содржина
Кавасаки болест: што е тоа?
Кавасаки болеста е воспаление и некроза на васкуларните ѕидови на артериите и вените поврзани со имунолошка дисфункција (фебрилна системска васкуларност).
Понекогаш тоа вклучува коронарни артерии. Покрај тоа, без третман, може да се комплицира со коронарни аневризми, во 25 до 30% од случаите. Тоа е, исто така, најчеста причина за стекната срцева болест кај децата во индустријализираните земји и може да претставува ризик за исхемична срцева болест кај возрасните.
До кого стигнува? Доенчињата и децата на возраст од 1 до 8 години најчесто страдаат од болеста Кавасаки.
Дали инфекцијата со САРС-КоВ-2 може да резултира со сериозни клинички манифестации кај децата, слични на симптомите забележани кај болеста Кавасаки? На крајот на април 2020 година, педијатриските служби во ОК, Франција и САД пријавија мал број случаи на хоспитализирани деца со системска инфламаторна болест, чии симптоми потсетуваат на оваа ретка воспалителна болест. Појавата на овие клинички знаци и нивната поврзаност со Ковид-19 покренуваат прашања. Околу шеесет деца страдаа од тоа во Франција, во времето на затворање поврзано со коронавирусот.
Но, дали тогаш навистина постои врска помеѓу коронавирусот SARS-CoV-2 и болеста Кавасаки? „Постои силна коинциденција помеѓу почетокот на овие случаи и пандемијата Ковид-19, но не сите пациенти биле позитивни. Затоа, неколку прашања остануваат неодговорени и се предмет на понатамошна истрага во педијатриските одделенија“, заклучува Инсерм. Затоа, оваа врска треба дополнително да се истражи, дури и ако во моментов, владата верува дека болеста Кавасаки не се чини дека е друга презентација на Ковид-19. Вториот, сепак, забележува дека „неговиот почеток може да биде фаворизиран од неспецифична вирусна инфекција“. Навистина, „Ковид-19 како вирусна болест (како и другите), затоа е веродостојно децата, по контакт со Ковид-19, да развијат болест Кавасаки на долг рок, како што е случајот со другите вирусни инфекции“, потврдува тој. сепак потсетувајќи на важноста да се контактира со својот лекар во случај на сомнеж. Сепак, болницата Некер е задоволна од фактот што сите деца го добија вообичаениот третман за болеста и сите позитивно реагираа, со брзо подобрување на клиничките знаци и особено обновување на добрата срцева функција. . Во исто време, ќе биде формиран национален попис од агенцијата Јавно здравје Франција.
Кои се причините за болеста Кавасаки?
Точните причини за оваа незаразна болест не се познати, но можно е да е предизвикана од вирусна или бактериска инфекција кај децата. Инсерм информира дека „неговото појавување е поврзано со неколку видови вирусни инфекции, а особено со респираторни или ентерични вируси. „Тоа би можело да биде механизам за реакција по вирусна епидемија, однапред од своја страна Оливие Веран, министерот за здравство.
Се смета дека болеста забележана кај заболените деца е последица на прекумерното активирање на имунолошкиот систем по инфекцијата со еден од овие вируси. “
Кои се симптомите на болеста Кавасаки?
Кавасаки болеста се одликува со продолжена треска, осип, конјунктивитис, воспаление на мукозните мембрани и лимфаденопатија. Исто така, раните манифестации се акутен миокардитис со срцева слабост, аритмии, ендокардитис и перикардитис. Потоа може да се формираат аневризми на коронарните артерии. Екстраваскуларното ткиво, исто така, може да се воспали, вклучувајќи го горниот респираторен тракт, панкреасот, жолчните канали, бубрезите, мукозните мембрани и лимфните јазли.
„Оваа клиничка презентација ја евоцира болеста Кавасаки. Потрагата по инфекција со Ковид-19 беше позитивна, или преку PCR или со серологија (анализа на антитела), почетната фаза на инфекцијата поминала незабележана во повеќето случаи, без врска може да се утврди во оваа фаза со Ковид “, укажува на установата. Ретко, оваа акутна болест се карактеризира со воспаление на слузницата на крвните садови, особено оние на срцето (коронарните артерии). Тоа главно ги погодува малите деца пред 5-годишна возраст. Иако случаите се пријавени низ целиот свет, болеста е почеста кај азиските популации, вели Инсерм во информативна точка.
Според неговите бројки, во Европа, 9 од 100 деца секоја година ја пријавуваат болеста, со годишен врв во зима и пролет. Според специјализираниот сајт Orphanet, болеста започнува со постојана треска, која последователно е придружена со други типични манифестации: отекување на рацете и нозете, осип, конјунктивитис, црвени испукани усни и црвен отечен јазик („јазик од малина“), оток. на лимфните јазли на вратот или раздразливост. „И покрај многуте истражувања, не постои достапен дијагностички тест, а неговата дијагноза се заснова на клинички критериуми по исклучувањето на другите болести со висока и постојана треска“, вели тој.
Кавасаки болест: кога да се грижите
Други деца со повеќе нетипични форми на болеста, со повеќе оштетувања на срцето (воспаление на срцевиот мускул) отколку во неговата класична форма. Вторите, исто така, страдаат од цитокинска бура, како и за тешките форми на Ковид-19. Конечно, децата веднаш се појавија со срцева слабост поради воспалителна болест на миокардот (мускулно ткиво на срцето), со мали или никакви знаци на болеста.
Кои се третманите за болеста Кавасаки?
Благодарение на раниот третман со имуноглобулини (исто така наречени антитела), огромното мнозинство од пациентите брзо закрепнуваат и не задржуваат никакви последици.
Брзата дијагноза останува од суштинско значење бидејќи постои ризик од оштетување на коронарните артерии. „Оваа штета се јавува кај секое петто нелекувано дете. Кај повеќето деца тие се малолетни и не траат долго. Спротивно на тоа, кај другите тие опстојуваат подолго. Во овој случај, ѕидовите на коронарните артерии слабеат и формираат аневризми (локализирано отекување на ѕидот на крвниот сад кој има облик на балон“, забележува здружението „AboutKidsHealth“.