Дијагноза на гастроезофагеална рефлуксна болест (горушица)

Дијагноза на гастроезофагеална рефлуксна болест (горушица)

Соочени со знаци кои може да сугерираат рефлукс, лекарот може да го направи она што се нарекува „претпоставена“ дијагноза. Тој чувствува дека оваа личност веројатно има рефлукс (без целосна сигурност). Со оглед на зачестеноста на гастроезофагеален рефлукс, оваа претпоставка го овластува лекарот да препише „тест третман“ со лекови и хигиенски диететски упатства, во понатамошниот текст.

Ако симптомите не се подобрат со третманот, тоа може да биде нешто друго освен рефлукс. Затоа е важно да се посети гастроентеролог по совет на лекарот што посетува, за извршување на „висока ендоскопија“ или „ Фиброскопија »По прекинување на третманот.

Дијагноза на гастроезофагеална рефлуксна болест (горушица): разберете сè за 2 мин

Ова ви овозможува да ја видите слузницата на хранопроводникот и желудникот и, доколку е потребно, да земете примероци. Така, специјалистот понекогаш открива „еозинофилен езофагитис“, воспаление на хранопроводникот поврзано не со рефлукс, туку со инфилтрација на специфични бели крвни зрнца. Исто така, овој преглед може брзо да открие, гледајќи ги „пептичен езофагитис, стеноза, рак или ендобрахијен хранопроводник“.

Честопати фиброскопијата е нормална и не го потврдува „рефлуксот“

Гастроезофагеалната рефлуксна болест ќе биде потврдена со тест наречен pHmetry кој го квантификува постоењето или не на рефлукс во текот на 24 часа со мерење на степенот на киселост на хранопроводникот. Овој тест вклучува вметнување на сонда низ носот во хранопроводникот. На сондата, сензорите ја собираат pH вредноста на хранопроводникот и го разликуваат патолошкиот рефлукс од нормалниот. Мора да се спроведе 7 дена по земањето на кој било лек од типот на инхибитор на протонска пумпа (PPI) за да не се нарушат резултатите од лековите.

Ако симптомите перзистираат кај лице со историја на езофагитис или позитивно мерење на pH без третман, „PH-импедансаметрија“ може да се предложи под третман, што овозможува да се разликува течен, гас, киселински или некиселински рефлукс.

Конечно, заради комплетноста, можеме да се обидеме да откриеме моторни нарушувања на езофагеалната спроводливост со практикување на TOGD: транзитен езо гастро дуоденален. Овозможува да се визуелизираат контурите на хранопроводникот и неговите движења по ингестија на радиопакен производ. Може да ги открие контурите на хиатус хернија.

Други прегледи, на манометрија и „манометрија со висока резолуција“ овозможуваат да се анализира, со интра-езофагеални сензори, моториката на хранопроводникот.

Некои луѓе имаат функционално нарушување, висцерална хиперсензитивност (мукозната мембрана на нивниот хранопровод е чувствителна): откриено е дека имаат нормална ендоскопија, нормална изложеност на киселина (пХметрија), вкупен број на физиолошки рефлукс, нормален, но усогласеност помеѓу симптомите и рефлуксот при импедансаметрија. 

Оставете Одговор