Ковид-19 дете и бебе: симптоми, тест и вакцини

Ковид-19: кој е „имуниот долг“ од кој би можеле да страдаат децата?

Педијатрите предупредуваат за досега малку споменатата последица од пандемијата COVID-19 врз здравјето на децата. Феномен наречен „имунолошки долг“, кога намалувањето на случаите на многу вирусни и бактериски инфекции предизвикува недостаток на имунолошка стимулација.

Епидемијата COVID-19 и различните мерки за хигиена и физичко растојание спроведено во текот на неколку месеци барем ќе овозможи да се намали бројот на случаи на познати вирусни заразни болести во споредба со претходните години: грип, сипаници, сипаници... Но, дали е ова навистина добра работа? Не мора, според студијата објавена од француски педијатри во научното списание „Science Direct“. Последниве тврдат дека недостаток на имунолошка стимулација поради намалената циркулација на микробиолошки агенси во популацијата и бројните одложувања на програмите за вакцинација доведоа до „имунолошки долг“, со зголемен дел од подложни луѓе, особено децата.

Сепак, оваа ситуација „може да доведе до поголеми епидемии кога ќе се наметнат нефармацевтски интервенции од епидемијата САРС-КоВ-2 повеќе нема да биде потребно. “, плашете се од лекарите. Овој несакан ефект беше позитивен на краток рок, бидејќи овозможи да се избегне преоптоварување на болничките услуги среде здравствена криза. Но, отсуството имунолошка стимулација поради намалената циркулација на микроби и вируси и падот на опфатот со вакцинација, доведоа до „имунолошки долг“ што може да има многу негативни последици откако пандемијата ќе биде ставена под контрола. „Колку подолги се овие периоди на „ниска вирална или бактериска изложеност“, толку повеќе веројатноста за идни епидемии е висок. “, предупредуваат авторите на студијата.

Помалку педијатриски заразни болести, последици за децата?

Конкретно, некои епидемии би можеле да бидат поинтензивни во годините што доаѓаат. Педијатрите стравуваат дека тоа може да биде случај со педијатриски заразни болести во заедницата, вклучувајќи го и бројот на посети на болнички итни случаи и ординации значително се намалија за време на затворањето, но и пошироко и покрај повторното отворање на училиштата. Меѓу нив: гастроентеритис, бронхиолитис (особено поради респираторен синцицијален вирус), сипаници, акутен отитис медиа, неспецифични инфекции на горниот и долниот респираторен тракт, како и инвазивни бактериски заболувања. Тимот потсетува дека „нивните предизвикувачи се инфекциите во раното детство, најчесто вирусни, речиси неизбежни во првите години од животот. "

Сепак, за некои од овие инфекции, негативните последици може да бидат се компензира со вакцинација. Ова е причината зошто педијатрите бараат зголемена усогласеност со постоечките програми за вакцинација, па дури и за проширување на целните популации. Забележете дека минатиот јули, Светската здравствена организација (СЗО) и УНИЦЕФ веќе алармираа за „алармантен“ пад на бројот на деца. примање вакцини кои спасуваат живот во светот. Состојба поради прекини во користењето на услугите за вакцинација поради пандемијата СОВИД-19: 23 милиони деца не ги примија трите дози од вакцината против дифтерија, тетанус и пертусис во 2020 година. предизвикуваат нови епидемии во наредните години.

Сепак, некои вирусни заболувања не се предмет на програма за вакцинација. Како сипаници : сите поединци го добиваат во текот на нивниот живот, најчесто во детството, затоа вакцинацијата е наменета само за лица со ризик од тешки форми. Во 2020 година пријавени се 230 случаи, што е намалување за 000%. Се должи неизбежноста на сипаници, „Малите деца кои требаше да се заразат во 2020 година може да придонесат за поголема инциденца во годините што доаѓаат“, велат истражувачите. Дополнително, овие деца ќе имаат „стареење“ што може да доведе до поголем број на сериозни случаи. Соочени со овој контекст ризик од враќање на епидемијата, вторите сакаат да ги прошират препораките за вакцина против сипаници, но и ротавирус и менингококи Б и ACYW.

Ковид-19 бебе и дете: симптоми, тестови, вакцини

Кои се симптомите на Ковид-19 кај адолесцентите, децата и бебињата? Дали децата се многу заразни? Дали тие го пренесуваат коронавирусот на возрасни? PCR, плунка: кој тест за дијагностицирање на инфекција со Sars-CoV-2 кај најмладите? Ние правиме преглед на досегашното знаење за Ковид-19 кај адолесцентите, децата и бебињата.

Ковид-19: Малите деца се позаразни од адолесцентите

Децата може да го заразат коронавирусот SARS-CoV-2 и да го пренесат на други деца и возрасни, особено во истото домаќинство. Но, истражувачите сакаа да знаат дали овој ризик е поголем според возраста, и се покажа дека децата под 3 години најмногу ќе ги заразат оние околу нив.

