Г-дин Бордуас, 50, автомеханичар, се консултира за главоболки. Во изминатиот месец тој чувствува притисок во слепоочниците, кој се зголемува во текот на денот. Нејзиниот лекар и дијагностицирал главоболка со висок притисок и и препорачал да се одмори и да зема лекови против болки по потреба. Што направи, но со повеќе или помалку задоволителни резултати; делува, но болката обично се враќа следниот ден. Доаѓа да се консултира со надеж дека можеме повеќе да му помогнеме, но признава дека е скептичен.

1- Прашање

Акупунктуристот прво се обидува да ја лоцира болката во една од решетките за анализа (види Испитувања) на Традиционалната кинеска медицина (TCM). Видот на болката, нејзината локација, отежнувачките и олеснувачките фактори, како и симптомите кои ги придружуваат нападите, се најрелевантните податоци што треба да се соберат во присуство на главоболка. Г-дин Бордуас ја опишува својата болка „како стискање“ од двете страни на слепоочниците, како да ја има главата во порок кој постепено се стега во текот на денот. Глуви кога ќе се разбудите, болката потоа се влошува, достигнувајќи до задниот дел на вратот и рамената. Се зголемува со алкохол и може да се појави рамнодушно на работен или слободен ден. Топлите бањи во смиреност му прават добро; го зема секоја вечер. Г-дин Бордуас не чувствува гадење, вртоглавица или какви било визуелни симптоми како што се „црни муви“ за време на неговите напади.

На прашањето, г-дин Бордуас јасно кажува дека токму стресот е основата на неговите напади. Тој веќе неколку недели доживува тензии со својата ќерка и очигледно работите нема да се решат наскоро. Дополнително, господинот Бордуас вели дека пред три години доживеал слична епизода која траела четири месеци. Според него, причината за кризата била двојниот проблем, кој завршил на денот кога го испразнил срцето. Имаме работа со човек кој доста добро се познава себеси.

Вториот дел од испрашувањето ги користи Десетте песни (види Прашање), со кои акупунктуристот се обидува да собере повеќе системски симптоми за да го ориентира својот енергетски биланс. Во текот на прашањата, господинот Бордуас, меѓу другото, сфаќа дека е повеќе жеден од порано. Последниве околу две недели тој почесто купува безалкохолни пијалоци, кои ги сака ладни, од автоматот во гаражата. Затоа што е жеден, но и да се ослободи од тој горчлив вкус во устата. Неговиот апетит е нормален, но има потешкотии со празнење на дебелото црево, понекогаш прескокнува еден ден, што е невообичаено за него. Во врска со неговиот начин на живот, г-дин Бордуас пие кафе дневно и вели дека е многу активен, особено љубител на голф.

2- Аускултирајте

Во овој случај, аускултацијата не се користи.

3- Палпација

Пулсот е жилав и малку забрзан. Палпацијата на цервикалниот регион и трапезиусниот мускул е од суштинско значење, бидејќи акупунктуристот ќе може таму да ги открие точките на болка во Аши. Тој исто така ќе ги палпира точките на различни меридијани поврзани со главата за да ги потврди другите податоци.

Иако се чини дека емоциите преовладуваат во објаснувањето на главоболката, сепак е важно да се изврши физички преглед за да се откријат знаци на можна мускулна напнатост или други структурни проблеми. Ова е уште поважно бидејќи работата на г-дин Бордуас може да биде многу напорна за неговиот врат. Покрај тоа, тоа е на возраст кога цервикалната спондилоза може да почне да се манифестира како болка во вратот, рамената или главоболка. Гледаме дека г. Бордуас не е ограничен во движењата на ротација на главата, туку дека прави лице при движења на странично свиткување.

4- Набудувач

Јазикот е црвен, на места ронлив. За време на консултацијата, Бордуас имаше крвави белки од очите, детаљ за кој рече дека го забележувал околу две недели.

Иако тензичната главоболка на г-дин Бордуас јасно се чини дека е од емоционално потекло, останува важно да се испитаат другите истовремени причини. Навистина, не сите луѓе кои доживуваат силни емоции или стрес страдаат од такви главоболки. Главоболките не зависат само од тензиите што ги создава секојдневниот живот, туку и од истовременото присуство на други фактори.

Кинеската медицина го дели потеклото на главоболката во две главни категории: или празнина (на Чи, крв, Јин или друга супстанција), или Стагнација и можеби вишок (на Јанг или Оган).

Меѓу причините за главоболки предизвикани од празнина, наоѓаме:

• Прекумерна работа, и на работа и во слободно време (прекумерни спортисти, на пример).
• Сексуални ексцеси (види Сексуалност)
• Породување и спонтани абортуси.

Причините за главоболка од вишок се:

• Хормонални промени (кои ќе предизвикаат предменструални главоболки).
• Одредена храна (чоколадо, сирење, овошје, алкохол, мрсна храна итн.).
• Траума, особено паѓа на грбот или сообраќајни несреќи што резултираат со удар со камшик.
• Вишок на емоции (лутина, вознемиреност, страв, постојана грижа итн.). (Видете Причини - Внатрешни.)

