт.

Анализирајте ги белите дробови

Прво и основно, капацитетите за дишење на пациентот треба да се анализираат со помош на спирометриски уреди, кои ги проценуваат капацитетите за дишење на пациентот.

Вдишување на бронходилататори

Бронхоспазмот се третира со бронходилататори, кои се лекови за вдишување. Оние ако ќе се закачат за мускулите околу бронхиите за да ги опуштат. Поради тоа, се намалува притисокот, што овозможува да се избегнат силни бронхоспазми, но и да се намали појавата на слуз во бронхиите.

Најшироко користени бронходилататори се антихолинергици и други стимуланси на бета2 адренергични рецептори.

Бронхотомија / Трахеотомија

Во посериозни случаи, пречестиот бронхоспазам можеме да го третираме со изведување на трахеотомија (или бронхотомија), принудно и хируршко отворање на бронх.