Каверном е малформација на одредени крвни садови. Најчест случај е церебрален каверном, или интракранијален каверном. Обично не предизвикува никакви симптоми, но понекогаш може да предизвика различни нарушувања, вклучувајќи главоболки, напади и невролошки нарушувања. Во најсериозните случаи може да се земе предвид хируршка интервенција.

Дефиниција на кавернома

Каверном, или кавернозен ангиом, е васкуларна малформација која се јавува главно во централниот нервен систем. Вториот се состои од мозокот, малиот мозок и мозочното стебло кое се протега низ 'рбетниот мозок во' рбетот. За да се обезбеди функционирање на овој систем, тој се храни со мрежа на крвни садови. Понекогаш некои од овие крвни садови имаат абнормалности. Тие се шират и агломерираат ненормално во форма на мали шуплини, „пештери“ или каверноми.

Конкретно, каверномот изгледа како топка од мали крвни садови. Неговата општа форма може да потсетува на малина или капина. Големината на каверномите може да варира од неколку милиметри до неколку сантиметри.

Медицинскиот термин „кавернома“ често се поврзува со церебрална кавернома која е најчеста форма. Постојат неколку други посебни случаи како што се медуларен каверном кој се јавува во 'рбетниот мозок и портален каверном кој се јавува надвор од централниот нервен систем.

Причини за кавернома

Потеклото на каверномите сè уште е слабо разбрано до ден-денес. Некои откритија сепак беа направени во последниве години. На пример, истражувањата овозможија да се разликуваат две форми на церебрални каверноми:

• фамилијарната форма која би се должи на наследна мутација на три гени (CCM1, CCM2 и CCM3), би претставувала 20% од случаите и би резултирала со присуство на неколку каверноми со зголемен ризик од компликации;
• спорадичната форма, или нефамилијарна, која не претставува фамилијарен контекст и резултира со генерално единечен каверном.

Дијагноза на кавернома

Присуството на церебрален каверном е забележано на резултатите од испитувањето со магнетна резонанца (МРИ). Здравствениот работник потоа може да нареди ангиограм за испитување на крвните садови и генетски тестови за да се потврди наследното потекло.

Откривањето на кавернома често се прави случајно бидејќи оваа малформација генерално останува незабележана. Со други зборови, многу случаи на каверноми остануваат недијагностицирани.

Луѓе погодени од кавернома

Церебралниот каверном може да се појави кај мажи и жени на која било возраст, иако се чини дека најчесто се појавува на возраст од 20 до 40 години.

Бројот на случаи на каверном е тешко да се процени, поради отсуството на симптоми во големо мнозинство случаи. Според неколку студии, церебралните каверноми се однесуваат на приближно 0,5% од општата популација. Тие претставуваат помеѓу 5% и 10% од церебралните васкуларни малформации.

Во 90% од случаите, не се забележани никакви симптоми. Каверномот обично останува незабележан цел живот. Се открива случајно за време на испитот со магнетна резонанца (МРИ).

Во други случаи, церебралниот каверном може да се манифестира особено со:

• епилептични напади, со веројатност помеѓу 40 и 70%;
• невролошки нарушувања со веројатност помеѓу 35 и 50%, кои можат да бидат особено вртоглавица, двоен вид, ненадејно губење на видот и нарушувања на чувствителноста;
• главоболки со веројатност од 10-30%;
• други манифестации како појава на црвени дамки на кожата.

Крварењето е главниот ризик од кавернома. Најчесто, крварењето е внатре во каверномот. Сепак, може да се појави и надвор од каверномот и да предизвика мозочно крварење.

Превентивни мерки

Доколку не се најдат никакви симптоми и не е идентификуван ризик од компликации, се преземаат само превентивни мерки. Тие се состојат од избегнување на удари во главата и измазнување на циркулацијата на крвта. Може да се препишат лекови кои ја разредуваат крвта.

Симптоматски третмани

Во случај на симптоми, може да се понудат третмани за нивно ублажување. На пример:

• антиепилептични третмани во случај на напади;
• лекови против болки за главоболки.

Неврохирургија

Единственото решение за ослободување од каверномот е операција. Оваа голема хируршка интервенција се разгледува само во најсериозните случаи.

Радиохирургија

Овој метод на радиотерапија може да се смета за многу мали и/или неоперабилни каверноми. Се заснова на употреба на зрак на зрачење во насока на каверномот.

Потеклото на каверномите сè уште е слабо разбрано. Се вели дека многу случаи имаат генетско потекло. Всушност, не можеше да се утврди превентивна мерка.