Во согласност со својата мисија, Уредничкиот одбор на MedTvoiLokony прави максимални напори да обезбеди доверлива медицинска содржина поддржана од најновите научни сознанија. Дополнителното знаменце „Проверена содржина“ означува дека статијата е прегледана или напишана директно од лекар. Оваа верификација во два чекора: медицински новинар и лекар ни овозможува да обезбедиме најквалитетна содржина во согласност со тековното медицинско знаење.
Нашата посветеност во оваа област беше ценета, меѓу другото, од Здружението на новинари за здравство, кое на Редакцијата на MedTvoiLokony му ја додели почесната титула Голем просветител.
Д-р Томаш Плонек од Вроцлав победи на натпреварот за најистакнат млад кардиохирург во Европа. Има 31 година и е прв доктор во семејството. Работи во клиниката за кардиохирургија на Универзитетската наставна болница во Вроцлав. Жирито на Европското здружение за кардиохирургија и васкуларна хирургија импресионираше со истражувањето за ризикот од руптура на аортна аневризма.
Младиот кардиохирург од Вроцлав вети дека ќе биде фантастичен веќе за време на студиите – дипломирал на Медицинската академија како најдобар дипломиран. Тој спроведува истражување за ризикот од руптура на аортна аневризма со инженери од Универзитетот за наука и технологија во Вроцлав. Заедно, тие бараат ефикасен метод за квалификација на пациентите за операција.
Која е новината на вашиот метод за квалификација на пациентите за операција?
Досега, главниот фактор што го земавме во предвид кога се квалификувавме за аневризма на асцендентна аорта беше дијаметарот на аортата. Во студиите што ги презентирав, анализирани се напрегањата во ѕидот на аортата.
Дали на сите аневризми им е потребна операција?
Големо да, но умерено проширените остануваат дијагностички проблем. Според упатствата, тие се премногу мали за да работат, па единствената опција е да ги гледате и да чекате.
За што?
Се додека аортата не порасне или не престане да се шири. Досега се сметаше дека аортата пука кога ќе достигне многу голем дијаметар, на пр. 5-6 см. Сепак, неодамнешните студии покажаа дека мерењето на дијаметарот не е добар предиктор за тоа дали аневризмата ќе пукне или не. Повеќето пациенти развиваат дисекција или руптура на аортата кога аортата е само умерено проширена.
И тогаш што?
Пациентите умираат поради тоа. Повеќето луѓе не доживуваат аортна дисекција. Проблемот е што сите пациенти со умерено проширена аорта не можат да бидат оперирани, бидејќи ги има толку многу. Прашањето е како да се утврди кои пациенти со умерено проширена аорта се изложени на висок ризик и затоа кои да се оперираат порано и покрај малиот дијаметар на аортата.
Како дојдовте до идејата што доведе до развој на нова дијагностичка метода?
Многу ми се допаѓаат техничките науки, моите родители се инженери, па на проблемот гледав од малку поинаква перспектива. Решив дека напрегањата во ѕидот на аортата мора да имаат најголемо влијание врз дисекцијата.
Дали пристапивте кон задачата во инженерството?
Да. Почнав да ја испитувам аортата, исто како да испитувам структура. Пред да поставиме облакодер, сакаме однапред да процениме дали ќе се урне поради благи потреси или силен налет на ветер. За ова, треба да создадеме – како што се прави во денешно време – компјутерски модел. Методот на таканаречените конечни елементи и се проверува колкави ќе бидат хипотетичките напрегања на различни места. Можете да „симулирате“ влијание на различни фактори - ветер или земјотрес. Ваквите методи се користат во инженерството со години. И мислев дека истото може да се примени и за проценката на аортата.
Што проверуваше?
Кои фактори и како влијаат на напрегањата на аортата. Дали е тоа крвен притисок? Дали е дијаметарот на аортата? Или можеби тоа е движењето на аортата предизвикано од движењето на срцето, бидејќи е директно во непосредна близина на срцето, кое никогаш не спие и постојано се собира.
Што е со контракцијата на срцето на аортна аневризма и ризикот од нејзино пукнување?
Тоа е како да земете парче од чинијата во рака и да го свиткувате напред-назад, напред-назад - чинијата на крајот ќе се скрши. Мислев дека можеби тие постојани отчукувања на срцето исто така имаат ефект врз аортата. Земав предвид различни фактори на ризик и развивме компјутерски модели за проценка на напрегањата во ѕидот на аортата.
Ова е првата фаза од истражувањето. Друг, кој веќе го имплементираме заедно со големите инженери од Универзитетот за наука и технологија во Вроцлав, ќе биде прилагодување на овие модели на проценка на одреден пациент. Ние би сакале да ги имплементираме нашите резултати од истражувањето во секојдневната клиничка работа и да видиме како тоа функционира кај одредени пациенти.
Колку пациенти овој метод на дијагноза може да им го спаси животот?
Нема точна статистика за тоа колку луѓе умираат од аортна дисекција, бидејќи повеќето пациенти умираат пред да стигнат во болница. Како што веќе беше споменато, неодамнешните студии покажаа дека аортите кои сè уште не се многу проширени се најчесто сецирани. Покрај тоа, нема податоци за умерено проширени садови. Аортната аневризма се дијагностицира кај приближно 1 од 10 луѓе. луѓе. Претпоставувам дека има барем неколку пати повеќе пациенти со умерено проширена аорта. Во скалата на, на пример, Полска, веќе има десетици илјади луѓе.
Дали резултатите како што е вашата истражувачка работа може да се патентираат?
Ваквите дела кои се подобрување на веќе постоечките техники и кои имаат влијание врз здравјето и животот на луѓето – бидејќи не се пронајдоци во форма на нови специфични уреди – не можат да се патентираат. Нашата работа е научен извештај кој едноставно го споделуваме со нашите колеги научници. И се надеваме дека повеќе луѓе ќе бидат заинтересирани за тоа. Полесно и побрзо е да напредувате во поголема група. Темата на нашето истражување е веќе подигната од други центри, така што соработката зема се поголем замав.
Спомнавте дека вашите родители се инженери, па што ве спречи да ги следите нивните стапки освен да станете доктор?
Како 10-годишно дете се најдов во болничкиот оддел како пациент. Работата на целиот медицински тим ми остави таков впечаток што помислив дека тоа мора да го правам во мојот живот. Во медицината можете да бидете дел инженер и делумно лекар, а тоа е можно особено во хирургија. Пример за ова е моето истражување. Медицината не е во конфликт со моите технички интереси, туку ги надополнува. Јас сум постигнат во двете области, така што не може да биде подобро.
Дипломиравте на Медицинската академија во Вроцлав во 2010 година како најдобар дипломец. Имате само 31 година и ја носите титулата најдобар млад кардиохирург во Европа. Која е оваа награда за вас?
Тоа за мене е престиж и признание и потврда за исправноста на моите размислувања за научната работа. Дека одам во вистинската насока, дека тоа што го правиме вреди.
Кои се твоите соништа? Како се гледате себеси за 10, 20 години?
Сепак среќен сопруг, татко на здрави деца кој има време за нив. Тоа е толку прозаично и приземно, но тоа е она што ви ја носи најголемата среќа. Не академски дипломи, не пари, само семејство. Блиски луѓе на кои секогаш можете да сметате.
И се надевам дека талентиран доктор како тебе нема да ја напушти државата, ќе продолжи со истражувањето овде и ќе не лекува.
И јас го посакувам тоа и се надевам дека мојата татковина ќе ми го овозможи тоа.