содржина
Фоликуларна стимулација
Претходно, идната мајка мора да подлежи на хормонски третман се администрира со инјектирање. Целта на ова: да се добие развој на повеќе фоликули кои овозможуваат собирање на неколку ооцити. Колку повеќе ги има, толку се поголеми шансите за бременост. Стимулацијата ригорозно се следи (мониторинг) од ултразвук хормонски анализи. Кога фоликулите созреваат, овулацијата се активира со инјектирање на хормони со LH активност: hCG.
Пункција на ооцити
Помеѓу 36 и 40 часа по активирањето на овулацијата, фоликулите на јајниците се пробиваат трансвагинално. Поточно, течноста содржана во секој фоликул што ги содржи зрелите ооцити се аспирира со помош на игла. Пункцијата се изведува под контрола на ултразвук и се одвива под локална анестезија или, почесто, под општа анестезија.
Подготовка на ооцити
Фоликуларната течност потоа се испитува во лабораторија за да се идентификуваат ооцитите и да се изолираат. Треба да знаете дека сите фоликули не мора да содржат ооцит и тоа не сите ооцити се оплодливи.
Подготовка на сперма
Собирањето на спермата и нејзиното подготвување (се мие) најчесто се прави на денот на ИВФ во лабораторија. НАќе бидат избрани најподвижните сперматозоиди. Од различни причини, може да се случи сперматозоидите да се соберат добро претходно; затоа тие ќе бидат замрзнати. Во случај на голема машка неплодност, може да биде неопходно заедничко пункција на ооцитите и сперматозоидите (епидидимални или тестикуларни пункции).
Инсеминација
Тоа е во а сад за култура што содржи хранлива течност дека контактот помеѓу сперматозоидите и ооцитите се одвива. Ова се става во инкубатор на 37 ° C. Последниот потоа мора да ја ослабне обвивката на ооцитот за да може еден од нив да ја оплоди.
Оплодување и ембрионален раст
Следниот ден, можеме да видиме дали некои ооцити се оплодени. За да се знае точно бројот на добиени ембриони, потребно е да се почека уште 24 часа. Ако се случило оплодување, може да се набљудуваат ембриони со 2, 4, 6 или 8 клетки (бројот на клетки зависи од датумот кога биле забележани). Најредовните ембриони или се пренесуваат 2-3 дена по пункцијата или се замрзнуваат.
Тие, исто така, може да се натераат да еволуираат малку подолго во продолжен медиум за култура за да стигнат до фазата на „бластоциста“, последната фаза на развој пред да се изведат.
Трансфер на ембриони
Овој безболен и брз гест се спроведува во лабораторија за ИВФ. Со користење на тенок катетер, наe или ембрионите се депонираат во внатрешноста на матката. Обично само еден или два ембриони се пренесуваат, а другите се замрзнуваат доколку нивниот квалитет дозволува. По овој чин, лутеалната фаза е поддржана со дневно снабдување со прогестерон.
Следење на бременост
Бременоста е забележана со а систематско хормонско дозирање околу тринаесеттиот ден по трансферот на ембрионот (кај ИВФ може да има бесмислено крварење кое би го маскирало почетокот на бременоста).
Што е со ИВФ со ИЦСИ?
За време на ИВФ со ICSI (интрацитоплазматска инјекција на сперма), особено наменета за машка неплодност, методот е малку поинаков. Се избира само една сперма. Потоа се инјектира во ооцит и на одредена локација. По 19-20 часа се проверува присуството на две јадра.