содржина
Анкилозен спондилитис е хронична болест која е придружена со воспаление на 'рбетниот столб. Тоа е исто така наречено Bechterew-ова болест и спондилоартритис.
Патологијата постојано напредува, а нејзините етиолошки фактори остануваат непознати до сега. Болеста спаѓа во групата на спондилоартритис и предизвикува фузија на интервертебралните зглобови со дополнително ограничување на подвижноста на 'рбетот.
Што е анкилозен спондилитис?
Анкилозен спондилитис е системска болест која се карактеризира со воспаление на сврзното ткиво со оштетување на зглобовите и лигаментите на 'рбетниот столб. Покрај наведените структурни елементи, може да страдаат внатрешните органи и периферните зглобови. Патологијата има хроничен тек и напредува цело време. Резултатот од болеста е ограничување на подвижноста на 'рбетот и неговата деформација. Како резултат на тоа, лицето станува оневозможено.
Првиот што ја опиша оваа болест беше В.М. Бехтерев. Тоа се случи во 1892 година. Во тие години, анкилозантен спондилитис беше наречен „вкочанетост на 'рбетот со искривување“.
Симптоми на анкилозен спондилитис
Симптомите на болеста директно зависат од фазата на развој на патологијата. Анкилозен спондилитис се карактеризира со хроничен тек, па промените во зглобовите и ткивата се случуваат постојано.
Фази на развој на анкилозен спондилитис:
Почетна фаза. Во овој период се појавуваат првите симптоми на патологија.
Проширена фаза. Симптомите на болеста се изразени.
доцна фаза. Во зглобовите има кардинални промени.
Симптоми во рана фаза
Кај околу 10-20% од луѓето, патологијата има латентен тек и не се манифестира на кој било начин во рана фаза на развој.
Во други случаи, болеста се карактеризира со следниве симптоми:
Болка во регионот на сакрумот. Токму болните сензации на оваа локализација стануваат првиот сигнал за патологија во развој. Најчесто, болката е концентрирана на едната страна од сакрумот, но може да зрачи до бутот и долниот дел на грбот.
Вкочанетост на 'рбетот. Тоа е особено забележливо наутро, после спиење или по долго поминување на времето во една положба. Во текот на денот, вкочанетоста исчезнува, а можно е да се ослободите и благодарение на загревањето. Карактеристична карактеристика на болката и вкочанетоста што се јавуваат со анкилозен спондилитис е тоа што овие сензации се зголемуваат при мирување и исчезнуваат по физичка активност.
Болка во градите. Се јавува поради фактот што се зафатени ребро-вертебралните зглобови. Болката се интензивира при обид за длабок здив, како и при кашлање. Понекогаш луѓето ги мешаат таквите болни сензации со болка во срцето и со меѓуребрена невралгија. Лекарите препорачуваат пациентите да не ја намалуваат длабочината на инспирацијата, да не преминуваат на плитко дишење.
Влошување на расположението. Не сите пациенти со Bechterew-ова болест страдаат од дефект и депресија. Апатијата се развива само кај некои пациенти.
Чувство на притискање во градите. Се појавува поради влошување на подвижноста на ребрата. Луѓето со анкилозен спондилитис се префрлаат на стомачно дишење.
Пад на главата. Овој симптом се јавува поради фактот што зглобовите страдаат, а самата 'рбетна колона е деформирана.
Ограничување на мобилноста.
Симптоми во доцната фаза
Во доцната фаза од развојот на болеста, едно лице ги има следниве симптоми:
Знаци на радикулитис. Се карактеризираат со силна болка во 'рбетот, вкочанетост на мускулите, нивно пецкање. Во погодената област, тактилната чувствителност се намалува, мускулите го губат својот тон, стануваат слаби и атрофираат. Секоја физичка активност доведува до зголемена болка.
Повреда на снабдувањето со крв во мозокот. Едно лице има главоболки, тие се досадни, пулсирачки, најчесто концентрирани во окципиталниот регион. Пациентот страда од вртоглавица и тинитус, може да се појават визуелни нарушувања. Влошувањето на исхраната на мозокот може да се манифестира со зголемен пулс, топли бранови, потење, раздразливост, слабост и зголемен замор.
Задушеност. Нападите се случуваат поради фактот што мобилноста на градниот кош се влошува, притисокот врз белите дробови се зголемува, крвните садови се стискаат.
Зголемен крвен притисок. Овој симптом се развива поради фактот што снабдувањето со крв во мозокот страда, оптоварувањето на садовите и срцето се зголемува.
Деформација на 'рбетот. Неговите зглобови се осифицираат, што доведува до влошување на нивната подвижност. Цервикалниот регион силно се лачи напред, а торакалниот регион назад.
Симптоми на оштетување на други органи
Во зависност од формата на болеста, симптомите на анкилозен спондилитис ќе варираат.
Во ризомеличен облик, зглобовите на колкот страдаат, така што симптомите на патологијата може да се разликуваат на следниов начин:
Осификација на 'рбетниот столб.
Бавна прогресија на патолошките знаци.
