Бактериите отпорни на антибиотици се во пораст. За ова е виновно самото човештво, кое измислило антибиотици и почнало да ги користи нашироко, често дури и без потреба. Бактериите немаа друг избор освен да се прилагодат. Уште една победа на природата – појавата на генот НДМ-1 – се заканува да стане конечна. Што да се прави со тоа?
Луѓето многу често користат антибиотици од најневажна причина (а понекогаш и без никаква причина). Така се појавуваат мултирезистентни инфекции, кои практично не се лекуваат со антибиотици познати на современата медицина. Антибиотиците се бескорисни во лекувањето на вирусни заболувања бидејќи едноставно не делуваат на вирусите. Но, тие делуваат на бактериите, кои во одредено количество секогаш се присутни во човечкото тело. Сепак, за праведност, мора да се каже дека „правилниот“ третман на бактериски болести со антибиотици, се разбира, придонесува и за нивно прилагодување на неповолните услови на животната средина.
Како што пишува „Гардијан“, „Ерата на антибиотици завршува. Еден ден ќе сметаме дека две генерации без инфекции биле само прекрасно време за медицина. Досега бактериите не можеа да возвратат. Се чини дека крајот на историјата на заразни болести е толку блиску. Но, сега на дневен ред е „постантибиотска“ апокалипса“.
Масовното производство на антимикробни средства во средината на дваесеттиот век воведе нова ера во медицината. Првиот антибиотик, пеницилин, бил откриен од Александар Флеминг во 1928 година. Научникот го изолирал од видот на габата Penicillium notatum, чиј раст покрај другите бактерии имал огромно влијание врз нив. Масовното производство на лекот беше воспоставено до крајот на Втората светска војна и успеа да спаси многу животи, кои однесоа бактериски инфекции кои ги погодија ранетите војници по хируршки операции. По војната, фармацевтската индустрија беше активно ангажирана во развојот и производството на нови видови антибиотици, сè поефикасни и дејствувајќи на сè поширок опсег на опасни микроорганизми. Сепак, набрзо беше откриено дека антибиотиците не можат да бидат универзален лек за бактериски инфекции, едноставно затоа што бројот на видови патогени бактерии е исклучително голем и некои од нив се способни да се спротивстават на ефектите на лековите. Но, главната работа е што бактериите се способни да мутираат и да развијат средства за борба против антибиотиците.
Во споредба со другите живи суштества, во однос на еволуцијата, бактериите имаат една неоспорна предност - секоја поединечна бактерија не живее долго, а заедно брзо се размножуваат, што значи дека процесот на појава и консолидација на „поволна“ мутација им одзема многу помалку. време отколку, да претпоставиме дека некоја личност. Појавата на отпорност на лекови, односно намалување на ефикасноста на употребата на антибиотици, лекарите забележаа долго време. Посебно индикативно беше појавата на прво отпорни на одредени лекови, а потоа на мултирезистентни соеви на туберкулоза. Светските статистики покажуваат дека околу 7% од заболените од туберкулоза се заразени со овој тип на туберкулоза. Еволуцијата на Mycobacterium tuberculosis, сепак, не застана тука - и се појави сој со широка отпорност на лекови, кој практично не е подложен на лекување. Туберкулозата е инфекција со висока вирулентност и затоа појавата на нејзината суперотпорна сорта беше препознаена од Светската здравствена организација како особено опасна и преземена под посебна контрола на ООН.
„Крајот на антибиотската ера“ што го објави Гардијан не е вообичаена тенденција на паника на медиумите. Проблемот беше идентификуван од англискиот професор Тим Волш, чија статија „Појавата на нови механизми за отпорност на антибиотици во Индија, Пакистан и ОК: молекуларни, биолошки и епидемиолошки аспекти“ беше објавена на 11 август 2010 година во престижното списание Lancet Infectious Diseases. . Статијата на Волш и неговите колеги е посветена на проучувањето на генот NDM-1, откриен од Волш во септември 2009 година. Овој ген, за прв пат изолиран од бактериски култури добиени од пациенти кои патувале од Англија во Индија и завршиле на операционата маса таму е исклучително лесна за пренос помеѓу различни видови бактерии како резултат на таканаречениот хоризонтален трансфер на гени. Конкретно, Волш опиша таков трансфер помеѓу исклучително вообичаената Escherichia coli E. coli и Klebsiella pneumoniae, еден од предизвикувачките агенси на пневмонијата. Главната карактеристика на НДМ-1 е тоа што ги прави бактериите отпорни на речиси сите најмоќни и модерни антибиотици како што се карбапенемите. Новата студија на Волш покажува дека бактериите со овие гени се веќе прилично чести во Индија. Инфекцијата се јавува за време на хируршки операции. Според Волш, појавата на таков ген кај бактериите е исклучително опасна, бидејќи едноставно нема антибиотици против цревните бактерии со таков ген. Се чини дека медицината има уште околу 10 години додека генетската мутација не стане пораспространета.
Ова не е премногу, имајќи предвид дека развојот на нов антибиотик, неговите клинички испитувања и започнувањето на масовното производство трае многу долго. Во исто време, фармацевтската индустрија сè уште треба да биде убедена дека е време да се дејствува. Доволно чудно, но фармацевтската индустрија не е премногу заинтересирана за производство на нови антибиотици. Светската здравствена организација дури со горчина наведува дека е едноставно неисплатливо за фармацевтската индустрија да произведува антимикробни средства. Инфекциите обично заздравуваат премногу брзо: типичен курс на антибиотици трае не повеќе од неколку дена. Споредете со лекови за срце за кои се потребни месеци или дури години. И ако не е потребно премногу за масовно производство на лекот, тогаш профитот се покажува помал, а желбата на корпорациите да инвестираат во научните случувања во оваа насока, исто така, станува помала. Покрај тоа, многу заразни болести се премногу егзотични, особено паразитски и тропски болести, и се наоѓаат далеку од Западот, кој може да плати за лекови.
Покрај економските, постојат и природни ограничувања – повеќето нови антимикробни лекови се добиваат како варијанти на старите и затоа бактериите доста брзо се „навикнуваат“ на нив. Откривањето на фундаментално нов тип на антибиотици во последниве години не се случува многу често. Се разбира, покрај антибиотиците, здравството развива и други средства за лекување на инфекции – бактериофаги, антимикробни пептиди, пробиотици. Но, нивната ефикасност е сè уште прилично ниска. Во секој случај, нема ништо што може да ги замени антибиотиците за спречување на бактериски инфекции по операцијата. Трансплантациските операции се исто така незаменливи: привременото потиснување на имунолошкиот систем неопходен за трансплантација на органи бара употреба на антибиотици за да се осигура пациентот од развој на инфекции. Слично на тоа, антибиотиците се користат за време на хемотерапијата за рак. Отсуството на таква заштита би ги направило сите овие третмани, ако не и бескорисни, тогаш крајно ризични.
Додека научниците бараат средства од нова закана (и во исто време пари за финансирање на истражување за отпорност на лекови), што треба да правиме сите ние? Користете ги антибиотиците повнимателно и повнимателно: секоја нивна употреба му дава на „непријателот“, бактериите, шанса да најде начини да се спротивстави. Но, главната работа е да се запамети дека најдобрата борба (од гледна точка на различни концепти за здрава и природна исхрана, традиционална медицина - истата ајурведа, како и едноставно од гледна точка на здравиот разум) е превенцијата. Најдобар начин за борба против инфекциите е постојано да работите на зајакнување на сопственото тело, доведувајќи го во состојба на хармонија.