Додека студиите покажаа дека децата генерално имаат помалку тешки форми на СОВИД-19 отколку возрасните, ова не мора да значи дека вториве помалку го пренесуваат коронавирусот. Оттука, останува прашањето да се знае дали тие се како или помалку загадувачи од возрасните, особено затоа што од достапните податоци е тешко прецизно да се процени нивната улога. во динамиката на епидемијата. Во новата студија објавена во списанието „JAMA Pediatrics“, канадските истражувачи сакаа да знаат дали постои јасна разлика во веројатноста за пренесување на САРС-КоВ-2 дома. од мали деца во споредба со постарите деца.

Според резултатите од студијата пренесени од Њујорк Тајмс, поверојатно е заразени бебиња и мали деца за ширење на КОВИД-19 на другите во нивните домови отколку на адолесцентите. Но, обратно, многу мали деца имаат помала веројатност од адолесцентите да го воведат вирусот. За да дојдат до овој заклучок, истражувачите ги анализирале податоците за позитивните тестови и на случаи на СОВИД-19 во провинцијата Онтарио помеѓу 1 јуни и 31 декември 2020 година и идентификуваа повеќе од 6 домаќинства во кои првото заразено лице беше на возраст под 200 години. Потоа тие бараа дополнителни случаи во тие епидемии во рок од две недели. позитивниот тест на првото дете.

Малите деца се позаразни бидејќи потешко се изолираат

Излегува дека 27,3% од децата имале заразиле барем уште едно лице од истото домаќинство. Адолесцентите сочинуваат 38% од сите први случаи во домовите, во споредба со 12% од децата на возраст од 3 години и помали. Но, ризикот од пренесување на други членови на семејството бил 40% поголем кога првото заразено дете имало 3 години или помлад отколку кога имал 14 до 17 години. Овие резултати може да се објаснат со фактот дека многу малите деца бараат многу практична грижа и не можат да бидат изолирани кога се болни, сугерираат истражувачите. Згора на тоа, во возраст кога децата се „надвор од сите занаети“, тешко е да се направат усвојување бариерни гестови.

„Луѓето кои воспитале млади деца се навикнати да имаат спутум и лигавење на рамото. „Др. Сузан Кофин, специјалист за заразни болести во Детската болница во Филаделфија, изјави за Њујорк Тајмс. „Нема заобиколување. Но, користете марамчиња за еднократна употреба, измијте ги рацете веднаш откако ќе им помогне да го избришат носот се работи што може да ги направи родителот на заразено дете за да го ограничи ширењето на вирусот во домаќинството. Доколку студијата не одговори на прашањата дали се и заразените деца заразни од возрасните, ова покажува дека и малите деца играат посебна улога во пренесувањето на инфекцијата.

„Оваа студија сугерира дека малите деца може да бидат поверојатно да ја пренесе инфекцијата од постарите деца, најголем ризик од пренесување е забележан кај оние на возраст од 0 до 3 години. », заклучуваат истражувачите. Ова откритие е важно, бидејќи подобро се разбира ризикот од пренесување на вирусот според педијатриски возрасни групи е корисно за спречување на инфекција во рамките на епидемиите. Но и во училиштата и дневните центри, со цел да се минимизира ризикот од секундарна трансмисија во семејствата. Научниот тим повикува на дополнителни студии за поголема група на деца од различна возраст уште попрецизно да се утврди овој ризик.

Ковид-19 и воспалителен синдром кај деца: студија го објаснува феноменот

Во многу ретки случаи кај децата, Ковид-19 доведе до мултисистемски воспалителен синдром (MIS-C или PIMS). Во новото истражување, истражувачите даваат објаснување за овој сè уште непознат имунолошки феномен.

За среќа, поголемиот дел од децата заразени со коронавирусот Сарс-КоВ-2 развиваат малку симптоми, па дури и се асимптоматски. Пченка во многу ретки случаи, Ковид-19 кај децата еволуира во мултисистемски воспалителен синдром (MIS-C или PIMS). Ако прво зборувавме за болеста Кавасаки, тоа е всушност специфичен синдром, кој дели одредени карактеристики со болеста Кавасаки, но кој сепак е различен.

За потсетување, мултисистемскиот воспалителен синдром се карактеризира со симптоми како што се треска, абдоминална болка, осип, кардиоваскуларни и невролошки проблеми кои се јавуваат 4 до 6 недели подоцна инфекција со Sars-CoV-2. Дијагностициран рано, овој синдром лесно се лекува со помош на имуносупресиви.

Во новата научна студија објавена на 11 мај 2021 година во списанието Имунитет, истражувачите од Универзитетот Јеил (Конектикат, САД) се обидоа да фрлат светлина овој феномен на имунолошка претерана реакција.

Истражувачкиот тим овде анализирал примероци од крв од деца со МИС-Ц, возрасни со тешка форма на Ковид-19, како и здрави деца и возрасни. Истражувачите откриле дека децата со MIS-C имале имунолошки реакции различни од другите групи. Тие имале повисоки нивоа на алармини, молекули на вродениот имунолошки систем, кој брзо се мобилизира за да одговори на сите инфекции.

« Вродениот имунитет може да биде поактивен кај децата заразени со вирусот“рече Кери Лукас, професор по имунологија и коавтор на студијата. ” Но, од друга страна, во ретки случаи, може премногу да се возбуди и да придонесе за оваа воспалителна болест. », додаде таа во a комуницира.

