Терминот аудиометар, изведен од латинскиот звук (за слушање) и од грчкиот метрон (мерење), претставува медицински инструмент што се користи во аудиометријата за мерење на слушните способности на поединци. Се нарекува и акуметар.

Аудиометарот овозможува да се изведат тестови за слух со одредување на звучната граница на звуците што може да се согледа од човечкиот слух под условите на тестот. Неговата функција е да ги открие и карактеризира нарушувањата на слухот кај пациентите.

Зошто да направите тест за слух

Слухот е едно од нашите сетила што е нај „нападнато“ од околината. Повеќето од нас денес живеат во с increasingly побучна средина, без разлика дали се на улица, на работа, на игра, па дури и дома. Затоа, особено се препорачува редовно оценување на слухот, особено кај бебиња, мали деца или адолесценти кај кои прекумерната употреба на слушалки може да има сериозни последици. Прегледите овозможуваат раните проблеми да се откријат и да се поправат што е можно побрзо. Кај возрасните кои покажуваат знаци на губење на слухот, прегледите помагаат да се утврди природата на глувоста и засегнатата област.

составот

Аудиометрите се составени од различни елементи:

• централна единица контролирана од манипулаторот, која се користи за испраќање на разни звуци до пациентот и за возврат да ги сними неговите одговори;
• слушалки што треба да се стават на ушите на пациентот, секоја слушалка функционира независно;
• далечински управувач што му е доверен на пациентот да ги испрати одговорите;
• кабли за поврзување на различните елементи заедно.

Аудиометрите може да бидат фиксни или преносливи, рачно или автоматски контролирани од компјутер опремен со соодветен софтвер.

Тестот за слухот е брзо, безболно и неинвазивно испитување. Наменет е за возрасни, како и за постари лица или за деца. Може да го врши специјалист ОРЛ, доктор по труд, училишен лекар или педијатар.

Се вршат два вида на мерење: тонска аудиометрија и гласовна аудиометрија.

Тонска аудиометрија: слух

Професионалецот го тера пациентот да чуе неколку чисти тонови. Секој звук се карактеризира со два параметри:

• Фреквенција: тоа е висината на звукот. Ниска фреквенција одговара на низок звук, тогаш колку повеќе ја зголемувате фреквенцијата, толку е повисок звукот;
• Интензитет: ова е јачината на звукот. Колку е поголем интензитетот, толку е погласен звукот.

За секој тестиран звук, на праг на слухот се одредува: тоа е минималниот интензитет со кој звукот се перцепира за дадена фреквенција. Се добиваат серија мерења што овозможуваат да се нацрта кривата на аудиограмот.

Говорна аудиометрија: разбирање

По тонската аудиометрија, професионалецот врши говорна аудиометрија за да утврди до кој степен губењето на слухот влијае на разбирањето на говорот. Затоа, овојпат не се оценува перцепцијата на звуците, туку разбирањето на зборовите од 1 до 2 слога кои се дифузни со различен интензитет. Овој тест се користи за проценка на праг на разбирливост зборови и нацртај го соодветниот аудиограм.

Читање на тонскиот аудиограм

Се воспоставува аудиограм за секое уво. Серијата мерења што одговараат на множеството прагови на слухот утврдени за секој звук овозможуваат да се нацрта крива. Ова е прикажано на графикон, чија хоризонтална оска одговара на фреквенциите, а вертикалната оска на интензитетите.

Скалата на тестираните фреквенции се протега од 20 Hz (Херц) до 20 Hz, а скалата на интензитетите од 000 dB (децибели) до 0 dB. За да ги претставиме вредностите на интензитетот на звукот, можеме да дадеме неколку примери:

• 30 dB: chuchotement;
• 60 dB: дискусија на глас;
• 90 dB: градски сообраќај;
• 110 dB: гром;
• 120 dB: концерт на рок музика;
• 140 dB: полетување на авионот.

Интерпретација на аудиограми

Секоја добиена крива се споредува со нормална крива на слухот. Секоја разлика помеѓу двете криви сведочи за губење на слухот кај пациентот и овозможува да се знае нивото:

• од 20 до 40 dB: мала глувост;
• од 40 до 70 dB: умерена глувост;
• 70 до 90 dB: тешка глувост;
• повеќе од 90 dB: длабока глувост;
• не може да се мери: целосна глувост.

Во зависност од областа на увото што е зафатено, можеме да го дефинираме типот на глувост:

• проводен губење на слухот влијае на средното и надворешното уво. Тоа е минливо и е предизвикано од воспаление, присуство на чеп за ушна маст итн.;
• сензоневралното губење на слухот влијае на длабокото уво и е неповратно;
• мешана глувост.

Фазите на работа

И покрај нивната очигледна едноставност на реализација, тестовите за слух имаат особеност да бидат субјективни.

Затоа, тие мора внимателно да се подготват да бидат репродуктивни и, пред с, да бараат целосна соработка на пациентот:

• пациентот е инсталиран во мирна средина, идеално во акустична кабина;
• звуците пред се се дифузни со воздух (преку слушалки или звучници), потоа, во случај на губење на слухот, преку коска благодарение на вибраторот директно нанесен на черепот;
• пациентот има круша која ја стиска за да покаже дека го слушнал звукот;
• за гласовниот тест, зборовите од 1 до 2 слога се емитуваат низ воздухот и пациентот треба да ги повтори.

Мерки на претпазливост што треба да се преземат

За да бидете сигурни дека губењето на слухот не е поради затнување на увото со чеп за ушна маст или поради воспаление, препорачливо е претходно да се изврши отоскопија.

Во одредени случаи, се препорачува да се спроведе прелиминарна акуметрија со цел да се „огруби“ земјата. Овој испит се состои од различни тестови: тест за гласен шепот, тест за опструкција, тестови за подесување.

За бебиња и деца под 4-годишна возраст, кај кои е невозможно да се користи аудиометар, скринингот се спроведува со тестот Moatti (сет од 4 кутии за моо) и Boel тестот (уред што репродуцира звуци на ѕвона).

Критериумите за избор на добро

• Големина и тежина: за амбулантска употреба, се претпочитаат лесни аудиометри кои се вклопуваат во раката, тип Colson, додека за статична употреба, поголеми аудиометри, можеби споени со компјутери и нудат повеќе функции ќе бидат привилегирани.
• Напојување: електрична мрежа, батерија на полнење или батерии.
• Функции: сите модели на аудиометри ги делат истите основни функции, но најнапредните модели нудат повеќе можности: поширок спектар на фреквенции и јачина на звук со помали празнини помеѓу две мерења, поинтуитивен екран за читање итн.
• Додатоци: повеќе или помалку удобни аудиометриски слушалки, одговорна сијалица, транспортна торбичка, кабли итн.
• Цена: опсегот на цените осцилира помеѓу 500 и 10 евра.
• Стандарди: обезбедете CE ознака и гаранција.