Во Европа, се смета дека алергиите на храна погодуваат 6% од децата и повеќе од 3% од возрасните. Бројките се во пораст во изминатите десет години. Како се манифестира алергија на храна? Кои се главните алергени на храна? Можеме ли да го излечиме? Одговорите на д-р Емануел Ронделекс, педијатриски алерголог.

Алергија на храна е реакција на имунолошкиот систем на храна на која вообичаено не треба да реагира. При првиот контакт со алергенот, телото создава антитела против него, IgE (за имуноглобулин Е). Овие антитела потоа се прикачуваат на мастоцитите, клетки кои учествуваат во одбраната на телото.

Првиот контакт со алергенот останува без симптоми. Но, предизвикува сензибилизација на предметната храна што значи дека при вториот контакт со алергенот мастоцитите се стимулираат предизвикувајќи ослободување на супстанции како хистамин од потеклото на алергиските симптоми.

„Децата кои се алергични на кикирики или јајца може да развијат алергија кога никогаш не ги изеле. Доволно е што нивните родители го консумирале. Тие потоа носат траги од алергенот на рацете, облеката која потоа може да дојде во контакт со бебето, што е доволно за да предизвика лачење на антитела“, објаснува д-р Ронделе.

Кај децата, главни алергени се кравјото млеко, јајцата, кикириките, јаткастите плодови („особено ф'стаците и индиските ореви“, подвлекува алергологот), потоа сенфот, рибата и морски плодови, сусамот, пченицата или дури и кивито. „Забележете дека оваа листа на алергенска храна варира од една земја до друга“.

Кај возрасните, главните алергени се сурово овошје и зеленчук, риба и морски плодови, соја, целер, сенф и глутен. „Појавата на алергија на храна кај возрасните често е поврзана со вкрстени алергии. Возрасно лице алергично на полен од бреза е изложено на ризик да развие алергија на јаболко бидејќи овие две супстанции имаат заеднички протеини“, забележува д-р Ронделе. 

Денес, регулативите бараат да се спомнуваат алергени (меѓу списокот од 14 главни алергени) на етикетирањето на прехранбените производи.

Постојат два вида на алергија на храна:

Непосредни алергии

Непосредни алергии, чии симптоми се појавуваат најмногу три часа по внесувањето на храната. Тие може да се манифестираат како пецкање и чешање во устата и/или едем на усната, а можеби и на лицето кај возрасните. Кај децата може да има и пецкање и едем на лицето, но и црвенило и особено уртикарија на лицето кои можат да се прошират по целото тело. На ова може да се додадат непријатност во дишењето и тешкотии при голтање.

Непосредните алергии, исто така, може да резултираат со дигестивни проблеми како што се повраќање, дијареа, абдоминална болка и чувство на лошо чувство или дури и несвестица. Анафилаксата е најсериозната форма на непосредна алергија. „Зборуваме за анафилакса кога се зафатени два органи“, посочува специјалистот. 

Одложени алергии

Задоцнети алергии чии симптоми се појавуваат неколку часа до повеќе од 48 часа по ингестијата на алергенската храна. Тие повеќе ги засегаат децата отколку возрасните и се карактеризираат со дигестивни нарушувања (дијареа, болки во стомакот, рефлукс), егзема и/или слабо зголемување на телесната тежина (стагнација на тежина). 

„Алергијата на храна која започнува во зрелоста најчесто резултира со орален синдром со помала сериозност. Кај децата треба повнимателно да се следи алергијата на храна бидејќи е потенцијално сериозна“, предупредува алергологот.

Во случај на благи симптоми

Ако симптомите се благи, особено на кожата, тие може да се ублажат со земање антихистамински лекови како што се Zyrtec или Aerius, во форма на перорален раствор за деца. Во случај на респираторни тегоби, вентолин може да се користи како третман од прва линија, но не треба да се двоумите да прибегнете кон епинефрин пенкалото доколку симптомите продолжат.

Во случај на непријатност или тешкотии со дишењето

Ако лицето во криза се чувствува лошо или се жали на сериозни тешкотии со дишењето, повикајте го 15 и веднаш ставете го во седечка положба (во случај на отежнато дишење) или во безбедносна странична положба (PLS) со кренати нозе (во случај на непријатност) . 

Овие симптоми треба да сугерираат анафилакса која бара соодветен итен третман: интрамускулна инјекција на адреналин и хоспитализација. Пациентите кои имале анафилакса во минатото секогаш треба да носат доза на епинефрин со авто-инјектирање.

„Дијагнозата на алергија на храна во суштина се заснова на испрашување на пациентот или неговите родители дали се работи за мало дете. Во принцип, родителите кои преземаат чекор да се консултираат за своето дете веќе се сомневаат во некоја храна“, забележува д-р Ронделе. Може да се препишат и крвни тестови и кожни тестови (тестови со боцкање) како дополнување за да се потврди алергијата и да се исклучат вкрстени алергии. 

Третман на алергија на храна

Што се однесува до третманот на алергија на храна, тој се состои во отстранување на алергенската храна од исхраната. Може да се постави и протокол за орална толеранција под надзор на лекар алерголог. Се состои од постепено внесување на алергенската храна во мали количини во исхраната на пациентот.

„На пример, кај деца алергични на протеини од кравјо млеко и чија алергија не поминува околу 1 или 2 години, можеме да се обидеме да воведеме кравјо млеко во форма на добро испечен колач бидејќи готвењето ја олеснува асимилацијата на протеините од кравјото млеко со телото. Истото за луѓето алергични на јајца, јајцето го воведуваме во варени форми (тврдо варено јајце, омлет) наместо во сурови форми (меко варено јајце, чоколаден мус)“, објаснува алергологот.

Кај децата, некои алергии на храна може да исчезнат со возраста, а други да продолжат. Забележуваме дека алергијата на протеините од кравјо млеко исчезнува во 80% од случаите на возраст од една до две години. Алергијата на јајца лечи сама по околу три години кај 60% од заболените деца. Од друга страна, алергиите на кикирики, маслодајни семиња, риба и/или ракови исчезнуваат многу поретко. 

Зголемување на алергиите на храна?

Севкупно, има зголемување на алергиите на храна веќе неколку години, со алергии на храна кои продолжуваат полесно со текот на времето. Некои научници ја поставуваат хигиенската хипотеза за да го објаснат овој феномен, теорија според која намалувањето на изложеноста во рана возраст на инфекции и микробиолошки компоненти во индустријализираните земји би довело до намалување на стимулацијата на имунолошкиот систем, а со тоа и до зголемување на бројот на луѓе со алергии.

Кога некое лице е алергично на две или три различни супстанции, тоа се нарекува вкрстени алергии. Тоа е затоа што предметните алергени имаат заеднички протеини. 

Најпознатите вкрстени алергии се:

• алергија на кравјо, овчо и козјо млеко. „Хомологијата помеѓу протеините од кравјо, овчо и козјо млеко е поголема од 80%“, посочува специјалистот;
• алергија на латекс и одредени овошја како киви, банана и авокадо;
• алергија на полен и суров зеленчук и овошје (јаболко + бреза).