Болка во пределот на зглобовите на колкот. Од една страна повеќе ќе болат.
Зрачење на болка во бутот, препоните, колената.
Во периферната форма на болеста, зглобовите на коленото и стапалото се засегнати.
Главните знаци на повреда:
Долго време, само оние симптоми кои се однесуваат на 'рбетниот столб му пречат на човекот.
Претежно адолесцентите страдаат од периферната форма на болеста. Колку подоцна се развива патологијата кај некоја личност, толку се помали ризиците од оштетување на зглобовите.
Болката е концентрирана во колената и зглобовите на глуждот.
Зглобовите се деформирани, престануваат да ја вршат својата функција нормално.
Скандинавската форма на болеста се манифестира со симптоми како што се:
Оштетување на малите зглобови на стапалата и рацете.
Со текот на времето, зглобовите се деформираат, нивната подвижност се влошува.
Клиниката на скандинавската форма на болеста наликува на ревматоиден артритис.
Причини за анкилозен спондилитис
И покрај напредокот во модерната медицина, точните причини за Бехтерев-овата болест остануваат непознати.
Лекарите прават само претпоставки за тоа каква патологија може да се развие поради:
Наследна предиспозиција за развој на патологија. Како што покажуваат набљудувањата, болеста на Бехтерев се пренесува од татко на син во 89% од случаите.
Пренесени урогенитални инфекции. Веројатноста за развој на Bechterew-ова болест се зголемува ако урогениталната инфекција има хроничен тек, а лицето не добива соодветна терапија.
Намален имунитет. Причините за слабеење на одбраната на телото може да бидат многу разновидни. Колку е послаб имунолошкиот систем, толку е поголема веројатноста за анкилозен спондилитис.
Прво, со Bechterew-овата болест, сакрумот и илијачниот регион се засегнати, а потоа патологијата се шири на другите зглобови.
дијагностика
За да се постави правилна дијагноза, пациентот ќе треба да помине низа студии. Без сеопфатна дијагноза, нема да биде можно да се утврди болеста на Бехтерев.
Кој лекар да контактира?
Ако некое лице има симптоми кои може да укажуваат на анкилозен спондилитис, тој треба да контактира со такви специјалисти како што се:
Терапевт. Лекарот може да се сомнева во болеста за да постави прелиминарна дијагноза. За да се разјасни, ќе бидат потребни дополнителни тестови и посети на лекари од потесна специјализација.
Вертебролог. Овој лекар е специјализиран за болести на 'рбетот.
Ревматолог. Овој лекар третира ревматизам и други патологии на зглобовите.
Ортопед. Лекарот од оваа специјалност се занимава со идентификација и третман на болести на мускулно-скелетниот систем.
Инструментално и лабораториско испитување
За почеток, лекарот ја проучува историјата на пациентот, врши преглед, го палпира 'рбетот и другите зглобови и ја проценува нивната подвижност.
Испитувања што треба да се направат за да се разјасни дијагнозата:
Радиографија на 'рбетот.
МНР на 'рбетот.
Дарување крв за општа анализа. Пациентот ќе има покачено ниво на ESR и позитивна реакција на ДПА, што укажува на воспалителен процес во телото. Во овој случај, ревматоидниот фактор ќе биде отсутен.
Тест на крвта за HLA-B27 антиген. Оваа студија се спроведува во контроверзни случаи.
Најинформативните дијагностички методи се МНР и радиографија.
Третман на анкилозен спондилитис
Нема да биде можно целосно да се излечи болеста на Бехтерев. Меѓутоа, ако третманот е започнат на време, тогаш станува возможно да се запре неговата прогресија, да се спречи развој на компликации и имобилизација на пациентот. На пациентот му се препишува доживотна терапија, која не треба да се прекинува. Лекарот ќе треба да го посети системот. Во спротивно, патологијата ќе напредува.
Третман без лекови
Самиот третман без лекови нема да дозволи да се постигне позитивен ефект, но во комбинација со корекција на лекови и кинезитерапија, резултатот нема долго да се чека.
Методи кои можат да се применат кај Бехтеревата болест:
Физиотерапевтски ефект врз телото. На пациентите може да им се прикаже магнетотерапија, третман со ултразвук, балнеотерапија, земање бишофит, натриум хлорид и водород сулфид бањи.
Терапија со Х-зраци. Таквиот третман вклучува изложување на х-зраци на погодената област.
Масажа. Тоа е индицирано по постигнување стабилна ремисија. Неопходно е правилно да се влијае на 'рбетот, само професионалец е дозволено да ја спроведе постапката. Во спротивно, можете да наштетите на некоја личност.
Терапија за вежбање. Пациентот треба да се занимава со прилагодени спортови. Комплексот е направен на индивидуална основа. Секојдневното вежбање ќе спречи осификација на ткивото и ќе ја одржи работата на 'рбетниот столб.
Кинезитерапија Тоа е третман со техники на дишење и движење.
Правење вежби во базен. Пред да започнете со пливање, треба да се консултирате со лекар.
Изведување гимнастички вежби на специјални суспензии.
Видео: вистинска животна приказна: