содржина
Човечката анатомија е полна со мистерии. Еден од нив е слезината.
Како и сите неспарени органи, слезината, логично, треба внимателно да се „скрива“ во телото зад ткивата и коските. Но, всушност, тој е многу блиску до површината и затоа лесно се повредува. Слезината нема уникатни функции што другите органи не можат да ги извршуваат. Да, и човек може да живее без него (се разбира, со промена на начинот на живот). Но, во исто време, слезината сè уште постои поради некоја причина кај сите 'рбетници. А во Кина со почит се нарекува „втора мајка на телото“.
За што служи слезината, дали може да боли и како се лекува? Ние одговараме на овие и други прашања со кандидат за медицински науки, општ лекар од највисока категорија со специјализација по гастроентерологија и кардиологија Јулија Есипенко.
Што е важно да се знае за човечката слезина
| Облик и боја | Овална (во форма на грав) срамнети со земја, темно црвена (црвена боја). |
| Големина на возрасни | Променлив. Во просек, во рамките на: должина – 12-14 cm, ширина – 8-9 cm, дебелина – 3-4 cm. Се смета за најголем орган на имунолошкиот систем. |
| Тежина за возрасни | 150-200 g (понекогаш и повеќе). |
| функции | 1) Слезината е орган на имунолошкиот систем, учествува во хематопоезата заедно со 'рбетниот мозок и лимфните јазли. 2) Произведува заштитни антитела, ја чисти крвта од патогени и мртви клетки, ги уништува старите или оштетените црвени крвни зрнца1. 3) Учествува во процесите на елиминирање на воспалението2. |
Каде е човечката слезина
Слезината се наоѓа во левиот горен дел на абдоминалната празнина, малку зад стомакот, на ниво од 9-11 ребра. Односно, ако боли веднаш над долниот раб на ребрата лево, ова може да биде слезината за да се почувствува.
Гледајќи ја локацијата на органите, слезината се наоѓа помеѓу желудникот, левиот бубрег и дебелото црево.
Како изгледа и како функционира човечката слезина?
Однадвор, човечката слезина изгледа како сплескана грав: издолжена овална форма, виолетова боја (како што треба да биде за хематопоетски орган). Слезината припаѓа на паренхимните органи: односно нема празнина внатре (како, на пример, во стомакот), а функционалното ткиво се нарекува паренхим. Изгледа како сунѓер, а во него се одвиваат сите физиолошки процеси.
„Пулпата“ на слезината се состои од бела и црвена каша. Првиот произведува Б-клетки, кои произведуваат заштитни антитела и Т-клетки, кои откриваат и уништуваат клетки со туѓи антигени. Црвената пулпа е потребна за обновување на крвта (ги уништува старите и неисправни еритроцити, учествува во преработката на железото), а ги отстранува и штетните бактерии со помош на макрофаги и гранулоцити4служи како резервоар за леукоцити и тромбоцити. Како резервоар, слезината содржи околу една чаша крв, која се исфрла во општиот циркулаторен систем кога е потребно.
Постојат две површини на слезината: дијафрагмална и висцерална. На вториот се портите на слезината - еден вид пристаниште. Слезината артерија минува низ портата, од каде крвта влегува во органот, а спленичната вена излегува. Ја собира крвта од слезината, желудникот, панкреасот и поголемиот оментум, а потоа се спојува со мезентеричните вени за да ја формира порталната вена. Оттука, крвта со производи на распаѓање влегува во црниот дроб за детоксикација, всушност, конечна обработка.
Зошто може да боли човечката слезина
Овој орган има нервни завршетоци (поради кои човекот може да почувствува болка) кои се наоѓаат во капсулата. Затоа, слезината може да боли само со зголемување на волуменот, згора на тоа, доста брзо5. Ова може да се случи поради повеќе причини.