Истражувачите, исто така, откриле дека децата со MIS-C покажале забележителни покачувања на одредени адаптивни имунолошки одговори, одбрана за борба против специфични патогени - како што се коронавируси - и кои генерално даваат имунолошка меморија. Но, наместо да бидат заштитни, имунолошките реакции на некои деца се чини дека ги напаѓаат ткивата во телото, како во случајот со автоимуните болести.

Така, во многу ретки случаи, имунолошкиот одговор на децата предизвикува каскада од реакции кои му штетат на здравото ткиво. Тие потоа стануваат поранливи на напади на автоантитела. Истражувачите се надеваат дека овие нови податоци ќе придонесат за рана дијагноза и подобро управување со децата со висок ризик од развој на оваа компликација на Ковид-19.

Ковид-19: тестови со назален брис овластени за деца

Високиот авторитет на Санте даде зелено светло за распоредување на антигенски тестови со назален брис за деца под 15-годишна возраст. Ова проширување на најмладите треба масовно да го зголеми скринингот во училиштата, од градинка.

Антигенски тестови со назален брис, со брзи резултати, сега се дозволени за деца под 15 години. Ова е она што Високата авторитет на Санте (HAS) штотуку го објави во соопштение за печатот. Затоа, овие тестови ќе се користат за скрининг за Ковид-19 во училиштата, заедно со тестовите за плунка, што претставува дополнителна алатка за скрининг за Ковид-19 кај најмладите.

Зошто оваа промена во стратегијата?

Селон има, „Недостигот на студии кај децата го натера ХАС да ја ограничи (употребата на антигенски тестови и само-тестови) на оние постари од 15 години.. Меѓутоа, како што се спроведени дополнителни студии, стратегијата за скрининг се развива. „Мета-анализата спроведена од HAS покажува охрабрувачки резултати кај децата, што сега овозможува да се прошират индикациите и да се разгледа употребата на антигенски тестови на назални примероци во училиштата. Со резултат за 15 до 30 мин, тие претставуваат дополнителна алатка на плунковните RT-PCR тестови за да се скршат синџирите на контаминација во рамките на часовите., известува ХАС.

Затоа, тестовите со брис од носот треба да се применуваат во голем обем во училиштата „Во градинките и основните училишта, колеџите, средните училишта и универзитетите, и меѓу учениците, наставниците и персоналот во контакт со учениците“, го одредува HAS.

Адутот од овие антигенски тестови: тие не се испраќаат во лабораторија и овозможуваат брз скрининг, на лице место, во рок од 15 до 30 минути. Тие се исто така помалку инвазивни и помалку болни од PCR тестот.

Антигенски тестови од градинка

Конкретно, како ќе се случи ова? Според препораките на HAS, „Студентите, средношколците и студентите можат самостојно да го извршат самотестирањето (по првиот настап под надзор на компетентно возрасно лице доколку е потребно). За основците, Можно е и првично надгледувано самостојно земање примероци, но се претпочита тестот да го прават родители или обучен персонал. За деца во градинка, земање мостри и тестирање мора да бидат извршени од истите тие актери. “ Запомнете дека во градинка, тестови за плунка се практикуваат и.

Каков и да се направи скрининг тест, тој останува предмет на родителско овластување за малолетни лица.

Извор: Соопштение за медиумите: “Ковид-19: ХАС ја укинува старосната граница за употреба на антигенски тестови на назален брис“

Само-тестирање на Ковид-19: сè за нивната употреба, особено кај децата

Можеме ли да користиме само-тест за откривање на Ковид-19 кај нашето дете? Како функционираат самотестовите? Каде да се добие? Ние правиме биланс.

Во аптеките се продаваат само-тестови. Соочени со порастот на епидемијата, може да биде примамливо да се спроведе една или повеќе, особено да се уверите.

Самотест за Ковид-19: како функционира?

Само-тестовите кои се продаваат во Франција се антигенски тестови, во кои земање примероци и читање на резултатот може да се извршат сами, без медицинска помош. Овие тестови се вршат преку самоземање примероци од носот. Во упатството е наведено дека станува збор за воведување на брис вертикално во ноздрва од 2 до 3 cm без присилување, а потоа нежно навалување хоризонтално и малку вметнување додека не наиде на благ отпор. Таму, тогаш е потребно ротираат во внатрешноста на ноздрата. Примерокот е поплиток од назофарингеалниот примерок што се изведува при конвенционалните PCR и антигенски тестови, кои се изведуваат во лабораторија или во аптека.

Резултатот е брз и изгледа многу како тест за бременост, по 15 до 20 минути.

Зошто се прави само-тестирање за Ковид?

Назалниот само-тест се користи за откривање луѓе кои немаат симптоми и кои не се контактни. Тоа ви овозможува да знаете дали сте носител на Sars-CoV-2 или не, но би бил од интерес само ако тоа се прави редовно, на секои два до три дена, се специфицираат упатствата.

Ако имате симптоми или ако сте во контакт со лице кое било позитивно, се препорачува наместо тоа да прибегнете кон конвенционален, посигурен ПЦР тест. Особено затоа што добивањето позитивен резултат при само-тестирање бара потврда на дијагнозата со PCR.

