Мандибулата (од латинскиот мандибула, вилица) е дел од скелетот на лицето и ја сочинува коската на долната вилица.

Структура. Мандибулата е чудна коска која се артикулира со черепот за да ја формира долната вилица. Најголемата и најцврстата коска на лицето, мандибулата се состои од два дела (1) (2):

• Телото. Хоризонтален дел во форма на потковица, телото ја формира брадата. На горниот раб на телото, мандибулата е издлабена со шуплини каде што се вметнати долните заби.
• Мандибуларниот рами. Мандибулата има две гранки од двете страни на телото. Овие мандибуларни рами се артикулираат со страничните површини на черепот. Аголот помеѓу секој рамус и телото на мандибулата го формира мандибуларниот агол. Врвовите на мандибуларниот рамус се составени од мандибуларниот засек што се граничи:

  – короноидниот процес на мандибулата, кој се наоѓа кон предниот дел на лицето и служи како прицврстување на темпоралниот мускул, а вториот има улога да ја подига мандибулата при џвакање.

  – мандибуларниот кондил, лоциран кон задниот дел на лицето и артикулиран со темпоралната коска за да го формира темпоромандибуларниот зглоб, вклучен во движењата на долната вилица.

Инервација и васкуларизација. Мандибулата има различни отвори кои се отвори што овозможуваат премин на нерви или садови. На ниво на рами, мандибуларните отвори овозможуваат минување на нервите додека на ниво на телото, менталните отвори овозможуваат премин на нервите и крвните садови кон брадата и долната усна.

Преку темпоромандибуларниот зглоб, мандибулата врши различни движења.

• Спуштање / подигање. Тоа го сочинува движењето за отворање и затворање на устата.
• Погон / погон наназад. Погонот одговара на лизгање на мандибулата надолу и напред. Ретропулзијата одговара на обратното движење.
• Дидукција. Тоа одговара на страничните движења на мандибулата.

Улога во храната. Мандибулата игра суштинска улога во џвакањето храна.

Улога во говорот. Мандибулата има главна улога во говорот бидејќи овозможува отворање на устата.

Фрактура на мандибулата. Во случај на директно влијание, мандибулата може да се скрши. Најчести фрактури се оние на мандибуларниот кондил. Симптомите вклучуваат остра болка и абнормална подвижност на мандибулата (3).

Синдром на дисфункција на темпоромандибуларниот зглоб. Овие симптоми вклучуваат болка при отворање на устата, звуци од зглобовите како што се кликање, абнормална подвижност на вилицата или дури и тинитус (4).

Медицински третман. Во зависност од патологијата, се препишуваат различни третмани како што се лекови против болки, антиинфламаторни или антибиотици.

Хируршки третман. Во случај на фрактура, може да се изврши хируршка интервенција како што е, на пример, поставување на завртки и плочи.

Ортопедски третман. Во зависност од патологијата, може да се изврши монтирање на ортопедско помагало.

Физички преглед. Прво, се врши клинички преглед со цел да се набудуваат и проценат симптомите што ги перцепира пациентот.

Медицински имиџинг преглед. КТ скен, МРИ или ортопантомограм може да се користат за да се потврди дијагнозата во мандибулата.

Во 2013 година, фрагмент од мандибула беше откриен во регионот Афар во Етиопија. Датира од пред 2,8 милијарди години, се верува дека е најстариот фрагмент од ваков вид Хомо откриени досега (5).