Булимија: што е тоа?

Булимијата е дел од нарушувања во исхраната или нарушувања во исхраната (ADD) исто како анорексија нервоза ихиперфагија.

Булимијата се карактеризира со појава на прекумерно јадење ou прејадување при што лицето голта огромни количини храна без да може да запре. Некои студии сугерираат апсорпција која може да се движи од 2000 до 3000 kcal по криза¹. Булимичните луѓе имаат впечаток на тотално изгуби контрола за време на кризи и се чувствуваат срамна et виновен после овие. По почетокот на нападот, луѓето се впуштаат во несоодветно компензаторно однесување во обид да ги елиминираат внесените калории иизбегнувајте дебелеење. Луѓето со булимија често прибегнуваат кон повраќање, прекумерната употреба на лекови (лаксативи, пургативи, клизма, диуретици), интензивното практикување на физички вежби или постот.

За разлика од луѓето со анорексија кои имаат недоволна тежина, булимичното лице има обично нормална тежина.

Накратко, булимијата е болест која се карактеризира со појава на кризи при кои личноста има впечаток дека ја губи секаква контрола над своето однесување, што доведува до брзо апсорпција. огромна количина на храна. Тоа следи по воспоставувањето на несоодветни компензаторни однесувања за да се избегне зголемување на телесната тежина.

Нарушувања во исхраната

L 'хиперфагија булимичен е уште едно нарушување во исхраната. Тој е многу блиску до булимија. Набљудуваме присуство на кризи со прејадување, но не постои компензаторно однесување за да се спречи зголемување на телесната тежина. Луѓето со прејадување често се со прекумерна тежина.

Анорексија со прекумерно јадење

Некои луѓе имаат симптоми и на анорексија нервоза и на булимија. Во овој случај, не зборуваме за булимија, туку заАнорексија со прекумерно јадење.

Преваленца

Булимијата како однесување е позната уште од античко време. Литературата ни дава информации за грчките и римските оргии, „средби“ на кои гостите се оддавале на секаков вид вишок, вклучително и прекумерна храна што отишла дотаму што се разболувале и повраќале.

Булимијата како нарушување е опишана уште од 1970-тите. Во зависност од користените студии и дијагностички критериуми (широки или рестриктивни), постои преваленца која се движи од 1% до 5,4% од девојките загрижени во западните општества⁶. Оваа преваленца ја прави уште пораспространета болест од анорексијата нервоза, особено бидејќи бројот на засегнати луѓе продолжува да се зголемува.⁷. Конечно, тоа би влијаело на 1 маж на 19 засегнати жени.

Дијагностички

Иако знаците на булимија често се појавуваат во доцната адолесценција, дијагнозата се поставува, во просек, дури 6 години подоцна. Навистина, ова нарушување во исхраната силно поврзано со срамот не го наведува лесно булимичното лице да се консултира. Колку порано се идентификува патологијата, толку порано може да започне терапевтската интервенција и на тој начин се зголемуваат шансите за закрепнување.

Причините за булимија?

Булимијата е нарушување во исхраната идентификувано уште од 70-тите години. Оттогаш, многу студии се спроведени за булимија, но точните причини за појавата на ова нарушување сè уште се непознати. Сепак, хипотезите, кои сè уште се проучуваат, се обидуваат да ја објаснат појавата на булимија.

Истражувачите се согласуваат дека многу фактори се во потеклото на булимијата, вклучително и генетски фактори, невроендокрини, психолошки, семејството et социјална.

Иакониту еден ген не е јасно идентификуван, студиите го нагласуваат семејниот ризик. Ако член на семејството боледува од булимија, има поголеми шанси друго лице во тоа семејство да го има ова нарушување отколку во „здраво“ семејство. Друга студија спроведена на идентични близнаци (монозиготи) покажува дека ако еден од двата близнаци е зафатен од булимија, постои 23% шанса дека и нејзиниот близнак ќе биде погоден. Оваа веројатност се зголемува на 9% ако се различни близнаци (дизиготи)2. Затоа се чини дека генетските елементи играат улога во појавата на булимија.

Предности ендокрини фактори како што е хормоналниот дефицит се чини дека е во игра кај оваа болест. Нагласен е падот на хормонот (LH-RH) вклучен во регулирањето на функцијата на јајниците. Меѓутоа, овој дефицит се забележува кога има губење на тежината и набљудувањата се враќаат на нормално ниво на LH-RH со враќање на тежината. Според тоа, се чини дека ова нарушување е последица на булимија, а не причина.