Може да се појави физиолошка болка, на пример, за време или после трчање. Поради оптоварувањето, волуменот на крвта драстично се зголемува, слезината се протега, а овие непријатни сензации се појавуваат во левиот хипохондриум, познат на многумина (запомнете барем часови по физичко образование). Кај трудниците, слезината, заедно со другите абдоминални органи, е „угнетена“ од матката во подоцнежните фази, што исто така може да предизвика болка.
Често слезината се појавува во заклучоците на медицинските експерти: органот често се оштетува за време на тепачки и насилни акти. И иако слезината се наоѓа зад ребрата, таа се наоѓа блиску до површината, така што може да се повреди не само со оружје, туку едноставно со тупаница или дури и при паѓање.
Постојат повеќе патолошки причини за болка во пределот на слезината. Тие се манифестираат не само со болка, туку и со други симптоми. Ајде да зборуваме за нив.
Општо е прифатено дека едно лице има само една слезина. Но, постојат абнормални случаи на раст на ткивото: однадвор, тоа изгледа како дополнителни „мини-слезини“. Тие се нарекуваат во науката – придружни слезини.3. Проблемот е што и покрај нивната мала големина (обично до 2 см), тие можат да ги притиснат крвните садови, негативно да се одразат на здравјето.
Поместување на слезината
Обично слезината е неподвижна поради лигаментите што ја држат. Но, понекогаш, на пример, по повеќекратна бременост или зголемување на органите, лигаментозниот апарат слабее, а слезината може да се префрли, па дури и да се искриви. Волвулусот на слезината е најопасната варијанта на поместување, бидејќи може да доведе до тромбоза или дури и некроза на ткивата на органот (некроза).
Лицето со поместена слезина чувствува болка поради напнатоста на лигаментите и нарушување на циркулаторниот процес.
Тромбоза на спленичната вена
Наспроти позадината на панкреасните или заразни болести, по повреди, може да се развие таква компликација како тромбоза на спленичната вена. Но, понекогаш згрутчувањето на крвта во луменот на вената се формира самостојно, без претходни проблеми.
Со целосна блокада на крвниот сад, одливот на крв од слезината престанува, органот се зголемува во големина.
Особеноста на болеста е тоа што на почетокот таа продолжува незабележано од некоја личност. Подоцна има болка и чувство на тежина во левата страна, понекогаш се зголемува високата температура. Така се манифестира воспалителниот процес. Понекогаш има хеморагичен синдром: крварење од носот, повраќање со крв.
При првите симптоми, треба да се консултирате со лекар: можеби ќе треба да го запрете крварењето за да избегнете компликации.
Инфаркт на слезината
Оваа болест е поврзана со нарушување на снабдувањето со крв: кога крвта долго време не тече добро во една или друга област, таа постепено умира. Ова се случува затоа што гранките на спленичната артерија не се поврзуваат едни со други и не можат да помогнат да се воспостави протокот на крв во случај на „неуспех“.
Инфаркт на слезината може да укаже на:
- болка во левиот хипохондриум, зрачи на левото рамо (зголемена со вдишување);
- треска, субфебрилна треска6.
Според знаците, инфарктот на слезината може да се помеша со акутен панкреатит или пиелонефритис. Но, во некои случаи, срцев удар може да не се манифестира.
Неоплазми
Циста е абнормална празнина во слезината која може да биде вродена или стекната (на пример, по траума или паразитски инфекции). Може да има неколку неоплазми во еден орган. Симптомите може да не се појават долго време додека цистата (или цистите) не се зголемат во големина. Болката е умерена. Меѓу другите симптоми: тежина во левиот хипохондриум, слабост, нарушувања на мокрењето, промени во столицата.
Ако нема компликации, а самата циста не расте брзо, тогаш обично не е потребен третман - но треба редовно да се следи. Во тешки случаи, можни се различни опции, до отстранување.
Се разликуваат и други неоплазми: бенигни (на пример, хемангиоми, липоми) и малигни.
