содржина
Медицински причини за поттикнување породување
Кога здравствената состојба на мајката или фетусот тоа го бара, лекарите можеби ќе треба да ја скратат бременоста: во случај напукање на вреќата за вода по 34 недели аменореа, застој во растот на бебето, задоцнета (помеѓу 41 и 42 недела од аменореа) особено, акушерскиот тим може да одлучи за индукција. Оваа одлука е од медицинска природа и се однесува на 22,6% од породувањата во Франција во 2016 година, според најновото истражување на Колектив интерасоцијатив околу раѓањето (Ciane).
Активирање на породување од таканаречени причини за погодност
Другата половина од предизвикувачите се главно оправдани со организациски причини. Оваа практика овозможува да се избегне неочекуваноста на спонтано породување. Така, некои клиники или мали породилишта кои немаат 24-часовен анестезиолог може да се бара да понудат активирање. Пациентот тогаш е сигурен дека ќе може, на денот Д и во одреденото време, да има корист од a епидурална. Активирањето може да ги увери и жените кои живеат далеку од породилиштето, оние чии сопрузи често се во движење или кои треба да се грижат за малите деца. Конечно, активирањето може да ги ослободи најанксиозните или најнетрпеливите кои ги живеат лошо последните денови пред големото избавување.
Започнување на породување: добро воспоставена техника
Индукцијата на породување е акушерска техника која се практикува повеќе од 25 години. Се состои од предизвикуваат контракција на матката за да започне породувањето, пред природно да започне процесот на породување. За да го направите ова, ние користиме a синтетички хормон како инфузија, л„окситоцин, поврзан со а вештачко кинење на вреќата за вода. Во некои случаи, исто така е можно да се користи вагинални простагландини.
Условите што треба да се почитуваат за да се поттикне породувањето
" Во случај на погодно активирање, т.еимператив е идната мајка да презентира зрел грлото на матката, односно скратен, омекнат, подготвен да се прошири. Под овие услови ризикот од Царски рез е исто како и во случајот со спонтано породување“, објаснува проф. Франсоа Гофине, акушер-гинеколог и истражувач на INSERM. „И ако грлото на матката не е зрело, инјектирањето на окситоцин може да остане неефикасно, контракции не резултираат со дилатација и постои значително поголем ризик од царски рез. Овој ризик не треба да се презема кога не постои основна медицинска причина за почетокот “. Меѓутоа, ако постои медицинска причина за избувнувањето, созревањето на грлото на матката се промовира со простагландински гел. Во пракса, а закажаното породување не треба да се смета пред 39-та недела од аменореа, поради ризик од респираторен дистрес кај децата, секогаш можно пред овој термин. Така, тоа му претходи само на природниот почеток на работа за неколку дена.
Почеток на породувањето: во пракса, како нормално раѓање
Специфичен датум е поставен за активирањето. Пациентот пристигнува наутро на празен стомак. Се вградува во работната просторија. Нему му се дава инфузија на окситоцин и мониторинг. Општо земено, епидуралот се предлага уште од самиот почеток бидејќи индуцираните контракции се веднаш болни. Породувањето потоа се одвива како нормално породување, со таа разлика што веднаш е помедицирано.