Coccyx

Coccyx

Задничката коска (од грчкиот кокукс), сместена под сакрумот, е коска на последниот дел од 'рбетот. Тоа помага да се носи тежината на телото.

Анатомија на задната коска

Опашката коска е коска во долниот дел на 'рбетот. Тоа е неговиот екстремитет, но не содржи коскена срцевина. Има триаголна форма, чијашто точка е насочена надолу и се наоѓа на ниво на анусот. Се наоѓа под сакрумот, исто така, со вториот го формира задниот дел на коскената карлица.

Се состои од три до пет мали, неправилни пршлени на кокцигеумот споени заедно со зглобови и лигаменти. Тоа е остаток од опашката на цицачите.

Физиологија на кокцигеумот

Задната коска го поддржува 'рбетот и на тој начин придонесува за аксијалната поддршка на телото.

Поврзан со коските на колкот и сакрумот, кококсот, исто така, ја претставува карлицата, која има главна улога да ја поддржи тежината на горниот дел од телото.

Патологии на кокцигеумот

Фрактура на кокцигеумот : најчесто се јавува по силен пад на задникот, но исто така може да биде предизвикан од породување (механичко дробење поради изминување на бебето), болест која ги ослабува коските (остеопороза) или дури и механички стрес наметнат на бебето. кококс Оваа фрактура предизвикува во сите случаи остра болка што ја попречува седечката положба. Обично одмор и земање лекови против болки и антиинфламаторни лекови се доволни за лекување. Многу болна фрактура, препорачливо е да седите на соодветна перница како што е пловна или шуплива перница. Во некои многу ретки случаи, фрактурата е придружена со отстапување на коската. Потоа мора да се замени со интервенција под општа анестезија.

Coccygodynie : постојана болка во задната коска, засилена при седење или стоење (5). Причините, честопати трауматични, можат да бидат повеќе: фрактура, пад со силен шок, лоша или продолжена седечка положба (на пр. Возење), породување, болест (остеопороза), кокцигеален 'рбет, дислокација, артритис ... Студија (6), исто така, покажува врска помеѓу кокцикодинија и депресија. Ако болката не се третира, таа брзо може да стане оневозможена за луѓето кои страдаат од неа (седејќи или дури и стоејќи премногу болно).

Епин кокцигиен : раст на коските присутен на врвот на кокцигеумот што претставува 15% од случаите на кокцикодинија. 'Рбетот врши притисок во седечка положба и предизвикува болка и воспаление на ткивата под кожата.

Луксузна кокцигија : дислокација што се однесува на зглобот помеѓу сакрумот и кокцигеумот или дисковите на самиот кокцикс. Тоа е многу честа појава (20 до 25% од случаите на болка во задната коска).

Калцификација : можно е да се појави мала калцификација во диск помеѓу пршлените. Ова присуство резултира со ненадејна и многу интензивна болка што го прави невозможно да се седне. Ефикасен е антиинфламаторниот третман неколку дена.

Пилонидална циста : поткожна циста која се формира во интер-глутеалната обвивка, на ниво на крајот на кокцигеумот. Тоа е влакно што расте под кожата и на крајот се инфицира: тоа е апсцес, џеб од гној. Во овие случаи, неопходна е хируршка интервенција. Вродена патологија, влијае на мажите до 75% (7). Исто така, може да биде предизвикано од триење на влакната на меѓуглутеалниот преклоп, што би било доволно за да ја пробие кожата и да формира циста. Ова може да ја објасни фреквенцијата на цисти кај луѓе со голема коса и прекумерна тежина.

Повторувањата не се невообичаени бидејќи џебот формиран од цистата с still уште постои по операцијата.

Третмани и превенција на кокцигеумот

Постарите лица претставуваат популација изложена на ризик од фрактури на кокцигеумот, бидејќи тие се повеќе изложени на падови и нивните коски се повеќе ронливи. Истото важи и за луѓето со остеопороза. Спречувањето на падот не е лесно, но препорачливо е да консумирате храна богата со калциум и витамин Д со цел да ги зајакнете коските и да го намалите ризикот од фрактури.

Здравствените работници советуваат да усвојат добар начин на седење: одберете удобно седиште кога е можно и избегнувајте да седите долго време. Долгите патувања со автомобил не се препорачуваат, но доколку го сторат тоа, пловна или издлабена перница може да ја спречи болката. За спортисти, не се препорачува возење велосипед и јавање коњи.

Испитувања на опашката

Клиничко испитување: спроведено од лекар, прво вклучува испитување (општо, за причините за несреќата или историја). Потоа следи физички преглед на кокцигеумот (инспекција и палпација) кој ќе заврши со испитување на лумбалниот, карличниот и долните екстремитети.

Радиографија: медицинска техника на слика која користи рентген. Радиографијата е преглед на златниот стандард индициран кај сите пациенти со болки во задната коска. Стоечки, странични рентгенски снимки главно откриваат фрактури.

Сцинтиграфија на коски: техника на слика која се состои од администрирање на пациентот радиоактивен траг кој се шири во телото или во органите што треба да се испитаат. Така, пациентот е тој што „емитува“ зрачење што ќе го собере уредот. Сцинтиграфијата овозможува да се набудуваат коските и зглобовите. Во случаи на кокцикс, главно се користи заедно со радиографија за дијагноза на стресни фрактури.

МНР (снимање со магнетна резонанца): медицински преглед за дијагностички цели извршен со употреба на голем цилиндричен уред во кој се произведуваат магнетно поле и радио бранови. Може да нагласи воспаление на регионот на кокцигеумот или последиците од дислокација или може да отфрли одредени патологии, на пример.

Инфилтрација: може да се изврши како дел од третманот за болка во задната коска. Се состои од инјектирање помеѓу дисковите на пршлените локални анестетици и кортикостероиди. Резултатите се задоволителни во 70% од случаите (2).

Кокцигектомија: Операција која ги отстранува сегментите на задната коска. Може да се понуди на некои луѓе со хронична кокцикодинија кои се отпорни на лекување. Резултатите се добри и одлични во 90% од случаите (3), но постојат ризици од компликации како што е инфекција на рани. Подобрувањето се чувствува по два или три месеци, па дури и повеќе.

Анегдота и кокцикс

Опашката коска го должи своето име на египетскиот часовник кукавица, Clamator Glandarius, поради сличноста со клунот на птицата. Херофил, грчки лекар кој живеел во Александрија, го нарекол така. Кукавица вели кокикс на грчки.

Оставете Одговор