Дали може да се користат само-тестирање кај деца?

Во мислењето издадено на 26 април, Високата авторитет на Санте (HAS) сега препорачува употреба на само-тестирање и за оние помлади од 15 години.

Во случај на симптоми кои сугерираат на Ковид-19 и се перзистентни кај дете, особено во случај на треска, препорачливо е да се изолира детето и да се консултира општ лекар или педијатар, кој ќе процени за потребата да се направи тест. скрининг за Ковид-19 (ПЦР или антиген, па дури и плунка ако детето е помало од 6 години). Физичкиот преглед е важен за да не се пропушти потенцијално посериозна болест кај детето, како што е менингитисот.

Затоа е подобро по секоја цена да се избегнува само-тестирање, барем кај децата. На крајот на краиштата, гестот на земање примероци останува инвазивен и може да биде тешко да се изврши правилно кај малите деца.

[Во краток преглед]

• Севкупно, децата и бебињата се чини дека се помалку погодени од коронавирусот Sars-CoV-2, а кога се тие, тие се развиваат помалку тешки форми отколку возрасните. Извештаи од научната литература асимптоматски или не многу симптоматски кај децата, најчесто, со благи симптоми (настинки, треска, дигестивни нарушувања главно). Кај бебињата тоа е особено трескакоја доминира, кога развиваат симптоматска форма.
• Во многу ретки случаи, Ковид-19 кај децата може да предизвика мултисистемски воспалителен синдром, MIS-C, наклонетост блиску до болеста Кавасаки, што може да влијае на коронарните артерии. Сериозен, овој синдром сепак може да се управува на интензивна нега и да доведе до целосно излекување.
• Прашањето за пренос на коронавирус Sars-CoV-2 кај децата беше предмет на дебата и неколку студии со спротивставени резултати. Се чини, сепак, дека се појавува научен консензус и тоаа приори децата помалку го шират вирусот отколку возрасните. Тие, исто така, повеќе би биле контаминирани во приватната сфера отколку на училиште, особено затоа што маските и гестовите за бариери се задолжителни во училиштата.
• Што се однесува до тестови за откривање на присуство на коронавирус, на антиген тест сега е дозволено кај деца под 15-годишна возраст, кај кои, како и тестови за плунка,  
• Не постои априори нема контраиндикации за вакцинирање на деца. Тестовите спроведени од Pfizer и BioNTech откриваат ефикасна заштита од коронавирусот кај децата. Пред вакцинацијата на децата, лабораториите ќе треба да добијат согласност од различните регулаторни органи ширум светот.

AstraZeneca ги суспендира тестирањата за вакцина против Ковид кај деца

Доколку Pfizer & BioNTech објави 100% ефективност на својата вакцина кај млади луѓе од 12 до 15 години, за момент AstraZeneca ги прекинува своите испитувања кај најмладите. Ние правиме биланс.

Клинички испитувања, спроведени на повеќе од 2 200 адолесценти во Соединетите Американски Држави, покажуваат 100% ефикасност на вакцината Pzifer-BioNTech кај 12-15 години. Затоа, тие би можеле да се вакцинираат пред почетокот на учебната година во септември 2021 година.

Почеток во февруари

Од своја страна, Лаборатории AstraZeneca исто така започна клинички тестови минатиот февруари, во Обединетото Кралство, на 240 деца на возраст од 6 до 17 години, за да можат да започнат вакцинација против Ковид од најмладите пред крајот на 2021 година.

Суспендирани судења

Почнувајќи од 24 март, во Обединетото Кралство, се појавија 30 случаи на тромбоза кај возрасни по вакцинација со AstraZeneca. Меѓу овие случаи, починале 7 лица.

Оттогаш, некои земји целосно ја суспендираа вакцинацијата со овој производ (Норвешка, Данска). Други како Франција, Германија, Канада, го нудат само од 55 или 60 години, во зависност од земјата.

Ова е причината зошто клиничките испитувања кај британските деца се на чекање. Универзитетот во Оксфорд, каде што се одржуваа овие тестови, ја чека одлуката на властите за да знаат дали е можно да се обноват или не.

Во меѓувреме, децата кои учествуваа во клиничкото испитување на AstraZeneca мора да продолжат да присуствуваат на закажаните посети.

Ковид-19: Pfizer и BioNTech објавија дека нивната вакцина е 100% ефикасна кај 12-15 години

Лабораториите Pfizer и BioNTech велат дека нивната вакцина обезбедува силни одговори на антитела против Ковид-19 кај адолесценти на возраст од 12 до 15 години. Деталите. 

Le Вакцина Pfizer и BioNTech беше првата вакцина против Ковид-19 одобрена на крајот на 2020 година. Досега, нејзината употреба беше одобрена за лица на возраст од 16 и повеќе години. Ова би можело да се промени по клиничките испитувања во фаза 3 кои штотуку се одржаа.

100% ефикасност

Предности клинички тестови всушност се спроведени на 2 260 адолесценти во САД. Тие би покажале а 100% ефикасност вакцина против Ковид-19, вклучително и британската варијанта на вирусот.

Вакцинирани пред септември?

