Препознаен за лекување на анксиозност, фобии и опсесивни нарушувања, КБТ - бихејвиоралната и когнитивната терапија може да загрижи многу луѓе кои сакаат да го подобрат квалитетот на нивниот живот, преку коригирање на краткорочни или среднорочни нарушувања кои понекогаш може да ги оневозможат секојдневно.

Бихејвиоралните и когнитивните терапии се збир на терапевтски пристапи кои комбинираат дистанцирање на мислите со техники за релаксација или внимание. Ние работиме на опсесиите што се среќаваат, на самопотврдување, на стравови и фобии итн.

Оваа терапија е прилично кратка, фокусирана на сегашноста и има за цел да најде решение за проблемите на пациентот. За разлика од психоанализата, ние не бараме причини за симптоми и решенија во минатото или во зборувањето. Во сегашноста бараме како да дејствуваме на овие симптоми, како ќе успееме да ги подобриме, па дури и да замениме одредени штетни навики со други, попозитивни и помирни.

Оваа бихејвиорална и когнитивна терапија, како што сугерира нејзиното име, ќе интервенира на ниво на однесување и сознание (мисли).

Затоа, терапевтот ќе работи со пациентот на начинот на дејствување исто како и на начинот на размислување, на пример со давање вежби што треба да се прават на дневна основа. На пример, за опсесивно-компулсивно нарушување со ритуали, пациентот треба да се обиде да ги намали нивните ритуали со тоа што ќе оддалечи од нивните опсесии.

Овие терапии се особено индицирани за лекување на анксиозност, фобии, OCD, нарушувања во исхраната, проблеми со зависност, напади на паника, па дури и проблеми со спиењето.

Пациентот упатува за КБТ кај психолог или психијатар обучен за овој тип на терапија што бара две до три години дополнително студирање по универзитетски курс по психологија или медицина.

Обично започнуваме со проценка на симптомите, како и на предизвикувачките околности. Пациентот и терапевтот заедно ги дефинираат проблемите што треба да се третираат според три категории:

• емоциите;
• мисли;
• поврзани однесувања.

Разбирањето на проблемите што се среќаваат овозможува да се насочат целите што треба да се постигнат и да се изгради терапевтска програма со терапевтот.

Во текот на програмата, на пациентот му се нудат вежби, со цел директно да се делува на неговите нарушувања.

Ова се вежби за декондиционирање во присуство или отсуство на терапевтот. Пациентот на тој начин се соочува со ситуациите од кои се плаши, на прогресивен начин. Терапевтот е присутен како водич во однесувањето што треба да се усвои.

Оваа терапија може да се спроведе на краток (6 до 10 недели) или среден рок (помеѓу 3 и 6 месеци), со цел да има вистинско влијание врз квалитетот на животот и благосостојбата на пациентот.

Во бихејвиоралната и когнитивната терапија, корективните искуства се комбинираат со анализа на мисловниот процес. Навистина, однесувањето секогаш е поттикнато од шема на размислување, често секогаш исто.

На пример, за змија фобија, ние прво размислуваме, дури и пред да ја видиме змијата, „ако ја видам, ќе добијам напад на паника“. Оттука и блокадата во ситуација кога пациентот може да се соочи со својата фобија. Затоа, терапевтот ќе му помогне на пациентот да стане свесен за неговите начини на размислување и неговите внатрешни дијалози, кои претходат на реакцијата на однесувањето.

Субјектот мора постепено да се соочи со објектот или со стравуваното искуство. Водејќи го пациентот кон посоодветно однесување, се појавуваат нови когнитивни патеки, кои водат чекор по чекор кон исцелување и декондиционирање.

Оваа работа може да се врши во групи, со вежби за релаксација, работа на телото, со цел да му се помогне на пациентот подобро да управува со својот стрес во одредена ситуација.

Овие терапии нудат одлични резултати, под услов субјектот да инвестира во изведување на дадените вежби на дневна основа.

Вежбите надвор од сесијата се многу важни за да го придвижат пациентот кон закрепнување: го забележуваме начинот на кој ги правиме, како ги доживуваме, возбудените емоции и забележаниот напредок. Оваа работа ќе биде многу корисна во следната сесија за да се разговара со терапевтот. Пациентот потоа ќе ја промени својата перцепција кога ќе се соочи со ситуација која генерира на пример фобија, опсесивно нарушување или друго.