Лумбалните инјекции, исто така наречени епидурални инјекции, често се користат за да помогнат во ублажување на постојаните болки во долниот дел на грбот, ишијас и крралгија. Сè попрецизно благодарение на упатствата на медицинските слики, нивната ефикасност сепак е неконзистентна.

Лумбалната инфилтрација се состои од локално инјектирање на мала доза на антиинфламаторен третман, најчесто базиран на кортизон, со цел локално да се намали воспалението, а со тоа и болката. Инфилтрацијата овозможува да се достави до болното место дури и моќен антиинфламаторно средство со многу ниска општа дифузија, што овозможува подобра ефикасност при избегнување на несаканите ефекти од антиинфламаторните третмани.

Инјекцијата се прави во 'рбетот, во епидуралниот простор на ниво на односниот нервен корен, каде што нервот го напушта' рбетот. Производот може да се инјектира на интерламинарно, каудално или трансфораминално ниво, во зависност од саканото ослободување на лекот.

Инфилтрацијата се врши на амбулантска основа, денес најчесто под радиолошки, ултразвук или КТ насоки со цел да се избере вистинската влезна точка за иглата и да се следи нејзиниот пат.

За време на лумбална инфилтрација управувана со КТ, пациентот лежи на стомак на масата од скенерот. Се врши прво скенирање со цел точно да се лоцира местото на инјектирање. На исчистена и дезинфицирана кожа, по локална анестезија, радиологот прво инјектира јодиран контраст за да провери дали лекот добро се шири во саканата област. Потоа, тој го инјектира антиинфламаторниот третман.

Инфилтрацијата е предложена како втора индикација кај пациенти кои страдаат неколку недели, не се смируваат со одмор и третмани со лекови, во акутен период на болки во долниот дел на грбот, ишијас или крралгија поврзана со хернијален диск или тесен лумбален канал.

Пациентот обично се задржува на краток период на мониторинг по прегледот. Во текот на часовите по инфилтрацијата, не е невообичаено болката да се зголемува.

Се препорачува одмор од 24 до 48 часа за производот да ја одржи максималната концентрација во болната област и да делува без дифузија.

Резултатите

Подобрувањето обично се забележува во рок од 24 до 48 часа, но ефикасноста е неконзистентна. Многу зависи од пациентот. Понекогаш се неопходни две до три инјекции неделно за да се постигне дејство на болката.

Покрај тоа, инфилтрацијата не ја третира причината за болката. Затоа често е дополнителен третман во акутната фаза, пред да се прибегне кон операција.

Ризиците

Како и со секоја инјекција, постои многу мал ризик од инфекција. Деновите по инфилтрацијата, секој знак на инфекција (треска, воспаление на местото на инјектирање) треба да доведе до консултација.