содржина
Нарушување на однесувањето: причини, симптоми и третмани
Нарушувањата во однесувањето се манифестираат со дејство или реакција, што не е правилен став. Тие можат да се изразат на различни начини (прекумерно или стандардно) и се однесуваат на различни сфери: храна, расположение, секс…
Како се дефинираат нарушувањата во однесувањето?
Однесувањето може да се дефинира како начин на дејствување или начин на однесување во секојдневниот живот. Затоа, тоа е многу општ термин кој нема „научна“ дефиниција. „Пореметувањата во однесувањето се поврзани со социјалните или културните околности и сведочат за психичко нарушување“, објаснува д-р Марион Зами, зависник. Тие може да резултираат со немир, агресија, опсесивно-компулсивно нарушување (OCD), нарушувања во исхраната (анорексија, булимија, итн.), хиперактивност, зависност (алкохол, тутун, други дроги, итн. игра, работа, секс, екрани...) или фобии“.
За да се дијагностицира како таква, секоја од овие аномалии мора да резултира со клинички значајна промена во социјалното, академското или професионалното функционирање. Овие нарушувања може да се појават во секое време од животот, од детството до зрелоста.
Различните видови на нарушувања во однесувањето
Нарушувања во исхраната
Нарушувањата во однесувањето во исхраната (или TCA) се манифестираат со нарушено однесување во исхраната. Двете класични форми на овие TCA се булимија и анорексија.
Булимијата се карактеризира со ненадеен, неконтролиран нагон да се јаде многу голема количина храна без да може да се запре. „Кога луѓето се обидуваат постојано да ја одржуваат својата тежина, прекумерното јадење може да биде придружено со повраќање. Потоа ќе зборуваме за рестриктивна булимија или булимија со повраќање, за да се спротивставиме на хиперфагичната булимија каде што нема компензаторен механизам“, прецизира докторката.
Во случај на анорексично нарушување (исто така наречено анорексија нервоза), луѓето, обично на возраст меѓу 14 и 17 години, се опседнати со идејата да се здебелат и си наметнуваат сериозно и трајно ограничување во исхраната. „Ова нарушување може да трае неколку месеци или дури години“, додава специјалистот. За разлика од луѓето со булимични пореметувања, анорексичните редовно слабеат до степен да го загрозат својот живот.
Периодите на булимија и анорексија можат да се менуваат наизменично кај иста личност. За овие нарушувања, често предизвикани од длабока непријатност, се грижат мултидисциплинарни тимови во рамките на психијатриските служби.
Нарушувања на расположението
Нарушувањата на расположението (исто така наречени афективни нарушувања или нарушувања на расположението) првенствено се карактеризираат со нарушување на расположението. Некој со нарушување на расположението ги чувствува негативните емоции поинтензивно и подолго од повеќето луѓе. Таа тешко ги исполнува професионалните, семејните и социјалните обврски.
Најчестите форми на ова нарушување се:
Депресија (или депресивно растројство): Лицето со депресија ги доживува негативните емоции поинтензивно и подолго од повеќето луѓе. Потешко ѝ е да ги контролира своите емоции и можеби чувствува дека нејзиниот живот е ограничен на постојана болка. Личноста се наоѓа во тешкотии со неговите професионални, семејни и општествени обврски.
Хипоманија: „тоа е период на зголемена почит, намалување на потребите за сон, бегство на идеи, зголемување на активноста и прекумерно ангажирање во штетни активности“, објаснува нашиот соговорник.
Биполарни нарушувања: „тоа е хронична болест одговорна за нарушувања на расположението, наизменични фази на хипоманија или дури и манија и депресија“.
Нарушувања на сексуалното однесување
Анксиозноста е нормална емоција, но во случај на анксиозни нарушувања, може да го отежни нормалното живеење. „Вознемиреноста за сексуалните перформанси или поврзаните проблеми во врската, како што се интимноста или отфрлањето на партнерот, може да предизвикаат сексуални нарушувања и избегнување на сексуалноста“, вели д-р Зами.
Друго нарушување на сексуалното однесување: сексуална зависност. „Се карактеризира со повторени сексуални однесувања со губење контрола, желба да се прекине без успех и негативни последици за личноста и неговите роднини. Засегнатите луѓе се повеќе од машки пол, три до пет мажи за жена, со високо образование, главно во брак“, продолжува таа.
Парафилиите се исто така дел од нарушувањата на сексуалното однесување. „Тие се карактеризираат со сексуално возбудување имагинативни фантазии, сексуални импулси или однесувања кои се случуваат постојано и интензивно и вклучуваат неживи предмети, страдање или понижување на себе или на партнерот, децата или другите луѓе кои не се согласуваат“, објаснува нашиот соговорник. Најчести парафилични нарушувања се педофилија, воајеризам, егзибиционизам, фротеризам, сексуален мазохизам, сексуален садизам, фетишизам, трансвестизам.
Причините за нарушувања во однесувањето
Нарушувањата во однесувањето може за некои (биполарни нарушувања...) да се поврзани со силна семејна предиспозиција што резултира со ранливост на расположението и неможност да ги регулира своите емоции. Тие исто така може да резултираат од емоционален шок (разделба, изложеност на насилство, финансиски тешкотии), траума на главата или да бидат симптом на друга болест како на пример фебрилна болест (маларија, сепса), Алцхајмерова болест или тумор на мозокот.
Што дијагнози за нарушувања во однесувањето?
Обично детски психијатар (ако е дете) или психијатар (за возрасни) ќе ги дијагностицира проблемите во однесувањето откако ќе спроведе темелна проценка. „Покрај симптомите, специјалистот ќе ја земе предвид и медицинската и семејната историја на пациентот и неговите фактори на животната средина“, вели д-р Зами.
Третмани за нарушувања во однесувањето
Некои лекови може да бидат корисни. Во сите случаи, неопходно е психолошко, па дури и психијатриско следење. Други техники како што се хипноза, когнитивна бихејвиорална терапија (КБТ), натуропатија, медитација можат да обезбедат олеснување.