Замор, беспричинска депресија, болка и тежина во левата страна, губење на апетит и нагло губење на тежината – на овие симптоми треба да се обрне внимание и веднаш да се консултира лекар.
Апсцес
Во внатрешноста на слезината се формира шуплина исполнета со гној. Обично, апсцесот се развива како компликација на друга болест. Причината може да биде инфекција, траума (кога хематом почнува да гнојува) или инфаркт на слезината. Покрај болката, симптомите може да вклучуваат треска, треска и потење.
Како се лекува човечката слезина?
За секоја промена на здравјето, треба да се консултирате со лекар. За почеток, посетете терапевт. Лекарот ќе испита, ќе препише тестови и други студии, доколку е потребно, ќе упати на тесен специјалист. Дијагнозата може да бара лабораториски тестови, ултразвук, флуороскопија, компјутеризирана томографија.
Откако ќе се утврди дијагнозата, лекарот ќе ви препише третман. Конзервативната терапија, пред сè, обезбедува мир и студ во регионот на левиот хипохондриум. Остатокот зависи од болеста.
Подготовки
Употребата на лекови се однесува на конзервативен третман. Лековите ги пропишува само лекар и само според индикации.
На пример, со дијагностициран апсцес, покрај хируршките методи на лекување, се пропишуваат антибактериски лекови со широк спектар.
Спленопексија
Кога слезината е поместена без компликации (во форма на лузни или некроза), се врши операција за прицврстување на органот на дијафрагмата. Всушност, слезината е зашиена за да не се движи околу абдоминалната празнина за да се избегне ризикот од извртување.
Ресекција
Операцијата се изведува доколку е потребна операција во горниот или долниот дел на слезината, а во исто време е можно да се спаси органот. Дел од слезината може да се отстрани, на пример, со бениген тумор.
Спленектомија
Ова е името на операцијата за отстранување на слезината. Индикации за ова може да бидат разни болести и аномалии (на пример, поместување на орган што предизвика волвулус и некроза).
Можно е да се живее без слезина: главните функции на органот ги „расклопуваат“ црниот дроб и лимфните јазли меѓу себе. Но, во исто време, ризикот од заразување со опасни инфекции, како што се менингокок и пневмокок, се зголемува. Затоа, на лицата на кои им е отстранета слезината поради некоја причина, се препорачува да се вакцинираат против голем број болести, вклучувајќи го и грипот.4.
Други третмани за слезината
Во зависност од индикациите, може да бидат потребни различни третмани.
Апсцесите и некои цисти може да бараат перкутана дренажа. Преку мала дупка, лекарот внесува дренажна цевка во органот, преку која се отстранува содржината на шуплината и се третира со антисептички раствор.
Ако се дијагностицира рак, лекарот може да препише хемотерапија и/или терапија со зрачење. Но, само во раните фази. Фазите 3 и 4 на онкологијата вклучуваат само отстранување на слезината.
Како да ја одржувате вашата слезина здрава дома
Превенцијата на болести на слезината вклучува основни препораки за одржување на здравјето. Ова е урамнотежена исхрана со многу зеленчук, билки и бобинки, активен животен стил, отсуство на лоши навики. Но, постојат некои конкретни правила кои треба да ги следите доколку не сакате да одите на лекар.
- Разумна вежба. Корисно е да се движите, бидејќи на овој начин можете да избегнете стагнација во телото. Но, важно е да се следат безбедносните правила - запомнете дека слезината е ранлива, лесно е да се оштети.
- Облека според временските услови и големината. Слезината може акутно да реагира на хипотермија, но тоа може да се избегне со носење облека соодветна на времето при студено и ветровито време. Во исто време, облеката треба да биде во големина, не премногу тесна: ремените и ремените може да ја попречат циркулацијата на крвта.
- Ајде да зборуваме за детоксикација. Слезината ќе се чувствува добро ако пиете доволно чиста вода секој ден (имено вода, а не чај, кафе или сок). Исто така, важно е да се внимава на составот на храната што ја јадете (различните Е-вратови треба да се сведат на минимум). И не злоупотребувајте лекови: секоја „хемија“ негативно влијае на состојбата на слезината и нејзините садови.
