Ендометријален карцином (тело на матката)
Ракот на ендометриумот е рак во внатрешноста на матката, каде што ендометриумот е поставата што ја обложува внатрешноста на матката. Кај жени со рак на ова ниво, ендометријалните клетки се размножуваат абнормално. Ендометријалниот карцином обично се јавува по менопауза, но 10 до 15% од случаите ги погодуваат жените во пременопауза, вклучувајќи 2 до 5% од жените под 40 години.
Кутија: За што обично се користи ендометриумот? Кај пременопаузална жена, во текот на првата половина од менструалниот циклус, нормалниот ендометриум се згуснува и неговите клетки се размножуваат во текот на првата половина од секој менструален циклус. Улогата на овој ендометриум е да биде домаќин на ембрион. Во отсуство на оплодување, овој ендометриум се евакуира секој циклус во форма на правила. По менопаузата, овој феномен престанува. |
Le ендометријален карцином е втор најчест гинеколошки карцином во Франција, по ракот на дојката. Се наоѓа на 5e ранг на рак кај жени во однос на инциденцата со околу 7300 нови случаи проценети во 2012 година. Во Канада, тоа е 4 -тоe инциденца кај жени (по рак на дојка, бели дробови и дебело црево), со 4200 нови случаи во 2008 година во Канада. Смртноста постојано се намалува за овој тип на рак, кој се повеќе се третира.
Кога ракот на ендометриумот се третира во рана фаза (фаза I), стапка на преживување е 95%, 5 години по третманот1.
Причини
Значителен дел од ендометријален карцином би можело да се припише на а вишок естрогенски хормони произведени од јајниците или донесени однадвор. Јајниците произведуваат 2 типа на хормони за време на женскиот циклус: естроген и прогестерон. Овие хормони делуваат на ендометриумот во текот на целиот циклус, стимулирајќи го неговиот раст, а потоа и исфрлање за време на менструацијата. Вишокот на естрогенски хормони ќе создаде нерамнотежа погодна за слабо контролираниот раст на ендометријалните клетки.
Неколку фактори можат да го зголемат нивото на естроген, како што е дебелината или хормонска терапија само на естроген. Овој тип на хормонска терапија затоа е резервиран за жени на кои им е отстранета матката или хистеректомија кои повеќе не се изложени на ризик од ендометријален карцином. За повеќе информации, погледнете ги секциите Луѓе во ризик и Фактори на ризик.
За некои жени, сепак, се чини дека ракот на ендометриумот не е предизвикан од повисоко ниво на естроген.
Други причини се вклучени во ракот на ендометриумот, како што се напредната возраст, прекумерната тежина или дебелината, генетиката, хипертензијата…
Понекогаш ракот се јавува без да се идентификува фактор на ризик.
Дијагностички
Не постои скрининг тест за ендометријален карцином. Затоа, лекарот врши прегледи за откривање на овој рак пред знаци како што се гинеколошко крварење што се јавува после менопауза.
Првиот преглед што треба да се направи е карличен ултразвук каде сондата се става на стомакот, а потоа во вагиналниот простор со цел да се визуелизира абнормално задебелување на ендометриумот, слузницата на внатрешноста на матката.
Во случај на абнормалност на ултразвук, за да се открие ендометријален карцином, лекарот го прави она што се нарекува „ендометријална биопсија“. Ова вклучува земање малку мукозна мембрана од внатрешноста на матката. Ендометријалната биопсија може да се направи во ординација без потреба од анестезија. Тенка, флексибилна цевка се вметнува низ грлото на матката и мало парче ткиво се отстранува со вшмукување. Овој примерок е многу брз, но може да биде малку болен. Нормално е да се искрвари после тоа малку потоа.
Дијагнозата потоа се поставува во лабораторија со микроскопско набудување на отстранетата област на мукозната мембрана.
Во случај на болест или лекови, докторот треба да биде информиран дали треба да го изврши овој преглед.