Лихен планус е дерматоза која може да ја зафати кожата, мукозните мембрани и интегрите (коса, нокти)

1 / Рамен кожен лишај

Lichen planus се карактеризира со појава на папули (кожата се крева) со розево црвена, потоа виолетова боја, прекрстени на површината со фини сивкави ленти карактеристики наречени низи на Викам. Тие можат да се забележат на сите делови од телото, но преференцијално се наоѓаат на предните страни на зглобовите и глуждовите.

Предности може да се појават линеарни лезии покрај трагите од гребење или на лузни, реализирајќи го феноменот Кобнер.

Лишаи планус папули чеша речиси постојано.

Потоа пурпурните папули колабираат и отстапуваат место на а резидуална пигментација чија боја варира од светло кафена до сина, дури и црна. Станува збор за пигментогени лишаи планус

2 / Мукозен лихен планус

Се проценува дека околу половина од пациентите со кожен лихен планус имаат зафатеност на мукозата поврзани. Лихен планус, исто така, може да влијае само на мукозните мембрани без зафаќање на кожата во ¼ од случаите. На жените се почесто засегнати мукозно од мажите. Најчесто е зафатена оралната лигавица, но може да бидат зафатени сите мукозни мембрани: пределот на гениталиите, анусот, гркланот, хранопроводникот итн.

2.A/ Лишај план букал

Оралниот лихен планус ги вклучува следните клинички форми: ретикуларен, ерозивен и атрофичен. Преферирани локации се југалната слузница или јазикот.

2.Аа / Мрежест букален лихен планус

Ретикуларните лезии се типично без симптоми (без печење, чешање...) и билатерални на двете внатрешни страни на образите. Тие создаваат белузлава мрежа во “ лист од папрат ".

2.Ab/ План на лишаи букален ерозиф

Ерозивниот лишај планус се карактеризира со еродирани и болни мукозни области со остри граници, покриени со псевдомембрани, на црвена позадина, без разлика дали е поврзана или не со мрежеста лишанска мрежа. Преферирано седи на внатрешната страна на образите, јазикот и непцата.

2.Ac/ Атрофика на планот на лишаи

Атрофичните форми (мукозната мембрана е потенка на областите на лишаите) полесно се забележуваат на непцата кои се иритираат при четкање на забите и задниот дел на јазикот, предизвикувајќи депапилација, правејќи го јазикот почувствителен на зачинета храна.

2.B / Генитален лишај планус

Зафаќањето на лишај планус на гениталиите е многу поретко од оралното вклучување. Тоа ги погодува и мажите и жените, а погодените области се внатрешната површина на големите и малите усни кај жените, глансот кај мажите. Гениталните лезии се споредливи со оние на оралниот лихен планус (мрежести, ерозивни или атрофични форми). Кај жените опишуваме а вулво-вагино-гингивален синдром, здружување:

• ерозивен вулвитис, а понекогаш и ретикуларна мрежа околу лезиите;

• ерозивен вагинитис;

• гингивитис со ерозивен лист, без разлика дали е поврзан или не со други орални лезии на лишаи.

3. Фанерална инволвираност (коса, нокти, коса)

3.A / Hair lichen planus: follicular lichen planus

Оштетувањето на косата може да се појави за време на типична појава на кожен лишај планус, во форма на мали акуминирани кора точки центрирани од влакната, зборуваме за спинулозни лишаи.

3.B / Lichen planus на косата: lichen planus pilaris

На скалпот, лихен планус се карактеризира со области на алопеција (области без влакна) лузни (скалпот е белузлав и атрофичен).

Синдромот Lassueur-Graham-Little асоцира на напад на скалпот, спинулозичен лишај, како и опаѓање на аксиларните и срамните влакна.

Посебна форма на лихен планус пиларис е идентификувана кај жени во постменопауза на возраст над 60 години:алопеција постменопаузални фиброзни фронтални, се карактеризира со фронтотемпорална цикатрична алопеција во круна на работ на скалпот и депилација на веѓите.

3.C / Lichen planus of the nail: nail lichen planus

Ноктите најчесто се засегнати при тешки и дифузни рамни лишаи. Обично постои а истенчување на таблетата на ноктите преференцијално влијае на големите прсти. Лихен планус на ноктите може да напредува до деструктивни и неповратни лезии слични на птеригија (ноктот се уништува и се заменува со кожа).