Периартритис е воспаление на ткивата во зглобот. Периартритисот на рамото, или периартритисот скапулохумерален, е еден од најчестите. Постојат многу можни причини. Зборуваме за калцифицирачки периартритис кога воспалението се должи на присуството на кристали во зглобот. Управувањето генерално се заснова на физиотерапија и препишување антиинфламаторни лекови.

Дефиниција за периартритис

Периартритис е медицински термин кој се користи за различни воспаленија кои се јавуваат во зглобовите. Се вели дека е неспецифичен термин бидејќи воспалението може да влијае на различни зглобови, да има повеќе причини и да влијае на повеќе структури во зглобот.

Воспалението може да се појави во многу подвижни зглобови. Посебно разликуваме:

• периартритис на рамото или скапулохумерален периартритис;
• периартритис на колкот, кој почесто се нарекува болен синдром на големиот трохантер;
• периартритис на коленото;
• периартритис на лактот;
• периартритис на раката.

Најчестите периартритис се оние на рамото и колкот.

Причини за периартритис

Потеклото на периартритисот може да биде многу различно во зависност од случајот. Причините се сè побројни бидејќи воспалението може да влијае на различни структури на зглобот. Можеме да зборуваме за периартритис во случај на:

• бурзитис, што е воспаление на бурзите (џебови исполнети со течност околу зглобовите) вклучени во подмачкување и лизгање на зглобните структури.
• тендинитис, или тендинопатија, што е воспаление што се јавува во тетивите (фиброзно ткиво кое ги поврзува мускулите со коските);
• руптура на тетивата, која може да биде делумно или целосно;
• адхезивен капсулитис кој е воспаление на зглобната капсула (влакнеста и еластична обвивка што ги опкружува зглобовите);
• воспаление на лигаментите, односно воспаление на лигаментите (влакнести, еластични, отпорни ткива кои ги обединуваат коските едни со други);
• Калцифицирачки периартритис што е воспаление предизвикано од присуството на кристали во зглобот.

Дијагноза на периартритис

Периартритисот обично се дијагностицира со физички преглед. Здравствениот работник ги проценува забележаните симптоми и ги испитува можните причини. Особено, тој ќе ја проучува медицинската историја и ќе открие дали зглобот можеби доживеал одредена траума.

За да се потврди и продлабочи дијагнозата на периартритис, физичкиот преглед обично се надополнува со медицински прегледи. Може да се направи рентген, ултразвук или МРИ (магнетна резонанца). 

Луѓе погодени од периартритис

Периартритисот може да се појави кај многу луѓе. Сепак, инциденцата на овие воспаленија се зголемува со возраста.

На пример, преваленцата на периартритис на колкот се проценува дека е помеѓу 10% и 25% кај општата популација. Инциденцата се зголемува помеѓу 40 и 60 години и е повисока кај жените (сооднос од 4 засегнати жени на 1 маж).

Воспалителна болка

Периартритисот се карактеризира со појава на воспалителна болка која може да биде локализирана или зрачи. Овие болни сензации може да се појават при одредени движења.

Други знаци

Во зависност од случајот, болката може да ја придружуваат и други симптоми. Може да се појават проблеми во извршувањето на одредени движења. На пример, можно е да се забележи вкочанетост на рамото (или „замрзнато рамо“) за време на скапулохумерален периартритис (периартритис на рамото).

Имобилизација и одмор

Првиот чекор во лекувањето на периартритисот е обично имобилизација на зглобот.

Антивоспалителен третман

Антиинфламаторните лекови обично се препишуваат за ублажување на болката при периартритис. Во зависност од случајот, третманот може да се заснова на стероидни антиинфламаторни лекови (кортикостероиди) или нестероидни антиинфламаторни лекови.

Физиотерапија

Може да се понудат сесии за физиотерапија за да се врати подвижноста на зглобот. Тие можат да се засноваат на адаптирани програми за вежбање, како и други техники како што се криотерапија, хидротерапија и електротерапија.

Хируршки третман

Во најтешките форми на периартритис и кога претходните третмани биле неефикасни, може да се земе предвид операција на зафатениот зглоб.

Превенцијата на периартритис првенствено се заснова на одржување на здрав начин на живот со добри навики во исхраната и редовна физичка активност.