По 12-15 години лабораторијата започна во испитувања на помали деца: од 5 до 11 години. А од следната недела на ред ќе дојдат најмалите: од 2 до 5 години.

Така, Pfizer-BioNTech се надева дека ќе може да започне вакцинација на деца и адолесценти пред следната учебна година во септември 2021 година. За да го направат ова, тие мора прво да добијат согласност од различните регулаторни органи ширум светот.

Колку вакцини?

До денес, Pfizer-BioNTech има дистрибуирано 67,2 милиони дози од својата вакцина во Европа. Потоа, во вториот квартал ќе биде 200 милиони дози.

Ковид-19: кога треба да го тестирам моето дете?

Додека епидемијата на Ковид-19 не слабее, родителите се прашуваат. Дали треба да го тестирате вашето дете за најмала настинка? Кои се симптомите што треба да го натераат да размислуваме за Ковид-19? Кога да се консултирате со треска или кашлица? Ажурирање со професорот Делакур, струредник во болницата за болни деца Некер и претседател на Француското педијатриско друштво (SFP).

Не е секогаш лесно да се разликуваат симптомите на настинка, бронхитис, од оние на Ковид-19. Ова предизвикува загриженост кај родителите, како и многу иселувања на децата од училиште.

Потсетувајќи дека симптомите на инфекција со новиот коронавирус (Sars-CoV-2) се генерално многу скромни кај децата, каде што забележуваме помалку тешки форми и многу асимптоматски форми, тоа го посочи професорот Делакур треска, дигестивни нарушувања, а понекогаш и респираторни нарушувања беа главните знаци на инфекција кај детето. “Кога има симптоми (треска, респираторна непријатност, кашлица, дигестивни проблеми, забелешка од уредникот) и има контакт со докажан случај, детето мора да се консултира и да се тестира.“, укажува професорот Делакур.

Во случај на симптоми, “Подобро повлечете го детето од заедницата (училиште, градинка, помошник во градинка) веднаш штом ќе се посомнева, и побарајте лекарски совет. “

СОВИД-19: имунолошкиот систем на децата би ги заштитил од тешка инфекција

Студијата објавена на 17 февруари 2021 година открива дека децата се подобро заштитени од тешкиот КОВИД-19 отколку возрасните, бидејќи нивниот вроден имунолошки систем напаѓа побрзо коронавирусот пред да се реплицира во телото.

Бидејќи тие се поретко и помалку сериозно погодени од САРС-КоВ-2 отколку возрасните, стекнувањето знаење за Ковид-19 кај децата останува тешко. Од овие епидемиолошки набљудувања произлегуваат две прашања: зошто децата се помалку погодени et од каде доаѓаат овие специфичности? Овие се важни бидејќи истражувањето кај децата ќе овозможи напредок кај возрасните: со разбирање на она што го разликува однесувањето на вирусот или одговорот на телото според возраста, ќе може да се „идентификуваат механизмите за цел. Истражувачите од Институтот за истражување на децата Мардок (Австралија) изнесоа хипотеза.

Нивната студија, која вклучува анализа на примероци од крв од 48 деца и 70 возрасни, а објавена во научното списание Nature Communications, тврди дека децата ќе бидат подобро заштитени од тешки форми на СОВИД-19 бидејќи нивниот вроден имунолошки систем брзо го напаѓа вирусот. Конкретно кажано, специјализираните клетки на имунолошкиот систем на детето побрзо го таргетираат коронавирусот SARS-CoV-2. Истражувачите веруваат дека причините поради кои децата имаат лесна инфекција со СОВИД-19 во споредба со возрасните и имунолошките механизми кои стојат во основата на оваа заштита биле непознати до оваа студија.

Симптомите често се поблаги кај децата

« Децата се со помала веројатност да бидат заразени со вирусот и до една третина од нив се асимптоматски, што е значително различно од повисоката преваленца и сериозност забележана кај повеќето други респираторни вируси.вели д-р Мелани Ниланд, која ја спровела студијата. Разбирањето на основните разлики поврзани со возраста во тежината на Ковид-19 ќе обезбеди важни информации и можности за превенција и третман, за Ковид-19 и за можни идни пандемии. Сите учесници беа инфицирани или изложени на САРС-КоВ-2, а нивните имунолошки одговори беа следени за време на акутната фаза на инфекцијата и до два месеци потоа.

Земајќи го како пример семејство со две деца, позитивно на коронавирус, истражувачите откриле дека двете девојчиња на возраст од 6 и 2 години имале само мал течење на носот, додека родителите доживеале екстремен замор, главоболки, болки во мускулите и претрпеле губење на апетитот и вкусот. Им требаа две недели за целосно да закрепнат. За да ја објаснат оваа разлика, истражувачите откриле дека инфекцијата кај децата се карактеризира со активирање на неутрофили (бели крвни зрнца кои помагаат во заздравувањето на оштетеното ткиво и разрешување на инфекциите) и со намалување на имуните клетки на раниот одговор, како што се природните клетки убијци во крвта.

