содржина
Анти-Милерски хормон: што сите нулипарите девојки треба да знаат за тоа
Неговите показатели најјасно го одразуваат здравјето на репродуктивниот систем. Ако планирате да се породите само по 35 години, едноставно е неопходно да се тестирате за овој хормон.
Анти-Милерскиот хормон е многу важен индикатор. Ова е супстанција што му овозможува на лекарот да го процени репродуктивниот потенцијал на жената и можните промени во работата на јајниците.
водечки гинеколог-репродуктолог на мрежата на центри за репродукција и генетика „Нова клиника“
Анти-Милерскиот хормон-АМГ-исто така е присутен во машкото тело. Во процесот на ран интраутерин развој, тој го одредува развојот на машкиот ембрион. Во зрелоста, во машкото тело, анти-Милерскиот хормон продолжува да се лачи од одредени клетки во тестисите, а проценката на нивото на овој хормон помага во дијагностицирање на тешки форми на машка неплодност.
Во женското тело, анти-Милерскиот хормон се лачи од клетки лоцирани во фоликулите на јајниците. Бројот на фоликули варира во текот на животот и е ограничен. Тоа ќе биде максимално во фазата на интраутериниот развој.
За жал, ако бројот на фоликулите е намален, не можете да го натерате телото да произведе дополнителни. Кога ќе снема резерви, ќе дојде менопаузата. Ова е природен процес на изумирање на репродуктивната функција, кога нормалното функционирање на органот и ритамот на менструалниот циклус станува невозможно.
На почетокот на секој менструален циклус, одреден број фоликули влегуваат во активен раст во јајниците. Помладата жена, толку повеќе од нив можат да бидат во еден циклус: на возраст од 20-25 години до 20-30 години, на 40 години-само 2-5. Овие фоликули, кои веќе почнаа да растат, се јасно видливи на ултразвук. Тие изгледаат како мали меурчиња со големина од 3-6 милиметри.
Овие фоликули се избрани од резерва на јајниците. Резервата е резерва на сите фоликули. И процесот на селекција се нарекува регрутирање. Полесно е да се замисли ова како готовинска сметка во сигурна банка, од која секој месец се задолжува одредена сума. Колку е помал износот на средствата на сметката, толку е помал износот што ќе се потроши овој месец. Затоа, со возраста, со природно намалување на јајниците резерва, бројот на фоликули кои влегуваат во раст во даден циклус се намалува. Ова е јасно видливо на ултразвук.
Судбината на овие избрани фоликули е однапред одредена. Еден од нив ќе стане доминантен, во процесот на овулација, ќе се ослободи јајце од него, со цел, веројатно, да доведе до бременост. Други ќе престанат да се развиваат, ќе подлежат на атрезија (всушност, обратен развој, замена со сврзно ткиво).
Зошто АМГ се нарекува лакмусов тест за здравјето на жените
Хормонот анти-Малеријан се лачи од клетките на оние фоликули кои се во резерва. Зошто е важно? Бидејќи тоа е главната предност на овој индикатор во однос на другите хормони и броењето на бројот на фоликулите на ултразвучно скенирање.
Бројот на фоликули, како и индикаторите на другите хормони, може да варира од циклус до циклус. Ова може да се должи на особеностите на големината на фоликулите, времетраењето на циклусот, пред хормоналната терапија. Но, анти-Милерскиот хормон ќе остане релативно стабилен и независен. Тоа ќе ја одразува вистинската состојба и бројот на фоликули не за овој конкретен циклус, туку за резервата на јајниците како целина. Ова е удобен и важен индикатор. Намалувањето на резервата на јајниците е поврзано со намалувањето на нивото на хормонот анти-Малеријан, и тоа е намалувањето на овие индикатори што најчесто н wor загрижува.
Кога да се процени нивото на АМХ
Наследство… Ако на женската линија (мајка, баба, сестра) имало менструални неправилности, неплодност, рана менопауза, тогаш ова може да биде алармантен сигнал и да укаже на наследна предиспозиција за предвремено исцрпување на резервата на јајниците.
Операции на карличните органи, особено на јајниците. Нивото на АМГ ќе помогне да се разбере состојбата на резервата и понекогаш да се промени тактиката на операцијата. По каква било интервенција на јајниците, резервата ќе се намали. Нивото на АМХ ќе помогне да се утврдат прогнозите и плановите за репродукција.
Неправилности во менструалниот циклус… Нередовниот или, напротив, редовниот, но упорно скратен менструален циклус е исто така причина за дарување крв за АМГ. Првите знаци на незабележливо намалување на резервата изгледаат како намалување на времетраењето на циклусот (помалку од 26 дена).
Одложено мајчинство… Водени од активниот социјален живот, модерните девојки ја одложуваат бременоста на постара возраст. Женскиот репродуктивен систем почнува да доживува биолошки тешкотии со зачнувањето по 35 години. Во овој случај, многу проблеми може да се избегнат ако се знае однапред состојбата на резервите на јајниците. Понекогаш има смисла да се затрупуваат ооцитите. Ова е медицинска процедура која ви овозможува да ги зачувате вашите јајце клетки со заобиколување на природниот пад на резервите на јајниците што не може да се запре. Било какви потешкотии со зачнување или планирање бременост по 35 години се индикации за проценка на нивото на АМХ.
Како да се подготвите за тест за АМГ
Крвен тест за анти-Малеријан хормон може да се направи секој ден од менструалниот циклус. Како по правило, АМГ се донира заедно со други женски хормони, кои мора да се следат на почетокот на циклусот (во 2-5 дена).
Пред да земете AMG, се препорачува да се воздржите од прекумерна физичка активност и пушење. Патем, има многу студии кои го потврдуваат екстремно негативниот ефект на пушењето врз состојбата на резервите на јајниците и намалувањето на нивото на АМХ.
Има и нешто што може позитивно да влијае на концентрацијата на анти-милеровиот хормон. Според некои извештаи, компензацијата за недостаток на витамин Д доведува до зголемување на нивото на АМХ. Вреди веднаш да се одреди точката дека е невозможно да се зголеми вистинската состојба на резервата на јајниците, односно бројот на фоликули. За жал, во моментов не постои начин да се направи ова, бидејќи снабдувањето со јајце клетки во јајниците е ограничено.
На што укажува намалувањето и зголемувањето на нивото на АМХ?
Нормална состојба јајниците резерва во различни возрасти се смета во просек од 2 до 4 ng / ml.
Намалена резерва на јајниците нивото на AMH е 1,2 ng / ml. Репродуктивната прогноза со намалување на АМХ помала од 0,5 ng / ml станува многу сериозна, и во некои ситуации ова може да укаже на потребата за ИВФ со донаторски клетки. Тука, навремениот пристап до лекар и планирањето за зачнување е исклучително важно.
Постојат ситуации кога AMH е зголемен. Нивоата поголеми од 6,8 ng / ml може да бидат поврзани со синдром на полицистични јајници (PCOS) или синдром на мултифоликуларни јајници. Значително зголемување на AMH над 13 ng / ml бара дополнително испитување и исклучување на онколошката патологија, но најчесто се среќава кај одредени видови на PCOS.
Без оглед на нивото на АМХ, само лекар може да даде целосна проценка на состојбата. Ако индикаторот е намален, пред с, треба да побарате совет од специјалист.