Бактеријата Klebsiella pneumoniae е ентеробактериум одговорен за бројни и сериозни инфекции, главно болнички во Франција. Голем број на соеви на Klebsiella pneumoniae развиле повеќекратна отпорност на антибиотици.

Klebsiella pneumoniae, порано познат како пневмобацил на Фридлендер, е ентеробактерија, односно грам-негативен бацил. Природно е присутно во цревата, во горните дишни патишта на луѓето и топлокрвните животни: се вели дека е комензална бактерија.

Колонизира до 30% од лицата во дигестивната и назофарингеалната мукоза. Оваа бактерија се наоѓа и во вода, почва, растенија и прашина (контаминација со измет). Исто така, е патоген одговорен за разни инфекции:

• пневмонија,
• септици,
• инфекции на уринарниот тракт,
• цревни инфекции,
• болест на бубрезите.

Во Европа, Klebsiella pneumoniae е причина за респираторни инфекции во заедницата (во градовите) кај кревки луѓе (алкохоличари, дијабетичари, стари лица или оние кои страдаат од хронични респираторни заболувања) и особено болнички инфекции (заразени во болници) кај хоспитализирани лица (пневмонија, сепса и инфекции на новороденчиња и пациенти на единици за интензивна нега).

Бактеријата Klebsiella pneumoniae е особено препознаен како одговорен за нозокомијални уринарни и интра-абдоминални инфекции, сепса, пневмонија и инфекции на хируршко место. Околу 8% од болничките инфекции во Европа и САД се должат на оваа бактерија. Инфекциите со Klebsiella pneumoniae се вообичаени во одделите за новороденчиња, особено во единиците за интензивна нега и кај предвремено родени бебиња.

Симптоми на општа инфекција Klebsiella pneumoniae

Симптоми на општа инфекција Klebsiella pneumoniae се симптоми на тешка бактериска инфекција:

• висока температура,
• болка,
• влошување на општата состојба,
• треска

Симптоми на респираторна инфекција со Klebsiella pneumoniae

Симптоми на респираторна инфекција со Klebsiella pneumoniae обично се пулмонални, со спутум и кашлица, покрај треска.

Симптоми на инфекција на уринарниот тракт предизвикани од Klebsiella pneumoniae

Симптомите на инфекција на уринарниот тракт со Klebsiella pneumoniae вклучуваат горење и болка за време на мокрењето, миризлива и заматена урина, честа и итна потреба за мокрење, понекогаш гадење и повраќање.

Симптоми на менингитис предизвикани од Klebsiella pneumoniae

Симптоми на менингитис Klebsiella pneumoniae (многу ретки) се:

• главоболка,
• Треска,
• изменета состојба на свест,
• кризи конвулзивни,
• септичен шок.

Конечната дијагноза на инфекција со Klebsiella pneumoniae се базира на изолација и идентификација на бактериите од примероци од крв, урина, спутум, бронхијални секрети или заразено ткиво. Бактериската идентификација нужно мора да биде придружена со изведба на антибиограмот.

Антибиограмот е лабораториска техника што овозможува да се тестира чувствителноста на бактерискиот вид во однос на еден или повеќе антибиотици, што изгледа клучно за соевите на Klebsiella pneumoniae, кои често се отпорни на многу антибиотици.

Бактеријата Klebsiella pneumoniae како и другите Enterobacteriaceae се носи со рака, што значи дека оваа бактерија може да се пренесе преку контакт со кожа од контаминирани предмети или површини. Во болницата, бактериите се пренесуваат од еден пациент на друг преку раце на старатели кои можат да ги пренесат бактериите од еден пациент на друг.

Инфекциите вон болнички Klebsiella pneumoniae може да се третираат во градот со цефалоспорин (на пр. Цефтриаксон) или флуорохинолон (на пр. Левофлоксацин).

Длабоките инфекции со Klebsiella pneumoniae се третираат со антибиотици за инјектирање. Тие обично се третираат со цефалоспорини и карбапенеми со широк спектар (имипенем, меропенем, ертапенем), па дури и флуорохинолони или аминогликозиди. Изборот на кој антибиотик да се администрира може да стане тежок поради стекнување отпорност.

Видовите на Klebsiellia pneumoniae развиле повеќекратна отпорност на антибиотици. Светската здравствена организација (СЗО) ја класифицира оваа бактерија меѓу 12 -те „приоритетни патогени“ отпорни на антибиотици. На пример, Klebsiella pneumoniae може да произведе ензим, карбапенемаза, што го инхибира ефектот на речиси сите таканаречени анти-антибиотици од широк спектар.

Во некои земји, антибиотиците веќе не се ефикасни за половина од пациентите третирани за инфекции со K. pneumoniae. Стекната отпорност на антибиотици, исто така, потенцијално се однесува на други класи на лекови, како што се аминогликозиди.