Нема лек за капка моментално не постои. Терапевтскиот пристап делува на 2 нивоа. Таа има за цел:

• à олеснување на симптомите (болка и воспаление) од акутен напад и прекинете ја кризата благодарение на антиинфламаторните агенси;
• à спречи повторување компликации, долгорочно, користење на лекови кои го намалуваат нивото на урична киселина во крвта.

Лекови за ублажување на болката и борба против воспаление

Во случај на криза, нестероидни антиинфламаторни лекови Се препишуваат орални (НСАИЛ), како што се ибупрофен (Advil®, Motrin®) или напроксен (Naprosyn®, Aleve®, Anaprox®). Тие дејствуваат брзо.

Доколку нестероидните антиинфламаторни лекови се неефикасни, оралната терапија со Колхицин (Colchimax®), може да помогне. Овој лек има антиинфламаторно и ослободувачко дејство. Тоа беше првиот што се користеше за ублажување на гихт. Се зема долго време, исто така ја намалува зачестеноста на нападите. Од друга страна, не го спречува создавањето на кристали на урична киселина во зглобовите. Поголемиот дел од корисниците доживуваат гадење, повраќање, дијареа и стомачни грчеви. Овие важни несакани ефекти објаснуваат зошто колхицинот повеќе не е првиот лек кој се нуди за ублажување на болката.

Ако пациентот не се ослободи од претходни третмани, стероидни антиинфламаторни лекови или кортикостероиди, може да се препише (на пример, преднизон). Тие се земаат или орално, во таблети или со инјектирање во заболениот зглоб.

Лекови за спречување на повторување и компликации

Лекот има за цел да пониска урикемија за спречување на напади и намалување на ризикот од проблеми со бубрезите и трајно оштетување на зглобовите. Работи на 2 начини и дава интересни резултати.

Зголемете го излачувањето на урична киселина. Некои лекови делуваат на бубрезите за да го натераат телото да елиминира повеќе урична киселина. Освен што го намалуваат нивото на урична киселина во крвта, го спречуваат таложењето на кристали во зглобовите. Најефективен лек е пробенецид (Bénemide во Франција, Benuryl во Канада). Тој е контраиндициран во случај на луѓе со бубрежна инсуфициенција или бубрежни камења.

Намалете го производството на урична киселина. Алопуринол (Zyloric® во Франција, Zyloprim® во Канада) ефикасно го ограничува оштетувањето на зглобовите што може да се случи на долг рок. Значителен пад на нивото на урична киселина се забележува 24 часа по почетокот на третманот. Продолжува и резултира со задоволителна стапка по 2 недели од третманот. Алопуринол делува така што го инхибира ензимот кој учествува во синтезата на урична киселина.

Претпазливост. Не започнувајте со третман со алопуринол додека акутниот напад на гихт целосно не заврши. Во спротивно, кризата најверојатно повторно ќе се појави.

Храна за време на криза

Еве неколку совети:

• Избегнувајте алкохол или ограничете се на 1 пијалок на ден и не надминувајте 3 пијалоци неделно⁶.
• Добро е да се ограничи потрошувачката на дивеч, морска храна и риба, кои се храна богата со пурини, особено ако е забележано дека едната или другата храна предизвикува напад.
• Воздржете се од конзумирање на храна која е многу богата со масти⁶.
• Пијте 2-3 литри течност дневно, од кои најмалку половина треба да биде вода⁶.

Други промени во исхраната, кои се разликуваат од личност до личност во зависност од здравствената состојба, може да бидат корисни. Подобро е да се консултирате со нутриционист за персонализиран совет.