на јони бикарбонати (HC03^-) се присутни во крвта: тие играат главна улога во регулација на pH. Тие се главниот „тампон“ на телото.

Така, нивната концентрација во крвта е директно пропорционална со pH вредноста. Главно бубрезите се тие кои ја регулираат концентрацијата на бикарбонати во крвта, промовирајќи го нивното задржување или излачување.

За регулирање на pH вредноста, бикарбонатниот јон HCO3^- се комбинира со H јонот⁺ да се даде вода и CO₂. Притисокот во CO₂ во артериската крв (Pa CO₂), или капнија, или парцијалниот притисок што го врши CO2 растворен во артериската крв, затоа е исто така индикатор за киселинско-базната рамнотежа. Се мери при анализа на крвни гасови.

Бикарбонатните јони се основни: кога нивната концентрација се зголемува, pH вредноста исто така се зголемува. Спротивно на тоа, кога нивната концентрација се намалува, pH вредноста станува кисела.

Кај здрава личност, pH вредноста на крвта е многу стабилна: 7,40 ± 0,02. Не смее да падне под 6,6 ниту да се искачи над 7,7, што е некомпатибилно со животот.

Дозата на бикарбонатни јони овозможува да се оцени киселинско-базната рамнотежа на крвта. Се спроведува истовремено со анализата на крвните гасови, кога лекарот се сомнева во присуство на киселинско-базна нерамнотежа (ацидоза или алкалоза). Ова може да биде случај во присуство на одредени симптоми, како што се:

• изменета состојба на свеста
• хипотензија, низок срцев минутен волумен
• респираторни нарушувања (хипо- или хипервентилација).
• Или во помалку сериозни ситуации како што се абнормални дигестивни или уринарни загуби или електролити.

Тестот на крвта се состои од примерок од венска крв, обично на преклопот на лактот. Не е потребна подготовка.

Анализата овозможува да се дијагностицира присуството на ацидоза или алкалоза. Мерењето на pH ќе ви овозможи да видите дали има хиперацидемија (дефинирана како pH вредност под 7,35) или хипералкалемија (pH вредност над 7,45).

Мерење на бикарбонатни јони и PaCO₂ потоа овозможува да се утврди дали нарушувањето е од метаболичко потекло (абнормалност на бикарбонати) или респираторно (абнормалност на PaCO₂). Нормалните вредности за бикарбонати се помеѓу 22 и 27 mmol / l (милимоли на литар).

Намалувањето на концентрацијата на бикарбонатните јони под нормалните вредности резултира со метаболна ацидоза. Ацидозата е поврзана со вишок на H + јони. Во случај на метаболна ацидоза, ќе дојде до намалување на концентрацијата на бикарбонатните јони (pH <7,35). Кај респираторната ацидоза, тоа е зголемување на парцијалниот притисок на CO₂ кој ќе биде одговорен за зголемување на H + јоните.

Метаболичката ацидоза може да се должи, меѓу другото, на абнормална загуба на бикарбонати поради дијареа или физиолошка инфузија на солен раствор.

Спротивно на тоа, зголемувањето на концентрацијата на карбонатните јони доведува до а метаболна алкалоза (pH> 7,45). Може да се појави во случај на прекумерна администрација на бикарбонати, тешко повраќање или губење на калиум (диуретици, дијареа, повраќање). Може да биде вклучен и хипералдостеронизам (хиперсекреција на алдостерон).

Респираторната алкалоза, од своја страна, одговара на изолирано намалување на парцијалниот притисок на CO₂.