Популарни прашања и одговори
Како да ги препознаете првите проблеми со слезината и одговорени други популарни прашања кандидат за медицински науки, општ лекар од највисока категорија со специјализација по гастроентерологија и кардиологија Јулија Есипенко.
Кој лекар ја третира човечката слезина?
Кои се првите знаци на проблеми со слезината?
Постои и болест која ја зафаќа слезината - тоа е цироза на црниот дроб. Постои хепатолиенален синдром, кој се открива во тестовите на крвта, што исто така укажува на зголемување на слезината. Во исто време, самиот човек може да не чувствува болка и други чудни сензации. Само лекар може да дијагностицира болест врз основа на резултатите од тестовите и целосен преглед.
Најчесто кога станува збор за проблеми со слезината, станува збор за некаква повреда по тап предмет во пределот на стомакот или пад. Што се случува: капсулата се скрши при удар, се јавува масивно крварење. Симптоматски, ова се манифестира на следниов начин: лицето бледи, се поти, чукањето на срцето му се забрзува и сето тоа на позадината на острата болка во стомакот. Оваа ситуација бара итна медицинска интервенција. Затоа, во случај на какви било повреди, пред се размислуваме за слезината.
Општ тест на крвта ќе помогне да се идентификуваат други проблеми, особено ако има намалување на хемоглобинот, зголемување или намалување на нивото на леукоцити, тромбоцити.
Која храна е добра за слезината?
Како се менува животот на една личност по отстранувањето на слезината?
Во раниот постоперативен период, може да има некои компликации, кои се манифестираат со треска, зголемена болка и крварење.
По отстранувањето на слезината, особено е важно да го следите вашето здравје. Се препорачуваат општи процедури за зајакнување, вклучувајќи стврднување на телото, вакцинација против грип. Дефинитивно треба некое време после операцијата (најмалку 2-3 години) да ве набљудува хематолог за да ја прилагодите терапијата. Можно е да се препишат лекови за спречување на тромбоза, бидејќи ова е најопасната компликација што се јавува по отстранувањето на слезината.
Сепак, лице со отстранета слезина може да живее нормален живот, да комуницира со луѓе, па дури и да спортува.
Извори на:
- Структура и функција на слезината. Реина Е. Мебиус, Георг Краал // Природата ја разгледува имунологијата. URL: https://www.nature.com/articles/nri1669
- Идентификација на моноцити од резервоар на слезината и нивно распоредување на воспалителни места. Филип К. Свирски, Матијас Нарендорф, Мартин Ецродт, други // Наука. 2009. 325(5940). 612–616. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2803111/
- Дополнителна слезина имитира десен-стран ретроперитонеален тумор. TA Britvin, NA Korsakova, DV Undercut // Билтен за хирургија. 2017. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/dobavochnaya-selezyonka-imitiruyuschaya-pravostoronnyuyu-zabryushinnuyu-opuhol/viewer
- Преглед на слезината. Хари С. Џејкоб // Прирачник за MSD. URL: https://www.msdmanuals.com/en-gb/professional/hematology-and-oncology/spleen-disorders/overview-of-the-spleen
- Абдоминална болка: диференцијална дијагноза, можни терапевтски пристапи. ТОЈ. Минушкин // РМЈ. 2002. Бр. 15. URL: https://www.rmj.ru/articles/gastroenterologiya/Abdominalynaya_boly_differencialynaya_diagnostika_vozmoghnye_lechebnye_podhody/
- Операција за болести на слезината. Наставно помагало. А.В. Болшов, В.Ја. Хришчанович // БСМУ Минск. 2015. URL: http://rep.bsmu.by/bitstream/handle/BSMU/7986/366534-%D0%B1%D1%80..pdf?sequence=1&isAllowed=y