содржина
Породилен престој: што да очекувате
Престојот во породилиште мора прво да и овозможи на младата мајка физички да закрепне. Околу 4 дена ќе се труди да се одмори, притоа да се прилагодува на ритамот на своето новороденче. Компетентниот персонал ќе му помогне да се грижи за тоа. Кога станува збор за првото дете, овие неколку дена навистина се искористени за стекнување на основните сфаќања за да се грижите за вашето бебе и да започнете добро да доите. Негувателите обично сакаат да и помогнат на младата мајка да се чувствува удобно во нејзината нова улога. Медицинскиот тим прави повеќе од само физичко и емоционално следење. Таа и помага во сите нејзини административни постапки, ја советува за начините на изјаснување на граѓанскиот статус. Работи во мрежа и со расадниците на Заштита на мајки и деца (ПМИ), во случај на посебни потреби на мајката. Но, главната цел на овој престој е да се следи здравјето на младата жена и нејзиното бебе. Навистина, дури и ако огромното мнозинство на раѓања поминат без проблеми и сè се врати во нормала многу брзо, сепак може да се појават компликации.
Породилишта: многу различни услови денес
Породилниот живот многу се промени во последните години, иако во некои случаи очигледно изгледа како многу класична хоспитализација.
По будењето генерално рано наутро (6 или 30 часот наутро), медицинската сестра или акушерката бара од мајката да ја измери температурата, го проверува нејзиниот крвен притисок и пулсот и потоа продолжува, доколку е потребно, да се грижи за лузните. Попладнето е резервирано за посети. Помошниците за грижа за децата се грижат за бебето, без разлика дали е присутна неговата мајка или не. Некои породилишта го оставаат во собата на мајка му за ноќ, додека други му нудат да го земат. Ако доите, најдобро е вашето бебе да го држите во себе. Медицинскиот надзор е многу присутен. Здравствениот тим доаѓа два пати на ден, наутро и навечер, за да ја измери температурата на младата мајка, нејзиниот крвен притисок, да го следи враќањето на матката во нормална големина, перинеумот, циркулаторната состојба (поради ризиците од флебитис во рок од 7 часа на породување), гради, лузна од епизиотомија…
Во многу услови, постои вистински напредок во ублажувањето на постпарталната болка. Тоа е револуција речиси исто толку важна како и породувањето без болка. Дури во втората половина на дваесеттиот век се виде појавата и генерализацијата на првите безболни методи на породување. Но, штом се родило бебето, никој не се грижел за благосостојбата на нивната мајка. За среќа, денес веќе не е така.
Постојат протоколи за поддршка. Многу често, комбинација од аналгетик, парацетамол од типот и антиинфламаторно е доволна за да исчезне болката по породувањето; овој третман е компатибилен со доењето. Циркуларите од здравствените власти ги поттикнуваат новороденчињата да имаат корист од тоа. Пред да се регистрирате, проверете во вашето породилиште за да дознаете дали тие ги применуваат бидејќи тоа ќе ви го промени животот. Ќе бидете помалку уморни и повеќе достапни за вашето дете и блиските.
Грижата се повеќе се индивидуализира, новопечената мајка често има поголема слобода во својата соба. Значи, штом ќе исчезнат ефектите од епидуралот, веќе ќе се опоравите и ќе можете да водите речиси нормален живот. Знајте дека се препорачува што побрзо пешачење за да се стимулира забавената циркулација на крвта во бременоста, да се спречи секаков ризик од флебитис и да се олесни работата на бубрезите.
Вообичаено можете да се истуширате наутро. Потоа, ако вашата состојба дозволува, а речиси секогаш е така, ништо не ве спречува да се облечете и да се шминкате. Попријатно е да се примаат посетители. Ако сте уморни, претпочитате да читате, гледате телевизија или сакате да ја зачувате вашата приватност, на пример, кога го храните вашето бебе, не двоумете се да побарате од здравствениот тим да не дозволува посетителите да влезат во вашата соба.
Се поголем број породилишта се обидуваат да го вклучат тато во грижата за детето. Овие установи и нудат можност да ја дели собата на мајката, како и нејзините оброци. Во некои случаи, можете да ги изберете вашите менија и да поканите некои од вашите најблиски на ручек или вечера.
Грижа од страна на бебето
Ја следиме неговата крива на тежина која по сосема нормален пад почнува повторно да расте на третиот ден. Новороденчето, исто така, има корист од систематски скрининг за одреден број болести (Гутри тест) кои мора да се третираат што е можно порано: хипотироидизам, фенилкетонурија, цистична фиброза итн.