Поефективен имунолошки одговор

« Ова сугерира дека овие имунолошки клетки кои се борат против инфекции мигрираат на местата на инфекција, брзо елиминирајќи го вирусот пред тој да има шанса навистина да заземе. Додава д-р Мелани Ниланд. Ова покажува дека вродениот имунолошки систем, нашата прва линија на одбрана против бактериите, е од клучно значење за спречување на тешкиот КОВИД-19 кај децата. Поважно, оваа имунолошка реакција не беше реплицирана кај возрасните во студијата. Научниот тим, исто така, беше заинтригиран од откритието дека дури и кај децата и возрасните изложени на коронавирус, но чиј скрининг се покажа негативен, имунолошките одговори исто така беа модифицирани.

Според истражувачите, „ децата и возрасните имале зголемен број на неутрофили до седум недели по изложувањето на вирусот, што можело да обезбеди ниво на заштита од болеста “. Овие наоди ги потврдуваат резултатите од претходната студија спроведена од истиот тим, која покажа дека три деца од семејство во Мелбурн развиле сличен имунолошки одговор по продолжената изложеност на коронавирусот од нивните родители. Иако овие деца биле заразени со САРС-КоВ-2, тие развиле многу ефикасен имунолошки одговор за да спречат реплицирање на вирусот, што значи дека тие никогаш немале позитивен скрининг тест.

Симптоми на кожата пријавени кај деца

Националниот сојуз на дерматолози-венеролози споменува можни манифестации на кожата.

« Засега кај децата и возрасните гледаме црвенило на екстремитетите и понекогаш мали плускавци на рацете и нозете, за време на епидемија на КОВИД. Оваа појава на нешто што изгледа како смрзнатини е невообичаена и истовремена со епидемиската криза КОВИД. Тоа може да биде или помала форма на болеста COVID, или доцна манифестација по инфекцијата која би поминала незабележана, или друг вирус освен КОВИД кој би пристигнал во исто време со моменталната епидемија. Се обидуваме да го разбереме овој феномен », објаснува професорот Жан-Давид Буазиз, дерматолог во болницата Сен Луис.

Коронавирус: какви ризици и компликации за децата?

Освен можеби пациентите кои биле заразени и закрепнале, никој не е вистински имун од инфекција со новиот коронавирус. Со други зборови, сите популации, вклучувајќи ги бебињата, децата и бремените жени, се подложни на заразување со вирусот.

Сепак, според постоечките податоци, децата изгледаат прилично поштедени. Тие се релативно незасегнати, а кога се заразени со Ковид-19, имаат тенденција да имаат бенигни форми. Кога се јавуваат компликации кај младите, тие најчесто се поврзани со други причини. Ова е она што лекарите го нарекуваат „коморбидитет“, односно присуство на фактори на ризик поврзани со друга патологија.

Сериозни компликации поврзани со Ковид-19 се исклучително ретко кај деца и адолесценти. Но, тие не се целосно исклучени, бидејќи смртните случаи кои се случија во неколку од нив од почетокот на епидемијата се болни потсетници.

Во една статија во Le Parisien, д-р Роберт Коен, доктор по педијатрија, потсетува дека секоја година, „оНе е познато зошто кај некои овие инфекции напредуваат неповолно. Заразните болести понекогаш се непредвидливи, но се доста ретки. Знаете секоја година и деца умираат од грип, сипаници и сипаници ".

Што е МИС-Ц, новата болест поврзана со Ковид-19 што ги погодува децата?

Со почетокот на Ковид-19, се појави уште една болест, која ги погодува децата. Блиску до синдромот Кавасаки, сепак е различно.

Некогаш се нарекува PIMS, понекогаш MISC... Потсетувајќи се на болеста Кавасаки, овој синдром кој погоди најмалку илјада деца ширум светот од епидемијата на Ковид ги интриганира истражувачите. Тој сега е именуван мултисистемски воспалителен синдром кај деца или MIS-C.

MIS-C би се појавил околу 1 месец по инфекцијата со Ковид-19

Според две студии, објавени во понеделник, 29 јуни 2020 година во „ Нова Англија весник на медицина », Симптомите на оваа болест се појавуваат неколку недели по инфекцијата со вирусот САРС-КоВ-2, просечно 25 дена според првата американска национална студија. Друго истражување спроведено во Њујорк престанува во период од еден месец по првата контаминација.

MIS-C поради Ковид-19: поголем ризик според етничката припадност?

Болеста сè уште е потврдена како многу ретка: 2 случаи на 100 луѓе на возраст под 000 години. Истражувачите во двете студии открија дека погодените деца биле повеќе црни, шпанско или индиско потекло деца, во споредба со белите деца.

Кои се симптомите на MIS-C?

Најчестиот знак во ова истражување кај заболените деца е нереспираторниот. Над 80% од децата страдале од гастроинтестинални нарушувања (абдоминална болка, гадење или повраќање, дијареа) и многу искусни осип на кожата, особено оние под пет години. Сите имаа треска, многу често повеќе од четири или пет дена. А кај 80% од нив бил зафатен кардиоваскуларниот систем. 8-9% од децата развиле коронарна артериска аневризма.

Претходно, поголемиот дел од децата беа во добра здравствена состојба. Тие не прикажаа никаков ризик фактор, ниту веќе постоечка болест. 80% биле примени на интензивна нега, 20% добиле инвазивна респираторна поддршка, а 2% починале.

