ИВФ: ажурирање за овој метод на асистирана репродукција

La ин витро оплодување беше развиен од Роберт Едвардс, британски биолог, што доведе до раѓање на првата епрувета бебе во 1978 година во Англија (Луиз) и во 1982 година во Франција (Амандин). Според истражувањето на Националниот институт за демографски студии, објавено во јуни 2011 година, од 100 парови кои започнуваат третман со ин витро оплодување во центар за АРТ (медицински потпомогнато размножување), 41 ќе имаат дете благодарение на третманот со ИВФ, во просек од пет години. Од јули 2021 година, овие репродуктивни техники се достапни и во Франција за слободни жени и женски парови.

Кој е принципот на ин витро оплодување (ИВФ)?

ИВФ е медицинска техника која вклучува поттикнување на оплодување надвор од човечкото тело кога тоа природно не го дозволува.

• Прв чекор: ние ги стимулира јајниците на жената со хормонски третман за потоа да може да собере неколку зрели ооцити за оплодување. Во текот на оваа прва фаза, хормонски тестови на крвта се спроведуваат секој ден и ултразвук треба да се изврши со цел да се следи одговорот на третманот.
• Откако бројот и големината на фоликулите се доволни, а инјекција на хормон е готово.
• 34 до 36 часа по оваа инјекција, половите клетки се собираат од пункција кај жени, а спермата со мастурбација кај мажите. Исто така, можно е да се користи претходно замрзната сперма на сопружникот или на донаторот. За жените, 5 до 10 ооцити се собираат и се складираат во инкубатор.
• Четврти чекор: средба помеѓу јајце клетка и сперма, што е “ vitro », Тоа е да се каже во епрувета. Целта е да се постигне оплодување за да се добие ембриони.
• Истите овие ембриони (нивниот број е променлив) потоа ќе бидат префрлени во матката празнина на жената. два до шест дена по инкубацијата. 

Затоа, овој метод е долг и тежок – особено за телото и здравјето на жената – и бара многу прецизна медицинска, па дури и психолошка поддршка.

ИВФ: колкав е процентот на успех?

Стапките на успех на ИВФ варираат во голема мера во зависност од здравјето на луѓето кои се вклучени, нивната возраст и бројот на ИВФ што веќе ги направиле. Просечно, во секој циклус на ИВФ, жената има 25,6% шанса да забремени. Оваа бројка се зголемува на околу 60% при четвртиот обид за ИВФ. Овие стапки паѓаат под 10% од четириесеттата година на жената.

Кои се методите на ИВФ?

ИВФ ИЦСИ

Денес, 63% од ин витро оплодувања се ICSI (интрацитоплазматска инјекција на сперма). Добиени од ИВФ, тие се особено индицирани кај тешки машки проблеми со неплодност. Спермата се собира директно од машкиот генитален тракт. Потоа вбризгуваме сперма во јајце клетката за да бидеме сигурни дека ќе ја оплодиме. Оваа терапија се нуди и на мажи кои страдаат од сериозна болест која може да се пренесе на нивниот сопружник или на нероденото дете, како и на парови со необјаснета неплодност по неуспехот на другите техники на АРТ. Ако IVF од ICSI е најкористеното, тоа не е единствениот метод што се користи денес во Франција. 

ИВФ со IMSI

НАинтрацитоплазматска инјекција на морфолошки избрани сперматозоиди (IMSI) е уште еден метод каде изборот на сперма е уште попрецизен отколку со ICSI. Микроскопското зголемување се множи со 6000, дури и 10 000. Оваа техника особено се практикува во Франција и во Белгија.

Ин витро созревање (IVM)

Додека ооцитите се собираат во зрела фаза за традиционално ин витро оплодување, тие се собираат во незрела фаза за време на ИВФ со ин витро созревање (ИВФ). Затоа, крајот на созревањето го врши биологот. Во Франција, првото бебе зачнато од МИВ е родено во 2003 година.

За кого е ин витро оплодување?

По усвојувањето од Националното собрание на нацрт-законот за биоетика на 29 јуни 2021 година, хетеросексуалните парови, но и женските парови и самохраните жени можат да се опорават поради медицински потпомогнатото раѓање, а со тоа и ин витро оплодување. Засегнатите мора да подлежат на здравствени тестови и писмено да се согласат со протоколот.

Која е цената на ИВФ во Франција?

Здравствено осигурување покрива 100% четири обиди ин витро оплодување, со или без макроманипулација, додека жената не наполни 42 години (т.е. 3000 до 4000 евра по ИВФ). 

Кога да се прибегне кон ин витро оплодување?

За хетеросексуалните парови, прашањето за ИВФ често се поставува по веќе долго патување, во просек две години, за да се обидат да зачнат бебе. За да се исклучи било каква анатомска причина што го спречува оплодувањето (малформации на цевките, матката, итн.), гинеколозите и лекарите ги советуваат паровите да направат прелиминарна проценка. Други фактори, како што се неквалитетна сперма, ниско производство на сперма, абнормалности во овулацијата, возраста на парот итн., исто така може да влезат во игра.

ИВФ: дали треба да ве придружува смалување?

Според Силви Епелбоин, доктор заеднички одговорен за ИВФ центарот на Бичат Клод Бернард во Париз, “ постои вистинско насилство во најавата за неплодност, чии зборови често се сметаат за понижувачки “. Во текот на целата оваа искушение, обележана со медицински прегледи, а понекогаш и неуспеси, тоа е важно да се зборува. Консултацијата со специјалист ви овозможува да избегнете притисок од оние околу вас, да се изолирате во вашето страдање и секојдневно управување (емоционален, сексуален живот итн.). Исто така, важно е да ги диверзифицирате вашите интереси, да се забавувате со активности како пар и со пријателите и да не се фокусира на единствената желба за дете. Сексуалниот живот тогаш би можел да стане извор на стрес бидејќи има тенденција да биде само прокреативен.

Каде да се обратите за да имате корист од ИВФ?

Кога се соочуваат со неплодност, паровите можат да се обратат кон еден од 100 центри d'AMP (помош при медицинско раѓање) од Франција. Има од 20 до 000 барања секоја година, но ова може да се зголеми со проширувањето на пристапот до овој метод и новите модалитети за анонимност за донирање гамети.

Зошто ИВФ не функционира?

Во просек, неуспехот на ИВФ се должи или на отсуство на ооцити за време на пункција на јајниците, или на нивниот слаб квалитет или на недоволна или премногу важна реакција на јајниците за време на хормоналната стимулација. Обично треба да почекате 6 месеци помеѓу два обиди на ИВФ. Овој процес може да биде многу виновен на дневна основа за личноста која се обидува да го носи нероденото дете и исто така поради оваа причина се препорачува поддршка на сите нивоа: медицинско, психолошко и лично. По секој преглед секако ќе има потреба и од одмор и затоа е неопходно да се внимава на тоа на професионален план.