Работниците за згрижување деца и асистентите ѝ ја обезбедуваат потребната грижа, на која ја учат младата мајка ако таа сака.
Ако бебето е родено со царски рез, мајката е поуморна ; како и после секоја операција, мора нежно да се опоравите. Го покануваме тато да го заземе неговото место за да научи, исто така, да се грижи за своето дете, да го смени, да го измие.
Медицински надзор од страна на мајката
Во текот на првите неколку дена по породувањето, контракциите на матката предизвикуваат крварење, кое се нарекува лохија. Овој светло-црвен исцедок е мешавина од мали згрутчувања на крв и поставата на матката. Тие секогаш се помалку застапени по раѓањето со царски рез бидејќи плацентата се отстранува рачно. Во сите случаи, тие се уназадуваат, траат две недели и од светло-црвени стануваат кафеави. Враќањето на пелените, односно почетокот на менструацијата се случува 6 до 8 недели подоцна. Секое утро акушерката ги прегледува лохиите и заедно со гинекологот се труди да спречи евентуални ризици.
Веднаш по раѓањето, многу обилен или продолжен исцедок укажува на хеморагија. Таа и денес е водечка причина за смртност на мајките во Франција. Предизвикани од несовршено одлепување на плацентата, неефикасни контракции на матката, кинење на грлото на матката или друго, крварењето бара многу голема реактивност на акушерскиот тим.
Венските проблеми може да се појават потоа. Од раѓање, телото произведува природни антикоагуланси за да спречи ризик од крварење. Понекогаш се формираат мали згрутчувања во долните екстремитети и може да предизвикаат флебитис кој ќе се третира медицински. Пријавете каква било болка, црвенило или едем на долните екстремитети и запомнете дека станувањето и одењето многу рано по породувањето е најдобрата превенција, освен ако не постои медицинска контраиндикација.
Треската може да биде знак за инфекција на матката, поврзана со слаба инволуција на матката која бавно ја враќа големината пред бременоста. Инфекцијата резултира со непријатен мирис на лохиите. Потребен е соодветен рецепт.
Инфекциите на уринарниот тракт, особено циститисот, се многу чести во овој период поради опуштање на сфинктерите, дистензија на мочниот меур и повторени уринарни катетри, особено по царски рез, но понекогаш и при породување. Доколку почувствувате силен нагон за мокрење што завршува со болно чувство на печење, треба да го известите здравствениот тим, кој ќе ви препише третман.
По раѓањето на трето дете или по царски рез, контракциите на матката се поболни
Ова се нарекува ровови, природен феномен што го придружува повлекувањето на матката и исфрлањето на згрутчувањето. Тие започнуваат во рок од 24 часа по природното породување или во рок од 12 часа по царски рез и обично траат три или четири дена. Ако ве боли, кажете ѝ на медицинската сестра или акушерката која ќе ви го предложи соодветниот лек. Додека чекате тие да стапат на сила, постојат неколку многу едноставни методи кои ќе ви дадат олеснување:
– Легнете на стомак или на страна. Кога ќе почувствувате дека доаѓаат контракции, направете се што е можно поудобно со притискање на перницата на матката. На почетокот е малку болно, но брзо чувствувате значително олеснување.
– Опуштете се. Кога ќе дојде спазмот, затворете ги очите, опуштете се што е можно повеќе и дишете длабоко додека трае контракцијата.
– Масирајте ја матката со мали кружни движења. Треба да почувствувате како се собира под вашите прсти. Повторете на секои четири часа и по можност пред хранење. Лохиите обично се зголемуваат после овој тип на масажа, кажете ѝ на акушерката за да не се грижи без причина.
По раѓањето на трето дете или по царски рез, контракциите на матката се поболни
Ова се нарекува ровови, природен феномен што го придружува повлекувањето на матката и исфрлањето на згрутчувањето. Тие започнуваат во рок од 24 часа по природното породување или во рок од 12 часа по царски рез и обично траат три или четири дена. Ако ве боли, кажете ѝ на медицинската сестра или акушерката која ќе ви го предложи соодветниот лек. Додека чекате тие да стапат на сила, постојат неколку многу едноставни методи кои ќе ви дадат олеснување:
– Легнете на стомак или на страна. Кога ќе почувствувате дека доаѓаат контракции, направете се што е можно поудобно со притискање на перницата на матката. На почетокот е малку болно, но брзо чувствувате значително олеснување.
