Крвта во урината на детето (или хематурија, еритроцитурија) не е независна болест, туку последица на која било болест на генитоуринарниот систем. Понекогаш појавата на крв во урината на детето може да биде варијанта на нормата која не бара медицинска интервенција и анксиозност, а понекогаш може да биде застрашувачки клинички симптом на патологија опасна по живот.
Нормално, само 1-2 еритроцити се наоѓаат во уринарниот тест. Ако бројот на црвени крвни зрнца е многу поголем (3 или повеќе) - ова е веќе хематурија. Постојат две варијанти на оваа патологија: микрохематурија (кога крв во урината се открива само при испитување под микроскоп, самата урина на детето не ја менува својата боја) и груба хематурија (кога крвта во урината е видлива со голо око; понекогаш се наоѓаат дури и згрутчување на крвта).
симптомите
Со микрохематурија, крвта во урината на детето не може да се види со голо око, но може да се открие само при испитување под микроскоп. Со груба хематурија, крвта во урината е доволна за урината на детето да ја промени бојата - од бледо розова до светло црвена, па дури и темно, речиси црна. Во исто време, родителите треба да запомнат дека промената на бојата на урината може да предизвика употреба на одредена храна за боење (цвекло, цреши, боровинки), лекови (аналгин, аспирин) и нема ништо опасно во ова.
Понекогаш крвта во урината на детето може да биде придружена со болка во долниот дел на стомакот, во долниот дел на грбот и при мокрење. Може да се појави отежнато мокрење или негово целосно отсуство, треска, треска, слабост и општа малаксаност - сето тоа зависи од болеста, чија последица била хематурија.
Причини за крв во урината кај дете
Главните причини за крв во урината кај децата се болести на генитоуринарниот систем (бубрези, уретер, мочен меур, уретра):
- циститис (воспаление на ѕидовите на мочниот меур);
- уретритис (воспаление на уретрата);
- пиелонефритис (воспаление на бубрежните тубули);
- гломерулонефритис (воспаление на бубрежните гломерули);
- хидронефроза на бубрезите (стеснување на уретеропелвичниот сегмент, што доведува до нарушување на одливот на урина);
- уролитијаза;
- малигни формации на бубрезите или мочниот меур (многу ретко кај деца);
- повреда на бубрезите или мочниот меур.
– Најчеста причина за појава на крв во урината кај детето се разни воспалителни заболувања на уринарниот систем. Тоа се нефритис, гломерулонефритис, пиелонефритис, односно воспаление на бубрезите и циститис, воспаление на мочниот меур. Можна е и уролитијаза. Солите во урината можат да создадат црвени крвни зрнца, разни наследни болести (нефритис) и секакви проблеми со згрутчување на крвта - коагулопатија (во овој случај, покрај бубрегот, ќе има и други манифестации на крварење). Крвта во урината може да биде варијанта на нормата во првите денови по раѓањето на детето - таканаречениот инфаркт на урична киселина. Мало присуство на еритроцити во урината на детето е прифатливо веднаш по акутни респираторни инфекции. Во овој случај, ако детето повеќе не е загрижено, а има малку еритроцити, лекарите едноставно препорачуваат повторно земање на урината за две недели и проверка“, објаснува педијатар Елена Писарева.
третман
Најважното правило: ако забележите крв во урината на детето, не треба да се самолекувате или да оставите сè да си оди по својот тек. Важно е веднаш да се побара лекарска помош.
дијагностика
Дијагнозата на хематурија кај децата вклучува консултација со педијатар, при што тој ќе земе анамнеза, ќе ги разјасни симптомите и ќе праша за претходните изјави. После тоа, се пропишува тест на урина (општ и посебен - според Зимницки, според Нечипоренко), како и такви лабораториски тестови како што се: комплетна крвна слика, тест на крвта за одредување на коагулација, за откривање на уреа и креатинин, како и како ултразвук на абдоминалните органи, мочниот меур и уретерот, КТ или МРИ, доколку е потребно, или консултација со други специјалисти - уролог, хирург.
Современи третмани
Повторно, не се лекува самата хематурија, туку нејзината причина, односно болеста што предизвикала појава на крв во урината. Во случај на инфламаторни и заразни заболувања на бубрезите и уринарниот тракт, лекарот ја пропишува потребната терапија – антиинфламаторни лекови, антибиотици, уросептици, како и курс на витамини за зголемување на имунитетот. Ако крвта во урината се појавила откако детето имало АРВИ, тогаш не е пропишан третман, а детето едноставно се набљудува за да не се влоши неговата состојба.
Превенција
Како таква, спречување на хематурија кај дете не постои. Неопходно е да се следи здравјето на детето, да се спречи хипотермија, инфекции, повреди кои можат да доведат до болести на генитоуринарниот систем, а при првите симптоми, консултирајте се со лекар и подлежете на целосен преглед.
Популарни прашања и одговори
Педијатарот Елена Писарева одговараше на популарни прашања за енурезата кај децата.