Интересно, западната медицина ги идентификува истите емоционални фактори, стресот, грижата и анксиозноста, како наведени причини за главоболка.

Во случајот на г-дин Бордуас, емоцијата за која станува збор е првенствено огорченост, која произлегува од потиснат гнев и содржана во долг период. TCM објаснува дека оваа прекумерна емоција може да се претвори во тензиска главоболка според многу специфичен процес што ќе го нагласи енергетскиот биланс.

Може да се користат неколку решетки за анализа (види Испитувања) за да се утврди енергетскиот биланс на главоболка. Врз основа на податоците собрани во текот на прегледот, акупунктуристот го ориентирал својот избор кон Viscera мрежата.

Типот на болка ни кажува за енергетската природа или за супстанцијата вклучена во болката. Г-дин Бордуас ја опишува неговата болка како прво досадна кога ќе се разбуди, а потоа се менува во „затегнатост“ на двете страни од слепоочниците. Затегнувањето во TCM одговара на состојба на стагнација: Чи е блокиран, крвта повеќе не може добро да циркулира, па оттука и чувството дека кожата на черепот е премногу мала. Во текот на денот, г-дин Бордуас има се помалку енергија, Чи постепено се намалува и, обратно, напнатоста во главата се зголемува.

Локацијата е одлучувачки фактор во воспоставувањето на билансот на состојба и ни кажува за кој меридијан станува збор. Главата е најстариот Јанг дел од телото; овде е тетино-мускулниот меридијан (види Меридијани) на жолчното кесе, кој го наводнува латералниот дел од главата за кој станува збор (види дијаграм).

Жолчното кесе, кое е дел од дебелото црево, одржува близок однос Јин Јанг со неговиот соодветен орган, Црниот дроб (види Пет елементи). Ова објаснува зошто огорченоста предизвикува главоболки. Црниот дроб, кога ја презема својата функција на слободно движење, се грижи емоциите да течат во нас: да ги чувствуваме, а потоа да поминат. Потиснувањето на емоцијата делува како плута на котел под притисок. Чи повеќе не може да циркулира, стагнира и на некој начин станува експлозивен потенцијал. Тензичните главоболки се резултат на експлозијата: преливот акумулиран од црниот дроб се евакуира преку Меридијанот на жолчното кесе, кој се крева до главата.

Не е изненадување што алкохолот ги зголемува симптомите, бидејќи само додава повеќе Јанг таму каде што веќе има премногу. Останатите знаци кои се појавија во последните недели, жед за ладни пијалоци, горчлив вкус во устата, запек, сува столица и црвени очи се знаци на пожар кој ги суши телесните течности. Но, тогаш некој би можел да се запраша зошто топлите, а не ледените бањи го олеснуваат г-дин Бордуас. Всушност, ако топлината и прави добро, тоа е затоа што ги релаксира мускулите на вратот и рамената, со што се овозможува подобра циркулација на Чи и привремено враќање на снабдувањето со крв во горниот дел од телото. Стресот предизвикан од емоциите сепак останува добро закотвен, што објаснува зошто сето тоа започнува повторно следниот ден.

Малку брзиот пулс на кабелот (види Палпирај) ја потврдува возбудата што ја создава Огнот во крвта: тој циркулира пребрзо и силно чука во артериите. Црвениот јазик и ронлив на места е исто така резултат на огнот кој ги согорува Течностите: јазикот ја губи својата обвивка, што го претставува Јин аспектот.

Енергетска рамнотежа: Стагнација на Чи на црниот дроб што произведува оган.

Акупунктурните третмани ќе имаат за цел да го разјаснат огнот на црниот дроб и жолчното кесе и да го исцедат Чи блокираниот во црниот дроб, со цел да се спречи нова стагнација повторно да создаде пожар. Посебно ќе се обидеме да го намалиме движењето на Јанг кое е неконтролирано во главата.

Освен тоа, телото по својата динамика на хомеостаза веќе еден месец се обидува да го освежи Огнот и очигледно не успева. Можеби му наштети на Јинот на бубрезите, кој го храни Јинот на црниот дроб. Затоа ќе биде важно да се балансира третманот со акупунктура со точки кои долгорочно ќе го негуваат Јин аспектот на бубрезите.

Кога не можете да го елиминирате изворот на стрес – било да е тоа семеен, професионален или друг – ние сè уште можеме да дејствуваме како да се справиме со него или да го разгледаме. Пред сè, пожелно е да се научи да се опуштите, што го храни Јинот. Медитацијата и вежбите за дишење Чигонг помагаат да се опуштите додека ги обновуваат телото и умот. Покрај тоа, тие честопати им враќаат контрола на пациентите кои се чувствуваат немоќни пред ситуациите за кои сметаат дека се безнадежни.

Исто така, важно е да се избегне сè што може да го заживее Јанг, кој веќе е во вишок. Кафето, чајот, шеќерот, алкохолот и зачините треба да се остават настрана или да се консумираат во многу мали количини. Примената на топлина е корисна за вратот и рамената. Од друга страна, пожелно е да се нанесува мраз на слепоочниците, за да се намали вишокот Јанг.