Фекална еластаза е ензим произведен од панкреасот кој игра улога во варењето. Неговата доза овозможува да се оцени правилното функционирање на функцијата на панкреасот поврзано со варењето.

Панкреасот е орган на човечкото тело кој има две функции:

• ендокрина функција за 10% од клетките: панкреасот лачи инсулин и глукагон, два хормони задолжени за регулирање на нивото на шеќер во крвта. Инсулинот го намалува шеќерот во крвта додека глукагонот го зголемува. Овие два хормони помагаат да се одржува рамнотежа на нивото на шеќер во крвта. Ако има проблем со лачењето на инсулин, зборуваме за дијабетес;
• егзокрина функција за 90% од клетките: by ацинарни клетки, панкреасот лачи ензими на панкреасот, протеини со специфична улога. Овие ензими се дел од соковите од панкреасот и се неопходни за правилно варење на храната. Преку пристрасноста на каналите Вирсунг и Санторини, соковите од панкреасот го оставаат панкреасот да дојде и да се меша со жолчката во цревата. Во дигестивниот тракт, овие ензими учествуваат во варењето на мастите, протеините и јаглехидратите така што ги разложуваат на многу елементи, полесно асимилирани од телото.

Фекалната еластаза е еден од ензимите што ги произведува панкреасот. Се произведува на стабилен и постојан начин, што го прави добар индикатор за панкреасот. Целта на анализата на фекална еластаза е да се процени правилното функционирање на егзокрината функција на панкреасот. Референтната вредност е 200 микрограми на грам столица и кај возрасни и кај деца (од еден месец). Оваа вредност е стабилна и малку варира од еден ден до друг кај исто лице, освен во случај на тешка дијареа која го разредува нивото на фекална еластаза. Во овој случај, анализата ќе треба да се повтори. Тоа е релативно лесен тест за изведување, што овозможува да се замени со други потешки тестови како што е проучувањето на стеатореја.

Оваа анализа се изведува за да се процени функционирањето на егзокрината функција на панкреасот. На пример, може да се спроведе во случај на сомневање за егзокрина панкреасна инсуфициенција. Исто така, лекарот може да побара да ги утврди причините за проблемот со хронична дијареа.

Одредувањето на фекална еластаза се врши на примерок од столицата. Пациентот може да го собере примерокот дома со материјалот обезбеден од лабораторијата за медицинска анализа. Потоа брзо ќе го остави примерокот во лабораторија за анализа. Примерокот треба да се чува на 4 ° C (во фрижидер). Анализата треба да се изврши во рок од 48 часа по собирањето на столицата. Ова е ELISA тест од типот на сендвич, специфичен за хумана еластаза (еластаза Е1). Овој тест се состои од изолирање на протеинот помеѓу две антитела, при што секое препознава парче од протеинот, со што се овозможува да се идентификува и брои.

Ако пациентот е дополнет со ензимска заместителна терапија, тоа нема влијание врз дозата на фекална еластаза. Спротивно на тоа, одредени работи треба да се избегнуваат неделата пред и на денот на примерокот:

• дигестивни радиолошки прегледи;
• препарати за колоноскопија;
• лаксативи;
• цревни преливи или лекови против дијареа. Навистина, овие елементи можат да ја модифицираат цревната флора или да ги фалсификуваат резултатите од анализата.

Исто така, препорачливо е да се избегнува, доколку е можно, овој преглед при тешка дијареа. Доколку тоа не е можно, треба да се истакне за да може лекарот да го земе предвид при анализата на резултатите.

Премногу ниско ниво на фекална еластаза (освен во случај на дијареа) укажува на инсуфициенција на егзокрината функција на панкреасот. Концентрацијата помеѓу 150 и 200 µg/g е показател за умерена егзокрина панкреасна инсуфициенција. Зборуваме за голема егзокрина панкреатична инсуфициенција кога нивото на фекална еластаза е помало од 15 μg/g.

Оттука, лекарот ќе треба да направи дополнителни испитувања, тестови и снимање за да се утврди причината за оваа инсуфициенција. Има многу можности:

• хроничен панкреатит;
• акутен панкреатит;
• цистична фиброза;
• дијабетес;
• целијачна болест;
• Кронова болест ;
• Золингер-Елисон синдром;
• хирургија на горниот дигестивен тракт;
• итн