Le холестерол е дебело тело неопходни за функционирање на организмот. Се користи особено во составот на клеточните мембрани и, меѓу другото, служи како „суровина“ за синтеза на бројни хормони (стероиди).

Сепак, вишокот холестерол може да биде штетен бидејќи има тенденција да се акумулира во крвни садови и да формираат таканаречени плочиатеросклероза што на крајот може да го зголеми кардиоваскуларниот ризик.

Холестеролот не е растворлив во крвта: затоа мора да се транспортира таму со протеини, со што формира комплекси наречени липопротеини.

Холестеролот може да биде поврзан со неколку видови „носители“ во крвта:

• на ЛДЛ (За липопротеини со мала густина): ЛДЛ-холестеролот се смета за „лош“ холестерол. Причината ? ЛДЛ го носи холестеролот од црниот дроб до остатокот од телото. Ако ЛДЛ-холестеролот е присутен во преголеми количини, тој е поврзан со зголемен кардиоваскуларен ризик.
• на ХДЛ (За липопротеини со висока густина): ХДЛ холестеролот често се нарекува „добар“ холестерол. Ова е затоа што функцијата на ХДЛ е да го „испумпа“ холестеролот од крвта и да го транспортира до црниот дроб, каде што се складира. Затоа тие имаат ефект на намалување на нивото на холестерол во крвта, а високото ниво на ХДЛ е поврзано со помал кардиоваскуларен ризик.
• на VLDL (За липопротеини со многу мала густина): тие главно придонесуваат за транспорт на друг вид маснотии, триглицериди.

Холестеролот во крвта доаѓа од храната, но исто така и од таканаречената ендогена синтеза, во црниот дроб.

Мерење на нивото на холестерол во крвта (холестеролемија) се прави рутински, особено по 40 години (или 35 години за мажи и 45 години за жени), со цел откривање хиперхолестеролемија и направи “ липиден профил “. Оваа проценка мора да се спроведува еднаш на секои 5 години по оваа возраст.

Меѓу другото, може да се покаже и мерење:

• пред да препишете контрацепција
• кај лице на третман за намалување на холестеролот, за да се провери ефикасноста на третманот
• ако имате симптоми кои сугерираат висок холестерол (грутки на кожата наречени ксантоми).

Анализата на холестерол ќе направи анализа на вкупното ниво на холестерол, но и на ЛДЛ-холестерол,  HDL-холестерол и соодносот на вкупниот холестерол / ХДЛ, што помага да се процени кардиоваскуларниот ризик. Во исто време, се зема мерење на триглицериди во крвта.

Холестеролот се одредува со тест на крвта во лабораторија за медицинска анализа.

Лекарот ќе ви даде инструкции за потребата да бидете посни или не, да не пиете алкохол пред тестот и да ги земате (или не) вашите лекови, доколку сте на лекување.

Во зависност од резултатот, лекарот може да одлучи дали ќе започне или не третман наречен " хиполипемиант ”Или” хипохолестеролемиант », Со цел да се намали нивото на маснотии во крвта, доколку е превисоко. Разликуваме:

• чиста хиперхолестеролемија: покачени нивоа на ЛДЛ-холестерол.
• Чиста хипертриглицеридемија: високо ниво на триглицериди (≥ 5 mmol / l).
• Мешана хиперлипидемија: покачени нивоа на ЛДЛ-холестерол и триглицериди.

Билансот на состојба се смета за нормален ако:

• LDL-холестерол <1,60 g/l (4,1 mmol/l),
• HDL-холестерол> 0,40 g / l (1 mmol / l),
• триглицериди <1,50 g/l (1,7 mmol/l).

Сепак, препораките за третман зависат од возраста на пациентот и други фактори на кардиоваскуларен ризик. Тие, исто така, се разликуваат малку од земја до земја.

Општо земено, третманот (диететски и / или управување со лекови) започнува кога LDL-холестеролот е поголем од 1,6 g / l (4,1 mmol / l), но кога комбинираниот кардиоваскуларен ризик е многу висок (хипертензија, дијабетес, кардиоваскуларна историја, итн.), Третманот може да се започне ако нивото на ЛДЛ-холестерол е поголемо од 1 г / л.