Поставувањето на гастрична лента е реверзибилна операција на хирургија за дебелина (гастропластика) која има за цел да ја намали големината на желудникот. Обично се изведува со лапароскопија. Очекуваното губење на тежината може да биде во опсег од 40-60% од вишокот тежина. За да се зголемат шансите за успех, поставувањето на гастрична лента мора да биде поврзано со постоперативно следење од страна на хируршкиот тим и почитување на одредени правила од страна на пациентот, особено во однос на исхраната.

Гастропластиката е операција за дебелина која има за цел да ја намали големината на желудникот. Тоа овозможува да се намали количината на внесена храна предизвикувајќи чувство на рана ситост што им помага на пациентите да ги променат своите навики во исхраната како дел од сеопфатно и долгорочно управување со нивната дебелина.

Гастричен бенд

Околу горниот дел од желудникот се поставува прстен за гастропластика за да се ограничи мал џеб. Овој мал стомак брзо се полни за време на хранењето, што резултира со рано ситост. Потоа, овој мал џеб полека се празни во делот од желудникот кој се наоѓа под прстенот и потоа варењето се одвива нормално. Овој прстен е поврзан со мала цевка со контролната кутија поставена под кожата. Овој прстен може да се затегне или олабави со вбризгување на течност во куќиштето, преку кожата. Поставувањето на гастрична лента е единствената целосно реверзибилна операција за дебелина.

Други видови на гастропластика

• Гастричниот бајпас е техника која комбинира изградба на мал џеб во горниот дел на желудникот кој предизвикува значително намалување на гастричниот капацитет и краток спој на дел од цревата за да се ограничи количината на храна која телото ја асимилира.
• Гастректомијата на ракавот (или гастректомијата на ракавот) се состои во отстранување на приближно 2/3 од желудникот, а особено на делот што ги содржи клетките кои лачат хормон кој го стимулира апетитот (грелин). Стомакот се сведува на вертикална цевка, а храната брзо поминува низ цревата.

Подготовка за поставување на гастрична лента

На операцијата мора да и претходи целосна проценка која исто така му овозможува на пациентот да има време да размисли пред да продолжи на хируршкиот чин.

Денот на испитот

Пациентот влегува во болница еден ден пред (или утрото) од операцијата. 

Интервенцијата

Операцијата обично се изведува лапароскопски со помош на камера преку мали засеци кои се движат од 5 до 15 mm. Во ретки случаи, може да се направи преку класичен рез (лапаротомија). Операцијата се одвива под општа анестезија, а може да трае и до 3 часа.

Како и сите операции на гастропластика, поставувањето на гастрична лента може да се земе предвид кај луѓето:

• Со индекс на телесна маса (БМИ) поголем или еднаков на 40
• Со BMI поголем или еднаков на 35 кои имаат сериозни здравствени проблеми поврзани со тежината (дијабетес, висок крвен притисок, апнеја при спиење, срцева слабост)

Очекуваните резултати

Вишокот тежина одговара на бројот на вишокот килограми во споредба со очекуваната идеална тежина пресметана врз основа на БМИ помеѓу 23 и 25. По поставувањето гастрична лента, очекуваното губење на тежината како процент од l вишок тежина е 40-60% . Ова одговара на губење на тежината од околу 20 до 30 kg за лице со просечна висина (1m70) со BMI еднаков на 40.

Можни компликации

Поставувањето на гастрична лента бара внимателно следење од страна на хируршкиот тим по операцијата. Просечниот престој во болница е околу 3 дена, тоа му овозможува на медицинскиот тим да ги преземе сите постоперативни компликации (инфекции, хеморагии, итн.) Дебелината го зголемува ризикот од флебитис (згрутчување во вените) и белодробна емболија. Во овој случај, по операцијата може да се земат предвид инекции за разредување на крвта и компресивни чорапи.

Може да се појават и подоцнежни механички компликации:

• Проблеми поврзани со случајот: инфекции, поместување на куќиштето под кожа, болка на локацијата на куќиштето, кинење на цевката што го поврзува куќиштето и прстенот;
• Лизгање на прстенот и проширување на торбичката над прстенот што може да доведе до сериозно повраќање или дури и неможност за јадење;
• Езофагеални нарушувања (рефлукс, езофагитис);
• Лезии на желудникот предизвикани од прстенот (ерозија на желудникот, миграција на прстенот).

Последиците од интервенцијата

• Пациентот треба да се консултира со својот хирург и нутриционист за продолжено следење. Мора да ги почитува советите за исхрана: јадете полутечни, потоа цврсти, јадете полека, не пијте додека јадете, добро џвакајте цврсти материи.
• По враќањето дома, пациентот треба да ја следи појавата на одредени симптоми (отежнато дишење, абдоминална болка, треска, крварење од анусот, постојано повраќање или болка во рамото) и да го контактира својот хирург доколку се појави еден од нив. . Дури и доцна по операцијата, повторното повраќање треба да се пријави кај неговиот лекар.
• Како и со секоја операција за дебелина, бременоста не се препорачува во текот на првата постоперативна година.