содржина
Со развојот на кератоконусот во почетната фаза, можно е да се поправат проблемите со видот со обични контактни леќи. Но, подоцна, неопходен е избор на специфични, кератоконусни леќи.
Кератоконусот се јавува како резултат на дистрофичен процес во рожницата, што доведува до негово разредување, формирање на испакнување во облик на конус. Иако самата патологија е опишана долго време, до денес не е утврдена точната причина за нејзиниот развој, а по поставувањето на дијагнозата, тешко е да се одреди каков ќе биде текот.
Манифестациите се јавуваат на млада возраст, обично на 15-25 години, развојот е можен и брз и бавен, понекогаш болеста исчезнува спонтано, но во некои случаи се јавува прогресија со деформација на рожницата.
Меѓу клучните поплаки, може да има двојно гледање, знаци на миопија, што станува причина за избор на очила или леќи, но помагаат за кратко време и ја откриваат вистинската причина за патологијата во топографијата на рожницата.
Во основа, со кератоконус се јавува миопија или астигматизам, што е поврзано со промена на искривувањето на рожницата, но стандардните леќи или очила стануваат „мали“ за помалку од една година поради прогресијата на оптичките нарушувања.
Може ли да носам леќи со кератоконус?
Важно е да се нагласи дека употребата на очила или леќи во развојот на кератоконус не помага во лекувањето на патологијата. Оптичките производи помагаат само да се компензираат постојните визуелни дефекти, но самата болест може да продолжи да напредува.
Очилата за корекција на визуелните патологии против позадината на кератоконусот ретко се користат, тие не можат целосно да ги елиминираат аберациите. Контактните леќи цврсто се вклопуваат на површината на рожницата и затоа помагаат во елиминирање на визуелните нарушувања.
Кои леќи се најдобри за кератоконус?
Меки стандардни леќи може да се користат само во почетната фаза на патологијата, доколку рефрактивните промени се до 2,5 диоптри. Последователно, појасна визија може да се постигне со користење на торична дизајн леќа. Дополнително, потребно е да се изберат модели со силико-хидрогел материјал, поради нивната висока гасопропустливост.
Во доцната фаза на болеста се користат специјализирани леќи за кератоконус, тие се прават само по нарачка според индивидуалната големина на рожницата. Тие можат да бидат или меки или тврди или хибридни.
Која е разликата помеѓу леќите за кератоконус и обичните леќи?
Изборот на леќи за пациенти со кератоконус треба да го води само офталмолог. Ќе се прават поединечно, според големината на рожницата. Ако се работи за меки производи кои се изведуваат поединечно, тие се поделени во две групи:
- аксисиметрични, со задебелување во центарот - овие леќи можат да ја поправат миопијата, но не се способни да го елиминираат астигматизмот, тие се погодни само за кератоконус, во кој рожницата е помалку оштетена во центарот отколку во периферијата;
- торичните леќи ќе помогнат при астигматизам, особено со неговиот висок степен.
Ако ова се тврди леќи, тие исто така се поделени по големина и поделени во две групи:
- со мал дијаметар (до 10 mm), корнеална - доста често се прават неколку различни пара леќи со различен дизајн по нарачка, избирајќи ги за максимална удобност при носењето.
- со големи димензии (од 13,5 мм или повеќе), корнеосклерални или склерални, гас-пропустливи производи кои, кога се носат, се потпираат на склерата без да ја допираат областа на самиот кератоконус - тие се поудобни, но потешки да изберете.
Хибридните производи се комбинација од двете претходни групи. Нивниот централен дел е направен од материјал пропустлив за кислород, но на периферијата се меки, изработени од силиконски хидрогел. Овие леќи се удобни, добро фиксирани на рожницата, обезбедуваат висококвалитетна корекција на видот, но не можат да се користат кога рожницата е сува.
Осврти на лекари за леќи за кератоконус
„Со оглед на тешкиот астигматизам што го придружува кератоконусот, по правило, контактната корекција станува опција за постигнување на најдобра визуелна острина“, вели офталмолог Максим Коломејцев. – Времето и зачестеноста на замената на леќите може многу да варираат во зависност од типот на избраната леќа (меки контактни леќи или цврсти леќи пропустливи за гас) и стапката на прогресија на болеста.
Популарни прашања и одговори
Разговаравме со офталмолог Максим Коломејцев за проблемот со кератоконусот и корекција на леќите во него, разјаснија некои од нијансите на третманот.