Le Кортизол е стероиден хормон произведено од холестерол и се излачува од жлездите над бубрезите (на надбубрежен кортекс). Неговата секреција зависи од друг хормон, ACTH произведен од хипофизата во мозокот (ACTH за адренокортикотропин).

Кортизолот игра неколку улоги во телото, вклучувајќи:

• Метаболизмот на јаглени хидрати, липиди и протеини: помага во регулирањето на шеќерот во крвта со зголемување на синтезата на гликоза од страна на црниот дроб (глуконеогенеза), но исто така го стимулира ослободувањето на липиди и протеини во повеќето ткива

• Има антиинфламаторна реакција

• За регулирање на крвниот притисок

• За раст на коските

• Одговор на стрес: Кортизолот често се нарекува хормон на стрес. Неговата улога е да му помогне на телото да се справи, преку мобилизирање на енергијата неопходна за потхранување на мускулите, мозокот, но и срцето.

Забележете дека нивото на кортизол варира во зависност од времето на денот и ноќта: највисоко е наутро и се намалува во текот на денот за да го достигне најниското ниво во вечерните часови.

Лекарот наредува тест за нивото на кортизол во крвта за да се провери дали има оштетување на надбубрежните жлезди или хипофизата. Кортизолот и ACTH често се мерат во исто време.

Испитувањето се состои од а тест на крвта, се врши наутро помеѓу 7 и 9 часот наутро Ова е кога нивоата на кортизол се највисоки и најстабилни. Медицинскиот персонал задолжен за прегледот ќе вади венска крв, најчесто од наборот на лактот.

Бидејќи нивото на кортизол флуктуира во текот на денот, тестот може да се направи повеќе пати за да се добие попрецизна слика за просечното производство на кортизол.

Нивото на кортизол може да се мери и во урината (мерење на слободниот кортизол во урината, особено корисно за откривање хиперсекреција на кортизол). За да го направите ова, урината мора да се собира во контејнер предвиден за оваа намена во период од 24 часа.

Ќе ви ја објасниме процедурата, која генерално се состои од собирање на целата урина за тој ден (со чување на ладно место).

Пред да се подложат на тестови (крв или урина), се препорачува да се избегне каква било стресна ситуација или да се вежба. Лекарот, исто така, може да побара да се прекинат одредени третмани кои може да го попречат дозирањето на кортизол (естроген, андрогени, итн.).

Во крвта, нормалната вредност на кортизолот проценета помеѓу 7 часот наутро и 9 часот наутро е помеѓу 5 и 23 μg/dl (микрограми на децилитар).

Во урината, нивото на кортизол што вообичаено се добива е помеѓу 10 и 100 μg/24h (микрограми на 24 часа).

Високото ниво на кортизол може да биде знак за:

• Кушингов синдром (хипертензија, дебелина, хипергликемија, итн.)

• бениген или малигнен тумор на надбубрежната жлезда

• акутна инфекција

• капсуларен мозочен удар, миокарден инфаркт

• или цироза на црниот дроб или хроничен алкохолизам

Напротив, ниското ниво на кортизол може да биде синоним за:

• надбубрежна инсуфициенција

• Адисонова болест

• лошо функционирање на хипофизата или хипоталамусот

• или да биде последица на продолжена кортикостероидна терапија

Само лекарот ќе може да ги протолкува резултатите и да ви даде дијагноза (понекогаш се потребни дополнителни тестови).