– Опуштете се. Кога ќе дојде спазмот, затворете ги очите, опуштете се што е можно повеќе и дишете длабоко додека трае контракцијата.
– Масирајте ја матката со мали кружни движења. Треба да почувствувате како се собира под вашите прсти. Повторете на секои четири часа и по можност пред хранење. Лохиите обично се зголемуваат после овој тип на масажа, кажете ѝ на акушерката за да не се грижи без причина.
Заздравувањето на перинеумот исто така внимателно се следи.. За време на првото породување, повеќе од половина од жените страдаат од кинење на мукозната мембрана, па дури и на мускулите на перинеумот. Ако се работи за мала солза, зашиена за неколку минути, заздравува за 48 часа, областа е многу наводнувана. Лузната од епизиотомија трае малку подолго. Ако лузната е болна, кажете ѝ на акушерката која ќе го најде вистинскиот третман и ќе го следи напредокот.
По царски рез
Оваа интервенција се однесува на 20% од испораките во Франција. Кога детето ќе се роди со царски рез, последиците се малку поинакви. Во зависност од установата, мајката ќе престојува од 4 до 9 дена во породилното одделение. Хируршки чин, царски рез може да предизвика одредени непријатности, како што е отежнато движење во текот на 48 часа за доењето и грижата за бебето. Нетолеранцијата на морфин може да предизвика чешање или осип на кожата. Потоа мора да биде известен здравствениот тим, кој веднаш ќе спроведе третман.
Уште првите денови младата мајка останува врзана за кревет пред да може да стане со поддршка од акушерката. Во меѓувреме, лежењето на грб ја промовира циркулацијата на крвта и заздравувањето. Уште неколку часа ќе му помага медицинската опрема, додека неговото тело повторно станува целосно оперативно.
– Инфузијата. Не е возможно да се продолжи со нормална исхрана веднаш по царски рез. Затоа ја оставаме инфузијата која ја хидрира младата мајка. Може да се користи и за дифузија на седативи и антибиотици.
– Уринарниот катетер. Овозможува евакуација на урината; се отстранува веднаш штом се доволно обилни и со нормална боја, што е можно поскоро по породувањето.
– Епидуралниот катетер. Понекогаш анестезиологот го остава на место 24 до 48 часа по процедурата за да се одржи лесна анестезија.
Во некои породилишта, за да се спречи ризикот од флебитис по царски рез, систематски инјектираме антикоагуланси. Овој третман трае неколку дена. Во други установи, овој третман е резервиран за мајки со фактори на ризик.
Медицинската сестра или акушерката ја менуваат облогата еднаш дневно и го следат заздравувањето. Обично, раната брзо зараснува. Во случај на инфекција, секогаш можна, но ретка, сè брзо се враќа во ред благодарение на земањето антибиотици. Ако засекот не е зашиен со шиење што може да се апсорбира, конците или спојниците ќе се отстранат 5 до 10 дена по процедурата. За тоалетот е дозволено да се туширате од вториот ден. Од друга страна, за капење, препорачуваме да почекате две недели.
Тим за слушање
Улогата на тимот не е ограничена само на медицински надзор на младата мајка и нејзиното новороденче.
Неговата будност се практикува и на психичко ниво и го олеснува правилниот развој на односот мајка-дете. Исто така, таа прави се за да ја промовира улогата на татко во грижата за новороденчето. Во случај на особена загриженост или блуз, не двоумете се да зборувате за тоа, со сета доверба. Доколку е потребно, можете да имате корист од помошта на медицинските сестри од PMI, кои генерално работат во мрежа со породилишта или да се сретнат со психолог.
Тимот обезбедува суштинска поддршка при хранење на бебето. Навистина, воспоставувањето на доење започнува во часовите по раѓањето. Идеално, новороденото бебе треба да се стави на дојка што е можно поскоро по породувањето. Кога мајката одлучи да не го дои своето дете, тимот и помага да го запре протокот на млеко со земање лекови кои ја инхибираат лактацијата. Бидете свесни дека понекогаш предизвикуваат гадење и непријатност. Бидете внимателни, овие лекови се ефективни само ако воопшто не доите. Ниту неколку дена, за да му ги дадете на вашето дете придобивките од колострумот, ова многу хранливо млеко уште од првите денови.