Перитонитис

Општ опис на болеста

Тоа е воспалителен процес на серозната мембрана, која ги опфаќа перитонеумот и внатрешните органи. Оваа патологија е придружена со нарушување на внатрешните органи и општа интоксикација на телото.

Воспалителни патологии на перитонеумот се споменуваат илјадници години пред нашата ера. Нашите предци ја нарекоа оваа болест „оган Антонов“ и не реагираа на третманот. Првиот што ја опиша клиничката слика на перитонитис беше Хипократ.

„Остриот стомак“ обично се развива поради бактериска инфекција која влијае на перитонеалните органи. Според статистичките податоци, до 20% од пациентите со акутна хируршка патологија се подложни на перитонитис. Во исто време, луѓето со низок имунитет, нарушена функција на црниот дроб, бубрежна инсуфициенција, како и болести што можат да доведат до нарушување на органската мембрана спаѓаат во ризичната група.

Причини

Перитонитисот, како по правило, предизвикува перфорација на шупливите органи на дигестивниот систем, како резултат на што странски супстанции влегуваат во перитонеалниот регион (на пример, жолчни, панкреасни или гастрични секрети, урина). Перфорација на шупливи органи може да биде предизвикана од:

• чир на желудник;
• тифусна треска;
• хернија со цревна некроза;
• трауматски повреди на перитонеалниот регион;
• дуоденален улкус;
• воспаление на слепото црево;
• оштетување на цревните wallsидови поради навлегување на туѓи предмети таму;
• малигни тумори;
• воспалителни патологии на перитонеумот;
• интестинална опструкција;
• хируршки операции во перитонеалниот регион;
• гинеколошки патологии на горниот генитален тракт;
• панкреатит;
• перфорација на матката за време на абортус;
• гноен холециститис;
• воспаление на карлицата^[3].

Исто така, причина за перитонитис може да бидат патогени микроорганизми на стафилокок, ешерихија коли, гонокок, псевдомонас аеругиноза, бактерии од туберкулоза, стрептокок.

симптомите

Клиничките знаци на перитонитис вклучуваат:

1. 1 бледило на кожата;
2. 2 болка во абдоминалниот регион, која станува поинтензивна при кивање, кашлање или промена на положбата на телото. Отпрвин, синдромот на болка е локализиран во областа на заболениот орган, а потоа се шири низ целиот перитонеум. Ако не му дадете помош на пациентот на време, тогаш ткивото на перитонеумот ќе умре и болката ќе исчезне;
3. 3 запек;
4. 4 недостаток на апетит;
5. 5 тешка слабост;
6. 6 пациентот е загрижен за надуеност;
7. 7 во некои случаи, зголемување на телесната температура до треска;
8. 8 намалување на крвниот притисок;
9. 9 гадење и повраќање измешани со жолчка;
10. 10 чувство на страв од смрт, мирна ладна пот;
11. 11 сензациите на болка се намалуваат со намалување на напнатоста на theидовите на перитонеумот (пациентот ги повлекува нозете, свиткани на колената до стомакот);
12. 12 усните на пациентот стануваат суви;
13. 13 тахикардија.

Во повеќето случаи, воспаление на перитонеумот започнува нагло, пациентот чувствува акутна абдоминална болка, која е придружена со надуеност, дистензија, отежнато дишење, тахикардија и треска^[4].

Компликации

Последиците од перитонитисот можат да бидат непосредни и одложени. Непосредните компликации вклучуваат:

• колапс;
• сепса;
• смрт на пациентот;
• засирување на крвта, коагулација;
• акутна бубрежна инсуфициенција;
• состојба на шок кај пациентот;
• обилно крварење.

Одложените компликации вклучуваат:

• малигни неоплазми;
• формирање на адхезија;
• постоперативна хернија;
• слаба интестинална подвижност;
• проблеми со зачнувањето кај жените.

Превенција

Бидејќи „акутниот абдомен“ е компликација на болести на перитонеалните органи, важно е да се дијагностицира и лекува патологијата што може да доведе до тоа навремено. Се препорачува и годишен преглед од гастроентеролог, а треба да се избегнуваат повреди на стомакот.

Секундарната превенција на релапс на болеста е сведена на санитација на сите фокуси на инфекција во телото.

Третман во редовната медицина

Третманот на перитонитис треба да биде навремен и сеопфатен. Се состои од предоперативна подготовка, хирургија и постоперативна терапија.

Предоперативнашто трае 2-3 часа и вклучува:

1. 1 отстранување на синдромот на болка;
2. 2 антибактериски третман;
3. 3 терапија на нарушувања на кардиоваскуларниот систем;
4. 4 надополнување на недостаток на течност;
5. 5 премедикација.

Оперативна интервенција СЃРѕСЃС,РѕРёС, РёР ·:

• отстранување на заболениот орган или неговиот фрагмент, што предизвика „акутен абдомен“, зашивање на руптури;
• темелно миење на перитонеалната празнина со антисептички раствор;
• интубации виножито;
• перитонеална дренажа.

Постоперативна терапија СЃРѕСЃС,РѕРёС, РёР ·:

1. 1 соодветно олеснување на болката;
2. 2 третман со детоксикација;
3. 3 зајакнување на имунитетот;
4. 4 антибактериска терапија;
5. 5 нормализација на цревата;
6. 6 спречување на компликации;
7. 7 третман на хронични и придружни болести.

Внимание!

Администрацијата не е одговорна за каков било обид за користење на дадените информации и не гарантира дека нема да ви наштети лично. Материјалите не можат да се користат за да се препише третман и да се постави дијагноза. Секогаш консултирајте се со вашиот лекар специјалист!