Au невролошко ниво, многу истражувања ја поврзуваат серотонергичната дисфункција со нарушување на чувството на ситост, често забележано кај булимичарите. Серотонинот е супстанца која обезбедува премин на нервната порака помеѓу невроните (на ниво на синапсите). Тој е особено вклучен во стимулирање на центарот за ситост (област на мозокот што го регулира апетитот). Од многу сè уште непознати причини, постои намалување на количината на серотонин кај луѓето со булимија и тенденција за зголемување на овој невротрансмитер по закрепнувањето.3.

На психолошко ниво, многу студии го поврзуваат почетокот на булимија со присуството на ниска самодоверба главно заснована на сликата на телото. Хипотезите и аналитичките студии наоѓаат некои константи во личноста и чувствата што ги доживуваат булимични адолесцентни девојчиња. Булимијата често ги погодува младите луѓе кои имаат потешкотии да го изразат она што го чувствуваат и кои често дури имаат проблем да го разберат своето. телесни сензации (чувство на глад и ситост). Психоаналитичките списи често предизвикуваат а отфрлање на телото како сексуален објект. Овие тинејџерки потсвесно би сакале да останат мали девојчиња. Нарушувањата предизвикани од нарушувања во исхраната му штетат на телото кое „регресира“ (отсуство на менструација, губење на формата со губење на тежината итн.). Конечно, студиите спроведени за личноста на луѓето погодени од булимија, откриваат одредени заеднички особини на личноста како што се: конформизам,  недостаток на иницијативи,  недостаток на спонтаност, инхибиција на однесувањето   емоцииИтн

Au когнитивно ниво, нагласуваат студиите негативни автоматски мисли што доведува до лажни верувања кои често се присутни кај булимичарите, како што се „слаткоста е гаранција за среќа“ или „сета маснотија е лоша“.

Конечно, булимијата е патологија која повеќе го погодува населението во индустријализираните земји. На социо-културни фактори затоа играат важно место во развојот на булимија. Медиумите нашироко ги пренесуваат сликите на „совршената жена“ која работи, ги воспитува децата и ја контролира својата тежина. Овие претстави може да се земат со дистанца од возрасните кои се чувствуваат добро за себе, но тие можат да имаат катастрофални ефекти врз тинејџерите кои немаат референтни точки.

Поврзани нарушувања

Ние главно наоѓаме психопатолошки нарушувања поврзани со булимија. Сепак, тешко е да се знае дали токму почетокот на булимија ќе ги предизвика овие нарушувања или присуството на овие нарушувања ќе доведе до тоа лицето да стане булимично.

Главните поврзани психолошки нарушувања се:

• депресија, 50% од луѓето со булимија би развиле голема депресивна епизода во текот на нивниот живот;
• анксиозни нарушувања, за кои се верува дека се присутни кај 34% од булимичарите4 ;
• на ризично однесување, како злоупотреба на супстанции (алкохол, дрога) што би влијаело на 41% од луѓето со булимија4 ;
• a ниска самодоверба правејќи ги булимичните луѓе почувствителни на критики, а особено на самодовербата која е претерано поврзана со сликата за телото;
• un проблеми со личноста, што би влијаело на 30% од луѓето со булимија5.

Екстремните периоди на постот и компензаторното однесување (чистки, употреба на лаксативи, итн.) Доведуваат до компликации што можат да предизвикаат сериозни проблеми со бубрезите, срцето, гастроинтестиналниот тракт и забите.

Луѓе во ризик и фактори на ризик

Булимијата ќе започне наоколу доцна адолесценција. Почесто би влијаело девојки отколку момчињата (1 момче посегнало по 19 девојчиња). Булимијата, како и другите нарушувања во исхраната, влијае на популацијата на индустријализираните земји. Конечно, одредени професии (спортист, актер, модел, танчер) за кои е важно да се има одредена контрола на тежината и слика на телото, имаат повеќе луѓе кои страдаат од нарушувања во исхраната отколку другите занаети.

Булимија би започнала 5 пати од 10 за време на а диета за слабеење. На 3 од 10 луѓе, на булимија и претходела нервна анорексија. Конечно, 2 пати од 10, тоа е депресија која го инаугурираше почетокот на булимијата.

Превенција