MIS-C: различен од синдромот Кавасаки

Кога болеста првпат се појавила, лекарите забележале многу сличности со кавасаки маладија, болест која главно ги погодува доенчињата и многу малите деца. Последната состојба создава воспаление на крвните садови што може да предизвика проблеми со срцето. Новите податоци потврдуваат дека MIS-C и Kawasaki имаат заеднички работи, но дека новиот синдром обично ги погодува постарите деца и предизвикува поинтензивно воспаление.

Останува да се разјасни мистеријата за причините за оваа нова наклонетост. Тоа би било поврзано со недоволен одговор на имунолошкиот систем.

Деца, „здрави носители“ или поштедени од коронавирусот?

На почетокот на пандемијата на коронавирус, речиси се земаше здраво за готово дека децата се претежно здрави носители: т.е. го носи вирусот без да има симптоми на болеста, полесно пренесувајќи го за време на нивните игри меѓу нив, и на нивните роднини. Ова ја објаснува одлуката за затворање на училиштата и градинките, за да се спречи ширењето на епидемијата на коронавирус. 

Но, она што го земавме со сигурност денес е доведено во прашање. Една неодамнешна студија има тенденција да докаже дека, во крајна линија, децата малку го пренесуваат коронавирусот. “Можно е децата, бидејќи немаат многу симптоми и имаат мало вирусно оптоварување малку го пренесуваат овој нов коронавирус “, изјави за AFP Костас Данис, епидемиолог во Јавното здравство во Франција и главен автор на оваа студија.

Ковид-19, настинки, бронхитис: како ги средувате работите?

Како што се приближува зимата и додека епидемијата на Ковид-19 не стивнува, родителите се прашуваат. Дали треба да го тестирате вашето дете за најмала настинка? Кои се симптомите што треба да го натераат да размислуваме за Ковид-19? Кога да се консултирате за треска или кашлица? Ажурирање со проф. Делакур, педијатар во болницата за болни деца Некер и претседател на Француското педијатриско друштво (SFP).

Не е секогаш лесно да се разликуваат симптомите на настинка, бронхитис, од оние на Ковид-19. Ова предизвикува загриженост кај родителите, како и многу иселувања на децата од училиште.

Ковид-19: што да се прави во случај на симптоми кај децата?

Потсетувајќи дека симптомите на инфекција со новиот коронавирус (Sars-CoV-2) се генерално многу скромни кај децата, каде што има помалку тешки форми и многу асимптоматски форми, професорот Делакур посочи дека треска, дигестивни нарушувања, а понекогаш и респираторни нарушувања биле главните знаци на инфекцијата кај детето. "Кога има симптоми (треска, респираторна непријатност, кашлица, дигестивни проблеми, забелешка од уредникот) и има контакт со докажан случај, детето мора да се консултира и да се тестира., укажува професорот Делакур.

Во случај на симптоми,“ подобро е да го повлечете детето од заедницата (училиште, градинка, помошник во градинка) веднаш штом ќе се појави сомнеж и да побарате лекарска помош. »

Коронавирус: неколку симптоми кај бебињата освен треска

Американските истражувачи велат во студија објавена во септември 2020 година дека бебињата со СОВИД-19 имаат тенденција да страдаат од блага болест, главно придружена со треска. И ова и покрај фактот што скрининг тестовите потврдуваат присуство на вирусно оптоварување.

Од почетокот на епидемијата COVID-19, се чини дека инфекцијата не влијае многу на малите деца, така што научниците имаат малку податоци за да го проучат ефектот на САРС КоВ-2 кај оваа популација. Но, една мала студија на 18 доенчиња без значајна медицинска историја и објавена во " Весник на педијатрија Обезбедува смирувачки детали. Тоа го велат лекарите од педијатриската болница „Ен и Роберт Х. Лури“ во Чикаго доенчиња под 90 дена биле позитивни СОВИД-19 има тенденција да оди добро, со мало или никакво зафаќање на респираторниот систем, а треската често се сметаше за главен или единствен симптом.

« Иако имаме многу малку податоци задоенчиња со Ковид-19во САД, нашите резултати покажуваат дека повеќето од овие бебиња имаат благи симптоми и можеби нема да има поголем ризик од развој на тешка форма на болеста како што првично беше дискутирано во Кина Вели д-р Леена Б. Митал, водечки автор на студијата. “ Повеќето од доенчињата во нашата студија страдаа од треска, што укажува на тоа кај малите бебињакои се консултираат поради треска, Ковид-19 може да биде важна причина, особено во регионите каде што е развиена активност во заедницата. Сепак, исто така е важно да се земе предвид бактериска инфекција кај малите доенчиња со треска. »

Треска, кашлица и гастроинтестинални симптоми, сугестивни знаци

Студијата прецизира дека 9 од нивдоенчињата биле примени во болница но не му била потребна респираторна помош или интензивна нега. Последните беа примени главно за клиничко набљудување, следење на толеранцијата на храна, исклучување на бактериска инфекција со интравенски антибиотици кај доенчиња на возраст под 60 дена. Меѓу овие 9 доенчиња, 6 од нив се претставија гастроинтестинални симптоми (губење на апетит, повраќање, дијареа) на кои му претходи кашлица и конгестија на горниот респираторен тракт. Тие исто така беа осум за да се претстават само треска, а четири со кашлица или силна пулмонална вентилација.

