Рејевиот синдром е ретка невоспалителна болест која може да предизвика сериозно оштетување на црниот дроб и мозокот. Ако болеста не се лекува брзо, може да предизвика неповратно оштетување на мозокот, па дури и да биде смртоносно за поединецот.

Субјектите кои најчесто се погодени од Рејевиот синдром се децата и младите помлади од 20 години. Сепак, случаите на постари возрасни веќе се идентификувани. (1)

Преваленцата на оваа патологија во Франција (број на случаи на болеста во дадено време, во дадена популација) изнесува 0.08 случаи на 100 деца.

Причинско-последична врска е изнесена во Соединетите Држави при земање аспирин и развој на Рејевиот синдром.

Оваа корелација потоа беше проценета во Франција (помеѓу 1995 и 1996 година). Последниот дозволи попис на 8 деца под 15-годишна возраст кои страдаат од овој синдром и земале аспирин. Преиспитувањето на односот корист/ризик на аспиринот сепак не беше ефективно и покрај предупредувањето. Ова особено внимание на препишувањето на аспирин се однесува на децата со вирусни заболувања, како што се варичела, грип итн.

Во оваа смисла, ANSM (Националната агенција за здравје и лекови) го утврди фактот дека ацетилсалицилна киселина (аспирин) не треба да се администрира на деца кои страдаат од овој тип на вирус, освен ако сите други мерки не успеале. . Дополнително, во случај на повраќање, невролошки нарушувања, нарушувања на свеста или абнормално однесување, овој третман мора да се прекине. (3)

Симптомите кои најчесто се поврзуваат со Рејевиот синдром се: (1)

- повраќање без основна причина;

– индолентност: недостаток на интерес, ентузијазам и енергија;

– поспаност;

– зголемено дишење;

– епилептични напади.

Овие „општи“ симптоми често се појавуваат само неколку дена по вирусната инфекција.

Во некои случаи, овие рани симптоми може да напредуваат во потешки: (1)

- растројства на личноста: раздразливост, возбуда, агресивно однесување итн.;

– состојба на конфузија и вознемиреност која понекогаш може да биде поврзана со халуцинации;

– губење на свеста што може да доведе до кома.

Консултацијата со лекар мора да биде рана коцка сомнежот за овој синдром кај детето.

Иако овие типови симптоми не се нужно поврзани со Рејевиот синдром, неопходно е да се потврди хипотезата за да се потврди или не развојот на патологијата. Во овој случај, неопходно е да се предупреди лекарот за можното внесување на аспирин во детството кое може да биде поврзано со развојот на овој синдром. Освен тоа, доколку детето претходно немало рецепт за земање аспирин, можноста за развој на болеста може да се исклучи. (1)

Точното потекло на Рејевиот синдром во моментов е непознато. Сепак, повеќето случаи на болеста се однесуваат на деца и млади возрасни (на возраст под 20 години) кои се опоравуваат од вирусна инфекција, а особено од грип или сипаници. Покрај тоа, овие пациенти имале рецепт за аспирин во лекувањето на оваа вирусна инфекција. Во оваа смисла, третманот со аспирин на вирозата ја прави најчесто пронајдена причина.

 Дополнителен елемент во развојот на оваа патологија резултира со мали структури во внатрешноста на клетките: митохондриите, кои се оштетени.

Овие клеточни структури ја обезбедуваат енергијата потребна за развој на клетките. Тие се особено важни за правилното функционирање на црниот дроб. Навистина, митохондриите исто така ги филтрираат токсините од крвотокот и исто така се вклучени во регулирањето на шеќерот во крвта (нивоата на шеќер) во телото.

Во контекст каде што овие хепатални регулаторни процеси се засегнати, црниот дроб може да биде уништен. Уништувањето на црниот дроб е резултат на производството на токсични хемикалии. Со поминување низ крвотокот, овие токсини можат да го оштетат целиот организам, а особено мозокот. (1)

Други болести, исто така, може да бидат причина за симптомите поврзани со Рејевиот синдром. Во оваа смисла, дијагнозата на овој тип на синдром може да се исклучи под одредени околности. Овие други патологии вклучуваат:

- менингитис: воспаление на заштитните мембрани што го покриваат мозокот и 'рбетниот мозок;

– енцефалитис: воспаление на мозокот;

– болести кои се групираат заедно метаболички нарушувања кои влијаат на хемиските реакции на организмот. Најчеста е: ацил-CoA дехидрогеназа со среден ланец (MCADD).

Главниот фактор на ризик за Рејовиот синдром е главно земање аспирин при лекување на вирусна инфекција слична на грип или сипаница кај деца или млади возрасни.

Дијагнозата на оваа болест започнува со диференцијална дијагноза со оглед на симптомите презентирани од пациентот, како и неговата историја, особено во врска со внесувањето на аспирин за време на лекувањето на вирусна инфекција.

Анализата на крв и урина, исто така, може да овозможи дијагностицирање на Рејевиот синдром во смисла дека токсините карактеристични за патологијата може да се најдат во овие телесни течности. Присуството на овие штетни материи за организмот е извор на абнормална функција на црниот дроб.

Други тестови исто така може да бидат предмет на демонстрација на синдромот:

– скенерот, овозможувајќи да се истакне секој оток во мозокот;

– лумбална пункција, при која се зема примерок од цереброспиналната течност од 'рбетниот мозок и се анализира со цел да се провери можното присуство на бактерии или вируси;

– биопсија на црниот дроб, во која се зема примерок од ткивото на црниот дроб и се испитува под микроскоп за да се утврди присуството или отсуството на клетки поврзани со Рејевиот синдром.

Третманот на болеста мора да се спроведе веднаш штом ќе се постави дијагнозата.

Целта на третманот е да се минимизираат симптомите и да се дозволи виталните органи да ги извршуваат своите функции, како и да го заштитат мозокот од можни оштетувања што може да ги предизвика болеста.

Може да се администрира голем број на лекови, обично интравенски, како што се:

– електролити и течности, што овозможува да се врати рамнотежата на соли, минерали и хранливи материи во телото (особено гликемија во крвотокот);

– диуретици: помагаат на црниот дроб во неговото функционирање;

- амонијак детоксикатори;

– антиконвулзиви, при третман на епилептични напади.

Респираторна помош може да се препише и во услови каде што детето има потешкотии со дишењето.

Откако ќе се смири отокот во мозокот, другите витални функции на телото обично се враќаат во нормала. (1)