Ин витро оплодување со микро-инјекција – ICSI

Во некои случаи, наместо едноставно инвитро оплодување, лекарот препорачува ICSI (интрацитоплазматска инјекција на сперма или интрацитоплазматска инјекција на сперма): поединечна сперма се инјектира директно во секоја од зрелите јајце клетки со помош на микроскопска игла (оттука и неговото англиско име: Интрацитоплазматска инјекција на сперма).

Овој метод се користи за мажи чија сперма е неквалитетна, бидејќи овозможува избор на најквалитетна сперма. Понекогаш се користи и кога неколку обиди за конвенционално ИВФ не успеале.

IMSI е ICSI во кој се користи уште помоќен микроскоп за да се избере спермата за оплодување со поголема финост (расте 6000 пати наместо околу 400 пати за ICSI). Се надеваме дека подобри резултати ќе се постигнат кај мажите со голем број неквалитетна сперма.

Собирање на сперматозоиди од епидидимисот или од тестисите (PESA, MESA или TESA или TESE).

Некои мажи немаат сперма во спермата или немаат сперма. Понекогаш е можно да се соберат сперматозоиди од нивниот извор, во тестисите или епидидимисот.

Сперматозоидите се собираат директно од епидидимисот (PESA, Перкутана епидидимална сперма аспирација), MESA (микрохируршка епидидимална сперма аспирација) или во тестисите (TESE, Екстракција на сперма од тестис) или TESE (аспирација на сперма од тестис), под локална анестезија.

Спермата потоа се собира и обработува, а најдоброто од нив се користи за ИВФ со микроинјекција ISCI или IMSI.