По извршените тестови за директно откривање на инфекцијата со помош на техниката PCR (од биолошки примерок, најчесто назофарингеален), лекарите забележале декамали доенчиња имаа особено високи вирусни оптоварувања во нивните примероци, и покрај благата клиничка болест. ” Не е јасно дали малите доенчиња со треска ибеше позитивен на САРС-КоВ-2мора да биде хоспитализиран Додава д-р Лина Б. Митал. ” Одлуката за прием на пациент во болница се заснова на возраста, потребата од превентивен третман за бактериска инфекција, клиничка евалуација и толеранција на храна. »

Сепак, едно е сигурно: научниот тим препорачува користење брз скрининг за САРС-КоВ-2во оние случаи кога доенчињата се клинички добро, но имаат треска. Треба да се напомене дека се вршат бројни претреси со цел да се открие дали постои врска помеѓу Кавасаки болест и Ковид-19 бидејќи е забележана абнормална акумулација на случаи во Франција и во странство. Според Медицинската академија, ова е посебна патологија, бидејќи забележаните симптоми (тешка абдоминална болка, кожни знаци) се групирани под името „педијатриски мултисистемски воспалителен синдром“ и возраста на засегнатите деца (9 на 17 години). е повисока отколку во вообичаената форма на болеста Кавасаки.

Ковид-19: доенчиња малку погодени од инфекцијата

Канадска студија објавена во декември 2020 година која ги испитува клиничките карактеристики и сериозноста на Ковид-19 покажува дека доенчињата кои ја добиваат инфекцијата се изненадувачки добро. Навистина, повеќето од прегледаните бебиња главно се појавија со треска, блага болест и не бараа механичка вентилација или третман на интензивна нега.

Ковид-19 е болест која влијае многу различновозрасни, деца... и доенчиња. Студија спроведена од истражувачи од Универзитетот во Монтреал и објавена во JAMA Network Open открива дека вторите, во споредба со возрасните, доста добро поминуваат кога се заразени со САРС-КоВ-2. Иако бебињата се изложени на поголем ризик да развијат сериозни болести и компликации од други вообичаени вируси (грип, респираторен синцицијален вирус), што е со сегашната епидемија?

Студијата, спроведена во CHU Sainte-Justine на доенчиња (под 1 година) кои се заразиле со Ковид-19 за време на првиот бран на пандемијата помеѓу средината на февруари и крајот на мај 2020 година, покажува дека многумина брзо закрепнале и имаше само многу благи симптоми.Студијата прецизира дека во Квебек и низ Канада, доенчињата имале повисока стапка на хоспитализација поради Ковид-19 од другите педијатриски возрасни групи. Истражувачите откриваат дека од 1 тестирано бебе, 165 од нив (25%) биле прогласен за позитивен на Ковид-19 а меѓу нив нешто помалку од една третина (8 доенчиња) мораа да бидат хоспитализирани, овие престои во просек беа два дена.

Повисока стапка на хоспитализација, но…

Според научниот тим, „овие кратки хоспитализациипочесто се рефлектираше рутинската клиничка пракса дека сите новороденчиња со треска се примаат на опсервација, се подложени на проверка на инфекција и добиваат антибиотици во очекување на резултатите. Во 19% од случаите, други инфекции, како што се инфекции на уринарниот тракт, биле одговорни за треската кај доенчето. Уште поважно, во 89% од случаите, коронавирусна инфекција беше бенигна и на ниту едно од бебињата не му требаше кислород или механичка вентилација. Најчести знаци беа симптоми во гастроинтестиналниот тракт, проследени со треска и манифестации на горниот респираторен тракт.

Понатаму, не беше забележана значајна разлика во клиничката појава помеѓу постарите (3 до 12 месеци) и помладите (помалку од 3 месеци) доенчиња. “ Клиничките знаци исериозноста на болестакај доенчиња во нашата серија се разликуваат од оние пријавени кај деца и постари возрасни лица. Нашите пациенти се појавија со доминација на гастроинтестинални симптоми, дури и во отсуство на треска, и генерално блага болест. “, додаваат тие. Иако студијата е ограничена поради малата големина на примерокот, истражувачите веруваат дека нивните наоди треба да ги уверат родителите за последиците. на инфекција со коронавирус кај доенчиња.

Ќе се спроведе нова студија во CHU Sainte-Justine за да се разберат разликите во имунолошкиот одговор на SARS-CoV-2кај доенчиња и нивните родители.Потребна е понатамошна работа за подобро разбирање на патофизиолошките механизми кои се во основата на имунолошкиот одговор на инфекција кај доенчињата. Затоа што останува суштинското прашање: зошто клиничките знаци и тежината на болеста кај доенчињата се разликуваат од оние пријавени кај децата и постарите возрасни лица? ” Ова може да биде клучен елемент во решавањето на основниот морбидитет поврзан сона инфекција со САРС-КоВ-2кај возрасни », заклучуваат истражувачите.