Премногу дарежливите гради можат да бидат вистински хендикеп на дневна основа. Надвор од одреден волумен, зборуваме за зголемување на градите и намалувањето е слично на реконструктивна хирургија и повеќе не е козметичко. Како оди операцијата? Дали има некакви ризици? Одговорите на д-р Масимо Џанферми, пластичен хирург во Париз

Намалувањето на градите може да ги олесни градите кои се премногу тешки, кои страдаат од вишок на млечна жлезда поврзана или не со вишок маснотии.

„Зборуваме за намалување на градите кога волуменот што се отстранува од пациентката е најмалку 300 g по дојка и 400 g по дојка ако пациентот има прекумерна тежина“, прецизира хирургот. Под 300 g по дојка, операцијата повеќе не е за ресторативна, туку за естетски цели и не е покриена со социјално осигурување.

Разлика од зголемување на градите

Зголемувањето на градите често се поврзува со опуштени гради, наречени птоза на градите. Намалувањето потоа е придружено со подигнување на градите за да се подигнат градите и да се ребалансира држењето на телото.

Жените погодени од намалувањето на градите се сите оние кои секојдневно се срамат од тежината и обемот на градите.

Најчести причини

„Пациентите кои се консултираат за намалување на градите обично имаат три типа на поплаки“, објаснува д-р Џанферми:

• Болки во грбот: страдаат од болки во грбот, или болки во вратот или рамената, предизвикани од тежината на градите;
• Тешкотии во облекувањето – особено наоѓање долна облека што одговара на нивната големина, која не ги компресира градите – и непријатност при одредени секојдневни активности;
• Естетски комплекс: дури и кај млади жени, големата града може да попушта и да предизвика значителни комплекси. И дури и кога таа останува цврста, не е секогаш лесно да се помири со големата биста и интересот што може да го предизвика.

Кај младите жени, важно е да се чека крајот на развојот на градите – т.е. околу 18 години – пред да се изврши намалување.

После бременоста

Исто така, по бременоста, се препорачува да се чека 6 до 12 месеци по породувањето или по доењето, доколку се случило, пред да се изврши оваа интервенција, за да и се даде време на младата мајка да ја пронајде. форма тежина.

Намалувањето на градите е операција која секогаш се изведува под општа анестезија, а најчесто на амбулантска основа. „Се случува да препорачаме ноќна хоспитализација ако намалувањето е особено важно или ако пациентката живее далеку од местото каде што ќе биде оперирана“, прецизира хирургот.

Операцијата трае од 2 часа до 2 часа 30, во зависност од техниката што се користи.

Трите хируршки техники за намалување на градите

Постојат три главни хируршки техники за намалување на градите, кои се користат во зависност од обемот на отстранетите гради:

• Ако е мал, без поврзана птоза: доволен е едноставен засек околу ареолата;
• Ако е средно, со блага птоза, се прават два засеци: еден околу ареолата и друг вертикален, помеѓу брадавицата и долниот дел на дојката;
• Ако е голема поврзана со значителна птоза, потребни се три засеци: еден периалвеоларен, еден вертикален и еден под дојката, скриен во инфра-млечниот набор. Се вели дека лузната е во форма на превртена Т.

Млечната жлезда отстранета за време на операцијата систематски се испраќа на анатомопатологија, за да се анализира и прецизно да се измери.

Постојат неколку контраиндикации за намалување на градите.

„Пред сè е императив да се направи претходен мамограф за да се исклучат какви било абнормалности, а особено ракот на дојката“, инсистира д-р Џанферми. Еве ги најчестите контраиндикации:

Тутун

Тутунот е една од контраиндикациите за намалување на градите: „Тешките пушачи имаат многу поголем ризик од компликации и проблеми со заздравувањето“, објаснува хирургот, кој одбива да оперира пациенти кои пушат повеќе од едно пакување дневно, и за што е потребно, дури и за малите пушачи , целосно одвикнување најмалку 3 недели пред операцијата и 2 недели после.

дебелината

Дебелината исто така го зголемува ризикот од компликации. Жената чиј индекс на телесна маса е поголем од 35, прво ќе треба да ослабне пред да ги намали градите.

Историја на белодробна емболија

Историја на белодробна емболија или флебитис е исто така контраиндикација за оваа операција.

Заздравувањето трае околу две недели, а пациентот мора да носи градник за компресија дење и ноќе еден месец, а потоа само во текот на денот втор месец. Постоперативната болка е умерена и генерално се ублажува со конвенционални аналгетици. Реконвалесценцијата ќе се набљудува една до три недели во зависност од случајот.

Пациентот може да продолжи со спортска активност по 6 недели.

Лузните треба да бидат заштитени од сонце најмалку една година. „Додека лузните се розови, од суштинско значење е да се заштитат од сонце со ризик да станат кафеави и секогаш да останат потемни од кожата“, инсистира лекарот. Затоа е неопходно да се почека лузните да се избелат пред да размислите да ги изложите на сонце.

По операцијата, дојката првично ќе биде многу висока и заоблена, ќе ја добие својата конечна форма дури три месеци подоцна.

„Важно е да се прецизира дека, ако архитектурата на дојката може да се измени со намалување на градите, тоа во никој случај не влијае на надзорот за рак на дојка“, смирува хирургот.

Оперативните ризици или компликации се релативно ретки, но мора да бидат споменати од страна на лекарот за време на претходните состаноци. Еве ги главните компликации:

• одложено заздравување, кога лузната малку се отвора на основата на Т “, објаснува хирургот;
• појавата на експанзивен хематом може да се појави во 1 до 2% од случаите: се јавува крварење во градите, предизвикувајќи значителен оток. „Пациентот потоа мора да се врати во операционата сала за да може да се запре крварењето“, укажува д-р Џанферми;
• цитостеатонекрозата е една од сериозните компликации: дел од млечната жлезда може да умре, да се распадне и да формира циста, која потоа мора да се исцеди.

Како и кај секоја операција, заздравувањето може да биде неповолно: со хипертрофични или дури и келоидни лузни, вторите потоа го попречуваат естетскиот изглед на резултатот.

Во некои случаи, млечните канали се менуваат за време на операцијата, што го загрозува идното доење.

Конечно, можна е промена на чувствителноста на брадавицата, иако таа обично се враќа во нормала по 6 до 18 месеци.

Во случај на вистинско зголемување на градите, со отстранување на најмалку 300 g од секоја дојка, хоспитализацијата и пристапот до единицата се покриени со социјално осигурување. Кога операцијата ја врши приватен хирург, не му се враќаат хонорарите како и на анестезиологот и може да се движат од 2000 до 5000 евра.

Дополнителните заеднички договори можат да покриваат дел, па дури и дел, од сите овие такси.

Кога операцијата се изведува во болничко опкружување, од друга страна, таа целосно се надоместува од социјалното осигурување бидејќи хирургот и анестезиологот се платени од болницата. Сепак, доцнењата се многу долги пред да се добие термин во болничка средина.